TÊN THUỐC: IBRITUMOMAB TIUXETAN – TIÊM (EYE-bri-TOOM-oh-mab tye-UX-e-tan)
TÊN THƯƠNG MẠI: Zevalin
Cảnh báo | Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều quên | Lưu trữ
CẢNH BÁO:
Rituximab, một loại thuốc sử dụng cùng với ibritumomab tiuxetan, có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng (đôi khi là tử vong), bao gồm các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng (ví dụ: thiếu oxy, thâm nhiễm phổi, hội chứng suy hô hấp cấp tính) hoặc các vấn đề về tim (ví dụ: nhồi máu cơ tim, nhịp tim không đều, huyết áp thấp). Các tác dụng này thường xảy ra trong vòng 30 phút đến 2 giờ sau khi nhận rituximab. Nguy cơ của những tác dụng này cao hơn trong lần điều trị đầu tiên. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây: khó thở (ví dụ: khó thở, thở khò khè), ngứa, sưng (đặc biệt là ở cổ họng/đôi môi), chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim nhanh/chậm/không đều, đau ngực.
Thuốc này có thể gây ra các rối loạn máu rất nghiêm trọng (giảm chức năng tủy xương dẫn đến số lượng tế bào máu thấp như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu). Tác dụng này có thể gây thiếu máu, giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể, hoặc khiến cơ thể dễ bị bầm tím hoặc chảy máu hơn. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào sau đây: dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, đau họng kéo dài), bầm tím/chảy máu dễ dàng, mệt mỏi bất thường, nhịp tim nhanh/mạnh.
Hiếm khi, các phản ứng da nghiêm trọng (đôi khi là tử vong) (ví dụ: hội chứng Stevens-Johnson) đã xảy ra ở bệnh nhân sử dụng chương trình điều trị này. Những phản ứng này có thể xảy ra trong quá trình điều trị hoặc trong vài ngày đến vài tháng sau khi điều trị kết thúc. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển phát ban hoặc đau/sưng ở miệng/lưỡi/họng/mắt. Nếu bạn đã từng bị phản ứng da nghiêm trọng do ibritumomab tiuxetan hoặc các thuốc khác được sử dụng trong chương trình điều trị (ví dụ: rituximab, indium, yttrium), không bắt đầu lại chương trình điều trị này. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
CÔNG DỤNG:
Thuốc này được kết hợp với một số chất phóng xạ (Indium-111, Yttrium-90) và sử dụng cùng với rituximab để điều trị một loại ung thư nhất định (ung thư hạch không Hodgkin B-cell) ở bệnh nhân có ung thư tái phát hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Ibritumomab tiuxetan và rituximab là các kháng thể đơn dòng. Chúng hoạt động bằng cách tiêu diệt một số tế bào máu và tế bào ung thư trong hệ thống miễn dịch của bạn (tế bào B). Yttrium-90 giúp tiêu diệt tế bào ung thư, và Indium-111 giúp hiển thị cách thức thuốc lan rộng trong cơ thể (các nghiên cứu hình ảnh).
CÁCH SỬ DỤNG:
Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch bởi nhân viên y tế. Liều lượng thuốc dựa trên tình trạng sức khỏe, cân nặng và đáp ứng điều trị của bạn. Thuốc này thường được sử dụng dưới dạng 2 liều. Nó luôn được tiêm trong vòng 4 giờ sau khi tiêm rituximab. Liều đầu tiên của thuốc này được kết hợp với Indium-111. Một bài kiểm tra thường được thực hiện trong vòng 48 đến 72 giờ sau liều thuốc của bạn để xác định cách thức thuốc lan rộng trong cơ thể. Nếu kết quả kiểm tra cho thấy thuốc đã lan rộng đúng cách, một liều khác của thuốc này (kết hợp với Yttrium-90) sẽ được tiêm 7 đến 9 ngày sau liều đầu tiên.
TÁC DỤNG PHỤ:
Xem thêm phần Cảnh báo.
Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng/dạ dày, ho, chóng mặt, đau đầu, mặt đỏ bừng, hoặc mất cảm giác thèm ăn có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Những người sử dụng thuốc này có thể gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì ông ấy hoặc bà ấy cho rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ của tác dụng phụ. Việc theo dõi cẩn thận của bác sĩ có thể giúp giảm nguy cơ của bạn.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: đau/sưng tại vị trí tiêm, sưng mắt cá/chân, thay đổi tâm trạng/tinh thần (ví dụ: lo âu), phân có màu đen, nôn ra chất giống như bã cà phê, chảy máu âm đạo.
Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng rất nghiêm trọng nào sau đây: yếu một bên cơ thể, vấn đề về thị giác, lú lẫn, nói lắp.
Thuốc này được chế tạo từ máu người. Mặc dù người hiến máu được kiểm tra cẩn thận và thuốc này trải qua một quy trình sản xuất đặc biệt, nhưng vẫn có khả năng rất nhỏ bạn có thể bị nhiễm trùng từ thuốc (ví dụ: virus). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát hiện bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, bao gồm sốt hoặc đau họng kéo dài.
Thuốc này hiếm khi gây ra các loại ung thư khác (bao gồm hội chứng loạn sản tủy MDS, bạch cầu cấp tính myelogenous AML). Tình trạng này có thể dẫn đến các rối loạn máu rất nghiêm trọng. Xem thêm phần Cảnh báo để biết các triệu chứng.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng đối với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
THẬN TRỌNG:
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc dị ứng với protein chuột; hoặc dị ứng với các thuốc khác trong kế hoạch điều trị (rituximab, Yttrium-90, Indium-111); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các bệnh về máu/tủy xương (ví dụ: giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu), các nhiễm trùng gần đây/hiện tại.
Thuốc này có thể gây chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế uống rượu.
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này.
Không tiêm vắc-xin/immunization mà không có sự đồng ý của bác sĩ và tránh tiếp xúc với những người đã nhận vắc-xin bại liệt uống hoặc vắc-xin cúm hít qua mũi.
Rửa tay thật sạch để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
Để giảm nguy cơ bị cắt, bầm tím hoặc bị thương, hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo và kéo cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao đối kháng.
Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Do đó, điều quan trọng là phải tránh thai trong khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về việc sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy (như bao cao su, thuốc tránh thai) trong khi sử dụng thuốc này và trong 12 tháng sau đó. Nếu bạn có thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Không rõ liệu thuốc này có vào sữa mẹ hay không. Do nguy cơ có thể đối với trẻ sơ sinh, việc cho con bú trong khi sử dụng thuốc này không được khuyến cáo. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.
TƯƠI TÁC VỚI THUỐC: Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể có. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự phê duyệt của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: các thuốc ảnh hưởng đến hệ miễn dịch (ví dụ: azathioprine, cyclosporine, corticosteroids như prednisone), các thuốc có thể gây chảy máu/bầm tím (ví dụ: thuốc làm loãng máu như warfarin/heparin, thuốc chống tiểu cầu bao gồm NSAIDs như ibuprofen/aspirin).
Aspirin liều thấp nên được tiếp tục nếu bác sĩ của bạn kê đơn cho các lý do y tế cụ thể như phòng ngừa nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (thường với liều lượng 81-325 miligam mỗi ngày). Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, đau họng kéo dài), bầm tím/chảy máu dễ dàng, mệt mỏi bất thường, nhịp tim nhanh/đập mạnh.
LƯU Ý:
Cần thực hiện các xét nghiệm y tế và/hoặc kiểm tra định kỳ (ví dụ: công thức máu hoàn chỉnh, tiểu cầu, huyết áp, các nghiên cứu hình ảnh) để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
QUÊN LIỀU:
Để có hiệu quả tốt nhất, điều quan trọng là phải nhận đủ liều thuốc đã được chỉ định. Nếu bạn quên một liều, hãy liên hệ với bác sĩ để lập lại lịch trình dùng thuốc mới.
BẢO QUẢN:
Không áp dụng. Thuốc này được tiêm tại phòng khám và sẽ không được lưu trữ tại nhà.
CẢNH BÁO Y TẾ:
Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu.
