Thuốc IncobotulinumtoxinA

Tên chung: incobotulinumtoxinA

Tên thương hiệu: Xeomin

Nhóm thuốc: Chất chặn thần kinh cơ, Độc tố botulinum

IncobotulinumtoxinA là gì và nó được sử dụng để làm gì?

IncobotulinumtoxinA là một loại thuốc được sử dụng để tạm thời thư giãn cơ ở các rối loạn gây co cơ bất thường hoặc kéo dài (tình trạng co cứng) hoặc co thắt, tiết nước bọt quá mức, và làm mờ các nếp nhăn trên khuôn mặt do tuổi tác. IncobotulinumtoxinA được tiêm vào cơ bị ảnh hưởng dưới dạng tiêm bắp (IM), thường là mỗi 3 đến 4 tháng một lần. Thuốc hoạt động bằng cách phá vỡ các tín hiệu mà các đầu dây thần kinh truyền đến để làm cơ co lại hoặc kích thích tuyến tiết chất lỏng.

IncobotulinumtoxinA là một loại độc tố botulinum, một loại độc tố thần kinh được sản xuất bởi vi khuẩn kỵ khí Clostridium botulinum. Độc tố botulinum là một trong những chất độc hại nhất trong tự nhiên, nhưng có thể được sử dụng trị liệu với liều lượng nhỏ và cẩn thận. Bào tử C. botulinum có trong đất, cây cối, nước và đường ruột của động vật, và phần lớn là vô hại. Các bào tử này phát triển trong môi trường không có oxy và tiết ra độc tố botulinum chết người.

Có bảy loại độc tố botulinum đã được xác định, từ loại A đến G, và incobotulinumtoxinA là loại A được sản xuất từ việc lên men chủng Hall của C. botulinum loại A. Độc tố sau đó được tách ra khỏi các protein của vi khuẩn, tinh chế và pha loãng với albumin huyết thanh người. Hiện tại, chỉ có độc tố loại A và B được sử dụng trong các chế phẩm tiêm độc tố botulinum cho mục đích trị liệu.

Độc tố botulinum gắn vào các đầu dây thần kinh tại các khớp thần kinh cơ hoặc thần kinh tuyến nước bọt, ức chế giải phóng acetylcholine, một hóa chất (chất dẫn truyền thần kinh) mà các dây thần kinh sử dụng để kích thích co cơ và tiết nước bọt. Điều này giúp thư giãn cơ hoặc giảm tiết nước bọt khi được tiêm vào tuyến nước bọt. Tác dụng của incobotulinumtoxinA đối với các đầu dây thần kinh là không thể đảo ngược, nhưng quá trình dẫn truyền thần kinh sẽ được khôi phục khi các đầu dây thần kinh mới hình thành tại khu vực được điều trị trong khoảng 3 đến 4 tháng.

Các chỉ định đã được FDA phê duyệt của incobotulinumtoxinA:

• Tiết nước bọt mãn tính (sialorrhea)
• Co cứng chi trên
• Loạn trương lực cổ, một tình trạng đau đớn khi cơ cổ co lại và làm xoay đầu sang một bên
• Co giật hoặc nháy mắt không tự nguyện (blepharospasm)
• Nếp nhăn dọc giữa hai lông mày (đường nhăn glabellar)

Cảnh báo:

• Không sử dụng incobotulinumtoxinA cho những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn với bất kỳ loại độc tố botulinum nào hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không tiêm incobotulinumtoxinA nếu có nhiễm trùng tại vị trí tiêm dự định, vì có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng tại chỗ hoặc lan rộng.
• Không vượt quá liều hoặc tần suất tiêm được khuyến nghị.
• Ảnh hưởng của độc tố botulinum có thể lan ra ngoài khu vực được tiêm trong một số trường hợp, và nguy cơ này cao hơn ở trẻ em điều trị co cứng. Các triệu chứng có thể bao gồm yếu cơ, nhìn đôi, mờ mắt, sụp mí, khó nuốt, khó nói, tiểu không tự chủ và khó thở. Khó nuốt và khó thở có thể đe dọa tính mạng.
• IncobotulinumtoxinA không thể thay thế cho các sản phẩm độc tố botulinum khác.
• Độc tố botulinum có thể gây ra các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng như phát ban, sưng mô mềm, khó thở, sốc phản vệ và bệnh huyết thanh.
• Điều trị bằng incobotulinumtoxinA, đặc biệt là cho loạn trương lực cổ, có thể gây khó thở và khó nuốt, có thể nguy hiểm đến tính mạng.
• Những bệnh nhân mắc các rối loạn thần kinh cơ có thể có nguy cơ cao gặp khó khăn nghiêm trọng khi thở và nuốt với liều thông thường.
• Khó nuốt có thể kéo dài nhiều tháng và có thể cần sử dụng ống thông để duy trì dinh dưỡng và nước.
• Sự yếu cơ hô hấp có thể dẫn đến suy hô hấp nghiêm trọng.
• Bệnh nhân gặp khó khăn khi thở, nuốt hoặc nói sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
• Điều trị blepharospasm có thể dẫn đến giảm chớp mắt và gây ra loét giác mạc.
• IncobotulinumtoxinA nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.
• Thuốc chứa albumin người, có nguy cơ rất nhỏ lây truyền các bệnh vi-rút.

Các tác dụng phụ của incobotulinumtoxinA là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của incobotulinumtoxinA bao gồm:

Điều trị sialorrhea mãn tính (chứng tiết nước bọt quá mức):

• Nhổ răng
• Khô miệng
• Tiêu chảy
• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Khô mắt
• Rối loạn giọng nói (dysphonia)
• Viêm phế quản
• Đau lưng
• Té ngã

Điều trị co cứng chi trên:

• Co giật
• Khô miệng
• Viêm mũi họng
• Viêm phế quản
• Nhiễm trùng họng và amidan (pharyngotonsillitis)
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Nhiễm vi-rút đường hô hấp
• Đau ở các chi

Điều trị loạn trương lực cổ:

• Rối loạn cơ xương và mô liên kết
• Đau cơ xương
• Đau cổ
• Yếu cơ
• Rối loạn tiêu hóa
• Khó nuốt (dysphagia)
• Rối loạn hệ thần kinh
• Rối loạn chung và tình trạng tại nơi tiêm
• Đau tại vị trí tiêm
• Nhiễm trùng và ký sinh trùng
• Rối loạn hô hấp
• Rối loạn liên quan đến vùng ngực (lồng ngực và trung thất)

Điều trị co thắt mí mắt (blepharospasm):

• Rối loạn mắt
• Sụp mí trên (ptosis)
• Khô mắt
• Suy giảm thị lực bao gồm mờ mắt
• Rối loạn tiêu hóa
• Khô miệng
• Tiêu chảy
• Nhiễm trùng và ký sinh trùng
• Viêm mũi họng
• Nhiễm trùng đường hô hấp
• Rối loạn thần kinh
• Đau đầu
• Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất
• Khó thở (dyspnea)
• Rối loạn chung và tình trạng tại nơi tiêm

Điều trị nếp nhăn glabellar (nếp nhăn dọc giữa hai lông mày):

• Rối loạn hệ thần kinh
  • Đau đầu
  • Yếu cơ mặt (ptosis lông mày)
• Rối loạn chung và tình trạng tại nơi tiêm bao gồm:
  • Tụ máu tại vị trí tiêm
  • Đau mặt
  • Đau tại vị trí tiêm
  • Sưng tại vị trí tiêm
  • Cảm giác áp lực
• Rối loạn mắt bao gồm:
  • Sưng mí mắt do tích tụ dịch (phù nề)
  • Co thắt mí mắt (blepharospasm)
  • Sụp mí mắt (ptosis)

Các tác dụng phụ ít gặp của incobotulinumtoxinA bao gồm:

• Sưng mắt
• Buồn nôn
• Triệu chứng giống cúm
• Viêm da dị ứng
• Phản ứng dị ứng tại chỗ bao gồm:
  • Phù nề và sưng
  • Đỏ da (erythema)
  • Phát ban
  • Ngứa (pruritus)
• Yếu cơ
• Co thắt cơ
• Đau cơ (myalgia)
• Khó nói (dysarthria)
• Phản ứng quá mẫn
• Bệnh zona (herpes zoster)

Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng như tim đập nhanh hoặc mạnh, cảm giác rung ở ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu dữ dội, lú lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm giác mất thăng bằng;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như sắp ngất;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng như mờ mắt, nhìn hẹp, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy hào quang quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ về tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Các liều lượng của incobotulinumtoxinA là gì?

Tiêm bột đông khô để pha tiêm

• 50 đơn vị/lọ đơn liều
• 100 đơn vị/lọ đơn liều
• 200 đơn vị/lọ đơn liều

Người lớn:

Điều trị sialorrhea mãn tính (chứng tiết nước bọt quá mức)

• Chỉ định cho sialorrhea mãn tính.
• Tiêm vào tuyến mang tai và tuyến dưới hàm ở cả hai bên (tổng cộng 4 vị trí tiêm cho mỗi lần điều trị).
• Liều khuyến cáo tổng cộng là 100 đơn vị mỗi lần điều trị; chia liều theo tỷ lệ 3:2 giữa tuyến mang tai và tuyến dưới hàm; không vượt quá tổng liều 400 đơn vị mỗi lần điều trị.
• Liều cho từng tuyến:
  • Tuyến mang tai: 30 đơn vị/mỗi bên; tổng liều là 60 đơn vị.
  • Tuyến dưới hàm: 20 đơn vị/mỗi bên; tổng liều là 40 đơn vị.
  • Cả hai tuyến: 50 đơn vị/mỗi bên; tổng liều là 100 đơn vị.
• Lặp lại điều trị dựa trên nhu cầu lâm sàng thực tế của bệnh nhân; tần suất điều trị không nên sớm hơn 16 tuần một lần.

Điều trị co cứng chi trên

• Chỉ định điều trị co cứng chi trên ở người lớn.
• Điều chỉnh liều lượng, tần suất và số vị trí tiêm tùy theo kích thước, số lượng và vị trí của cơ cần điều trị, mức độ co cứng, sự yếu cơ tại chỗ, phản ứng của bệnh nhân với các lần điều trị trước, và lịch sử tác dụng phụ.
• Tần suất điều trị không nên sớm hơn 12 tuần một lần.
• Nếu chưa từng được điều trị bằng độc tố botulinum trước đó, liều ban đầu nên bắt đầu ở mức thấp trong phạm vi liều khuyến cáo và điều chỉnh tùy theo nhu cầu lâm sàng.
• Không vượt quá tổng liều 400 đơn vị mỗi lần điều trị.

Liều khuyến cáo cho từng cơ:

• Nắm chặt tay:
  • Flexor digitorum superficialis: 25-100 đơn vị, chia thành 2 vị trí.
  • Flexor digitorum profundus: 25-100 đơn vị, chia thành 2 vị trí.
• Cổ tay gập:
  • Flexor carpi radialis: 25-100 đơn vị, chia thành 1-2 vị trí.
  • Flexor carpi ulnaris: 20-100 đơn vị, chia thành 1-2 vị trí.
• Khuỷu tay gập:
  • Brachioradialis: 25-100 đơn vị, chia thành 1-3 vị trí.
  • Biceps: 50-200 đơn vị, chia thành 1-4 vị trí.
  • Brachialis: 25-100 đơn vị, chia thành 1-2 vị trí.
• Cẳng tay lật úp:
  • Pronator quadratus: 10-50 đơn vị, tại 1 vị trí.
  • Pronator teres: 25-75 đơn vị, chia thành 1-2 vị trí.
• Ngón tay cái nắm vào trong:
  • Flexor pollicis longus: 10-50 đơn vị, tại 1 vị trí.
  • Adductor pollicis: 5-30 đơn vị, tại 1 vị trí.
  • Flexor pollicis brevis/Opponens pollicis: 5-30 đơn vị, tại 1 vị trí.

Điều trị loạn trương lực cổ (cervical dystonia)

• Chỉ định để giảm mức độ nghiêm trọng của tư thế đầu bất thường và đau cổ ở cả bệnh nhân chưa từng và đã được điều trị trước đó bằng độc tố botulinum.
• Cân nhắc liều lượng trước đây, phản ứng với điều trị, thời gian tác dụng và lịch sử tác dụng phụ khi xác định liều.
• Liều tối ưu và số lượng vị trí tiêm vào cơ được cá nhân hóa dựa trên mức độ co cứng/loạn trương lực, khối lượng cơ, trọng lượng cơ thể và phản ứng với các lần tiêm trước đó.
• Tổng liều là 120 đơn vị tiêm bắp (IM) mỗi lần điều trị; liều cao hơn không cho thấy hiệu quả bổ sung và có liên quan đến tăng tác dụng phụ.
• Thường tiêm vào cơ sternocleidomastoid, splenius capitis, levator scapulae, scalenus và/hoặc trapezius.
• Tần suất điều trị lặp lại nên dựa trên phản ứng lâm sàng, và không nên sớm hơn 12 tuần một lần. Không vượt quá tổng liều 400 đơn vị mỗi lần điều trị.

Điều trị co thắt mí mắt (blepharospasm)

• Chỉ định điều trị co thắt mí mắt.
• Liều lượng tối ưu và số vị trí tiêm được cá nhân hóa dựa trên tình trạng của từng bệnh nhân.
• Liều ban đầu cho bệnh nhân mới điều trị: 25 đơn vị mỗi mắt.
• Bệnh nhân đã điều trị trước: Cân nhắc liều trước đây, phản ứng, thời gian tác dụng và lịch sử tác dụng phụ khi xác định liều.
• Không vượt quá 100 đơn vị mỗi lần điều trị (50 đơn vị mỗi mắt).
• Tần suất điều trị lặp lại dựa trên phản ứng lâm sàng và không thường xuyên hơn 12 tuần một lần.

Điều trị nếp nhăn glabellar (nếp nhăn giữa hai lông mày)

• Chỉ định cải thiện tạm thời nếp nhăn glabellar mức độ trung bình đến nghiêm trọng liên quan đến hoạt động của cơ corrugator và/hoặc procerus.
• Tổng liều là 20 đơn vị mỗi lần điều trị, chia thành 5 mũi tiêm IM, mỗi mũi 4 đơn vị (2 mũi ở mỗi cơ corrugator và 1 mũi ở cơ procerus).
• Lặp lại không sớm hơn 3 tháng một lần.
• Không vượt quá tổng liều 400 đơn vị mỗi lần điều trị.

Người bệnh nhi:

Điều trị sialorrhea mãn tính (chứng tiết nước bọt quá mức)

• Chỉ định cho sialorrhea mãn tính ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 2 tuổi trở lên.
• Trẻ dưới 2 tuổi hoặc có cân nặng dưới 12 kg: Chưa xác định được độ an toàn và hiệu quả.
• Trẻ từ 2 tuổi trở lên và có cân nặng từ 12 kg trở lên:
  • Liều được điều chỉnh theo cân nặng cơ thể và chia giữa tuyến mang tai và tuyến dưới hàm (tỷ lệ 3:2).
  • Lặp lại điều trị dựa trên nhu cầu lâm sàng của từng bệnh nhân và không sớm hơn 16 tuần mỗi lần.

Tuyến mang tai:

• 12 kg đến dưới 15 kg: 6 đơn vị (0.24 mL) mỗi bên.
• 15 kg đến dưới 19 kg: 9 đơn vị (0.36 mL) mỗi bên.
• 19 kg đến dưới 23 kg: 12 đơn vị (0.48 mL) mỗi bên.
• 23 kg đến dưới 27 kg: 15 đơn vị (0.6 mL) mỗi bên.
• 27 kg đến dưới 30 kg: 18 đơn vị (0.72 mL) mỗi bên.
• 30 kg trở lên: 22.5 đơn vị (0.9 mL) mỗi bên.

Tuyến dưới hàm (mỗi bên):

• 12 kg đến dưới 15 kg: 4 đơn vị (0.16 mL) mỗi bên.
• 15 kg đến dưới 19 kg: 6 đơn vị (0.24 mL) mỗi bên.
• 19 kg đến dưới 23 kg: 8 đơn vị (0.32 mL) mỗi bên.
• 23 kg đến dưới 27 kg: 10 đơn vị (0.4 mL) mỗi bên.
• 27 kg đến dưới 30 kg: 12 đơn vị (0.48 mL) mỗi bên.
• 30 kg trở lên: 15 đơn vị (0.6 mL) mỗi bên.

Tổng liều, cả hai tuyến, cả hai bên:

• 12 kg đến dưới 15 kg: 20 đơn vị.
• 15 kg đến dưới 19 kg: 30 đơn vị.
• 19 kg đến dưới 23 kg: 40 đơn vị.
• 23 kg đến dưới 27 kg: 50 đơn vị.
• 27 kg đến dưới 30 kg: 60 đơn vị.
• 30 kg trở lên: 75 đơn vị.

Điều trị co cứng chi trên

• Chỉ định cho co cứng chi trên ở trẻ em từ 2 đến 17 tuổi, ngoại trừ co cứng do bại não.
• Tần suất điều trị không nên sớm hơn mỗi 12 tuần một lần.
• Liều lượng, tần suất và số lượng vị trí tiêm phải được điều chỉnh theo từng bệnh nhân dựa trên kích thước, số lượng và vị trí của cơ cần điều trị, mức độ co cứng và sự yếu cơ tại chỗ.

Liều tối đa cho mỗi cơ:

• Chi trên đơn lẻ: Liều tối đa là 8 đơn vị/kg, chia giữa các cơ bị ảnh hưởng, không vượt quá 200 đơn vị mỗi chi.
• Điều trị cả hai chi trên: Không vượt quá tổng liều 16 đơn vị/kg, tối đa là 400 đơn vị.

Liều khuyến cáo cho từng cơ:

• Brachioradialis: 1-2 đơn vị/kg (tối đa 50 đơn vị), chia thành 1-2 vị trí.
• Biceps: 2-3 đơn vị/kg (tối đa 75 đơn vị), chia thành 1-3 vị trí.
• Brachialis: 1-2 đơn vị/kg (tối đa 50 đơn vị), chia thành 1-2 vị trí.
• Flexor carpi radialis: 1 đơn vị/kg (tối đa 25 đơn vị), tại 1 vị trí.
• Flexor carpi ulnaris: 1 đơn vị/kg (tối đa 25 đơn vị), tại 1 vị trí.
• Pronator quadratus: 0.5 đơn vị/kg (tối đa 12.5 đơn vị), tại 1 vị trí.
• Pronator teres: 1-2 đơn vị/kg (tối đa 50 đơn vị), tại 1-2 vị trí.
• Flexor digitorum superficialis: 1 đơn vị/kg (tối đa 25 đơn vị), tại 1 vị trí.
• Flexor digitorum profundus: 1 đơn vị/kg (tối đa 25 đơn vị), tại 1 vị trí.
• Flexor pollicis longus: 1 đơn vị/kg (tối đa 25 đơn vị), tại 1 vị trí.
• Adductor pollicis: 0.5 đơn vị/kg (tối đa 12.5 đơn vị), tại 1 vị trí.
• Flexor pollicis brevis/opponens pollicis: 0.5 đơn vị/kg (tối đa 12.5 đơn vị), tại 1 vị trí.

Quá liều

• Quá liều incobotulinumtoxinA có thể gây yếu cơ, đặc biệt khi tiêm vào cơ. Quá liều có thể dẫn đến yếu cơ và liệt, có thể gây các triệu chứng bao gồm khó nói, khó nuốt và khó thở.
• Các triệu chứng quá liều không có khả năng xuất hiện ngay lập tức sau khi tiêm.
• Trong trường hợp nghi ngờ hoặc xảy ra quá liều, bệnh nhân cần được theo dõi trong vài tuần để phát hiện các dấu hiệu và triệu chứng của yếu cơ hoặc liệt quá mức.
• Quá liều được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ và điều trị triệu chứng, bao gồm hỗ trợ hô hấp nếu các cơ hô hấp bị ảnh hưởng.
• Kháng thể botulinum có thể được sử dụng để đảo ngược ngay lập tức tác dụng của độc tố botulinum, tuy nhiên, kháng thể này sẽ không đảo ngược các tác dụng của độc tố botulinum đã xuất hiện trước khi tiêm kháng thể.

Các loại thuốc tương tác với incobotulinumtoxinA

Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bắt đầu dùng, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

IncobotulinumtoxinA không có tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác.
Các tương tác nghiêm trọng của incobotulinumtoxinA bao gồm:

• AbobotulinumtoxinA
• Amikacin
• Amphotericin B deoxycholate
• Gentamicin
• Glycopyrronium tosylate (bôi ngoài da)
• Neomycin (uống)
• OnabotulinumtoxinA
• Polymyxin B
• PrabotulinumtoxinA
• Pramlintide
• Streptomycin
• Tobramycin

IncobotulinumtoxinA có tương tác vừa phải với ít nhất 43 loại thuốc khác.
Các tương tác nhẹ của incobotulinumtoxinA bao gồm:

• Acetazolamide
• Amlodipine
• Nifedipine
• Nisoldipine
• Primidone
• Rufinamide
• Sevoflurane
• Tiagabine
• Topiramate

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cùng với liều lượng của mỗi loại, và giữ một danh sách thông tin này. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế.

Thai kỳ và cho con bú

Hiện không có đủ dữ liệu về việc sử dụng incobotulinumtoxinA ở phụ nữ mang thai. Dữ liệu trên động vật cho thấy liều cao incobotulinumtoxinA có thể gây hại cho thai nhi và sảy thai.
IncobotulinumtoxinA chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng cho mẹ vượt trội so với rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi.

Không có thông tin về sự có mặt của incobotulinumtoxinA trong sữa mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đến việc sản xuất sữa và sức khỏe của trẻ bú mẹ.
Quyết định cho con bú nên dựa trên nhu cầu lâm sàng của mẹ đối với incobotulinumtoxinA, lợi ích sức khỏe và phát triển của việc cho con bú, và các rủi ro đối với trẻ bú mẹ từ việc tiếp xúc với thuốc hoặc tình trạng của mẹ.

Những điều khác cần biết về incobotulinumtoxinA

Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải:

• Bất kỳ triệu chứng bất thường nào, bao gồm khó nói, khó nuốt hoặc khó thở, hoặc nếu bất kỳ triệu chứng hiện tại nào trở nên tồi tệ hơn.
• Các phản ứng dị ứng như phát ban, sưng tấy, khó thở hoặc các triệu chứng khác.
• Đau mắt hoặc kích ứng sau điều trị bệnh blepharospasm (co thắt mi mắt).
• Tránh các hoạt động nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc phức tạp nếu bạn gặp phải yếu cơ, mờ mắt hoặc mí mắt sụp xuống sau khi điều trị.

Tóm tắt

IncobotulinumtoxinA là thuốc được sử dụng để thư giãn tạm thời các cơ trong các bệnh gây ra co thắt cơ bất thường hoặc kéo dài (co cứng cơ), co giật, tiết nước bọt quá mức và làm mịn nếp nhăn do lão hóa. IncobotulinumtoxinA là một loại độc tố botulinum (Botox). Các tác dụng phụ phổ biến của incobotulinumtoxinA có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng được điều trị. Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.