Thuốc Lidocaine transdermal

Tên Generic: lidocaine transdermal

Tên Thương Mại: Lidoderm, Ztlido, Lidocare Patch, Absorbine Jr, Aspercreme, Salonpas

Lớp Thuốc: Thuốc gây tê tại chỗ; Thuốc gây tê cục bộ, Amide

Lidocaine transdermal là gì và dùng để làm gì?
Lidocaine transdermal là một thuốc gây tê tại chỗ được áp dụng dưới dạng miếng dán trên da để giảm đau do bệnh thần kinh sau zona (PHN), cơn đau thần kinh có thể kéo dài sau một đợt zona. Lidocaine transdermal dùng cho bệnh thần kinh sau zona là thuốc kê đơn, nhưng một số công thức miếng dán lidocaine transdermal cũng có sẵn mà không cần toa để sử dụng cho việc giảm đau tạm thời từ các cơn đau nhẹ ở bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên.

Lidocaine transdermal giảm đau bằng cách ngăn chặn các đầu dây thần kinh gửi tín hiệu đau đến não. Thuốc trong miếng dán lidocaine transdermal được hấp thụ qua da liên tục trong vài giờ cho đến khi miếng dán được tháo ra. Lidocaine hấp thụ qua da đủ để tạo ra hiệu quả giảm đau cục bộ, nhưng không đủ mạnh để làm tê khu vực đó.

Cảnh báo

• Không sử dụng lidocaine transdermal cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với loại thuốc gây tê amide hoặc với bất kỳ thành phần nào trong miếng dán lidocaine.
• Bệnh nhân mắc bệnh gan nặng có nguy cơ tăng nồng độ lidocaine trong máu vì thuốc được chuyển hóa qua gan; sử dụng cẩn thận.
• Bệnh nhân dị ứng với các dẫn xuất của para-aminobenzoic acid (PABA) như procaine, tetracaine, benzocaine không có phản ứng chéo với lidocaine; tuy nhiên, khả năng này có thể xảy ra; sử dụng thận trọng.
• Nếu sử dụng kết hợp với các thuốc gây tê tại chỗ khác, tổng lượng thuốc hấp thụ từ tất cả các công thức phải được xem xét.

Tác dụng phụ của lidocaine transdermal
Tác dụng phụ phổ biến của lidocaine transdermal bao gồm:

• Các phản ứng tại vị trí bôi có thể bao gồm:
  • Bọng nước (vesicles)
  • Bầm tím
  • Kích ứng hoặc cảm giác bỏng
  • Ngứa (pruritus)
  • Mất sắc tố
  • Sự đổi màu
  • Viêm da
  • Đỏ da (erythema)
  • Lột da (exfoliation)
  • Sưng (edema)
  • Mụn dưới da (papules)
  • Cảm giác bất thường
• Tác dụng phụ ít gặp bao gồm:
  • Yếu (asthenia)
  • Run rẩy
  • Mơ hồ
  • Buồn ngủ (somnolence)
  • Lú lẫn
  • Lo âu
  • Chóng mặt
  • Đau đầu
  • Tăng độ nhạy cảm của da (hyperesthesia)
  • Giảm độ nhạy cảm của da (hypoesthesia)
  • Cảm giác bất thường ở da (paresthesia)
  • Cơn đau gia tăng
  • Vị kim loại
  • Thay đổi vị giác
  • Buồn nôn
  • Nôn
  • Mặt đỏ
  • Rối loạn thị giác như mờ mắt
  • Tiếng ù trong tai (tinnitus)
  • Kích ứng mắt
• Tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm:
  • Các phản ứng dị ứng và phản ứng giống sốc phản vệ bao gồm:
    • Sưng trong mô dưới da hoặc màng nhầy (angioedema)
    • Co thắt phế quản (bronchospasm)
    • Viêm da
    • Khó thở (dyspnea)
    • Co thắt thanh quản (laryngospasm)
    • Mày đay (urticaria)
    • Ngứa (pruritus)
    • Sốc

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng phụ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng phụ.

Liều dùng của lidocaine transdermal
Miếng dán transdermal

• 5%; 700mg/miếng dán (Lidoderm; kê đơn)
• 1.8%; 36mg/miếng dán (ZTlido; kê đơn)
• 4% (Lidocare Patch; không kê đơn)

Đau thần kinh sau zona

• Ở người lớn
  • Lidoderm 5% hoặc ZTlido 1.8%
  • Miếng dán lidoderm 5% transdermal: Áp dụng lên da nguyên vẹn để phủ vùng đau nhất
  • Áp dụng tối đa 3 miếng dán, chỉ một lần trong tối đa 12 giờ trong một khoảng thời gian 24 giờ
  • Miếng dán có thể được cắt thành kích thước nhỏ hơn bằng kéo trước khi tháo lớp bảo vệ
  • Quần áo có thể mặc lên khu vực bôi
  • Đối với bệnh nhân suy yếu hoặc bệnh nhân có khả năng thải trừ suy giảm, các khu vực điều trị nhỏ hơn được khuyến nghị

Giảm đau tạm thời

• Ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên
  • Miếng dán lidocare 4% transdermal: Áp dụng miếng dán lên vùng bị ảnh hưởng mỗi 8-12 giờ khi cần
  • Có thể để miếng dán trên da trong tối đa 8 giờ, nhưng không quá 12 giờ

Cân nhắc về liều dùng

• Một miếng dán ZTlido (hệ thống lidocaine tại chỗ) 1.8% cung cấp mức độ tiếp xúc với lidocaine tương đương với một miếng dán Lidoderm (miếng dán lidocaine 5%)
• Nếu sử dụng đồng thời với các sản phẩm khác chứa thuốc gây tê tại chỗ, phải tính tổng lượng thuốc hấp thụ từ tất cả các công thức

Quá liều

• Quá liều do hấp thụ từ miếng dán qua da là hiếm, tuy nhiên có thể xảy ra.
• Nếu nghi ngờ quá liều, nồng độ lidocaine trong máu nên được kiểm tra, và điều trị bằng hỗ trợ và điều trị triệu chứng.

Thuốc tương tác với lidocaine transdermal

• Thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra.
• Không bắt đầu dùng, đột ngột ngừng, hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Hiện tại không có tương tác nào được biết giữa lidocaine transdermal và các thuốc khác. Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với:

• Thuốc chống loạn nhịp lớp 1 như:
  • Tocainide
  • Mexiletine
• Các thuốc gây tê tại chỗ khác

Cảnh báo khi mang thai và cho con bú

• Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác hại đối với thai nhi khi sử dụng lidocaine transdermal, tuy nhiên, chưa có các nghiên cứu có kiểm soát trên phụ nữ mang thai; chỉ sử dụng khi thật sự cần thiết.
• Lidocaine transdermal được bài tiết vào sữa mẹ; sử dụng cẩn thận ở bà mẹ đang cho con bú.

Những điều cần biết khác về lidocaine transdermal

• Áp dụng lên da sạch, khô, nguyên vẹn; việc bôi lên da bị tổn thương hoặc viêm có thể làm tăng sự hấp thụ và nồng độ lidocaine trong máu.
• Giữ miếng dán xa tầm tay trẻ em và vứt bỏ miếng dán đã sử dụng một cách cẩn thận; miếng dán lidocaine đã sử dụng chứa một lượng lớn lidocaine.
• Nếu có kích ứng hoặc cảm giác bỏng trong khi áp dụng, tháo miếng dán lidocaine ra và không tái áp dụng cho đến khi hết kích ứng.
• Bảo vệ miếng dán lidocaine khỏi nhiệt trực tiếp như miếng đệm nhiệt và chăn điện; chúng có thể làm tăng sự hấp thụ toàn thân.
• Không sử dụng miếng dán lâu hơn, thường xuyên hơn, hoặc nhiều miếng dán hơn mức khuyến cáo; tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ hoặc nếu sử dụng miếng dán lidocaine không kê đơn, làm theo hướng dẫn trên bao bì.
• Không để lidocaine transdermal tiếp xúc với mắt; nếu tiếp xúc, ngay lập tức rửa mắt với nước hoặc dung dịch muối và bảo vệ mắt cho đến khi cảm giác trở lại.

Tóm tắt
Lidocaine transdermal là miếng dán dùng trên da giúp giảm đau thần kinh sau zona (PHN), là cơn đau thần kinh sau khi bị zona. Các tác dụng phụ phổ biến của lidocaine transdermal bao gồm các phản ứng tại vị trí bôi (bọng nước, bầm tím, đổi màu, viêm da, đỏ da, và các phản ứng khác). Không có tương tác thuốc được biết đến với lidocaine transdermal và các thuốc khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng lidocaine transdermal nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.