Tên chung: Aspirin đường hậu môn
Nhóm thuốc: NSAIDs
Aspirin đường hậu môn là gì và được sử dụng để làm gì?
Aspirin (acid acetylsalicylic) là một trong những thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cổ điển và phổ biến nhất, được sử dụng để giảm đau đầu, đau nhẹ và vừa, cũng như hạ sốt. Aspirin đường hậu môn là một viên nhét được đưa vào hậu môn, thường được sử dụng cho trẻ em và người lớn không thể uống thuốc. Thuốc được hấp thụ vào cơ thể qua niêm mạc trực tràng và hoạt động tương tự như thuốc uống. Aspirin đường hậu môn có sẵn để mua không cần toa (OTC).
Aspirin hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của các cyclooxygenase (COX-1 và COX-2), hai enzyme cần thiết cho quá trình tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin là một chất có nhiều chức năng trong cơ thể và đóng vai trò nổi bật trong viêm và các triệu chứng đau và sốt. Ngăn chặn sự sản xuất prostaglandin cũng ức chế sự giải phóng thromboxane A2, một chất do tiểu cầu sản xuất để làm đông máu.
Cảnh báo
Không sử dụng aspirin đường hậu môn nếu bạn quá mẫn cảm với aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào khác.
Không sử dụng aspirin đường hậu môn nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây:
- Viêm gan (viêm gan)
- Suy gan hoặc thận nặng
- Bệnh loét dạ dày tá tràng đang hoạt động
- Viêm loét đại tràng
- Trĩ
- Thiếu vitamin K
- Viêm mũi hoặc polyp mũi
- Hen suyễn
Sử dụng aspirin đường hậu môn với sự thận trọng ở những bệnh nhân có:
- Tiền sử chảy máu tiêu hóa
- Rối loạn đông máu
- Nghiện rượu
- Mất nước
Không sử dụng aspirin đường hậu môn cho trẻ em dưới 16 tuổi đang mắc hoặc hồi phục từ các bệnh virus như thủy đậu hoặc cúm.
Tác dụng phụ của aspirin đường hậu môn là gì?
Các tác dụng phụ thường gặp của aspirin đường hậu môn bao gồm:
- Khó chịu ở trực tràng
- Phát ban
- Nổi mề đay (urticaria)
- Sưng dưới da và niêm mạc (angioedema)
- Ù tai
- Mất thính lực
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
- Nhịp tim nhanh (tachycardia)
- Huyết khối trong các mạch nhỏ (đông máu nội mạch lan tỏa)
- Tác dụng lên hệ thần kinh trung ương
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Thời gian prothrombin kéo dài
- Ức chế tập hợp tiểu cầu
- Mức tiểu cầu thấp (tiểu cầu thấp)
- Mất nước
- Rối loạn điện giải
- Kali máu cao (hyperkalemia)
- Rối loạn cân bằng acid-base bao gồm:
- Nhiễm toan chuyển hóa
- Kiềm hô hấp
- Độc gan
- Tổn thương thận
- Dịch trong phổi (phù phổi)
- Co thắt phế quản
- Hội chứng Reye
Gọi ngay cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc này:
- Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc mạnh, hồi hộp trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
- Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
- Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như bạn có thể ngất; hoặc
- Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm nhìn mờ, nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc thấy hào quang xung quanh ánh sáng.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.
Liều dùng của aspirin đường hậu môn là gì?
Viên nhét
- 60 mg
- 120 mg
- 200 mg
- 300 mg
- 600 mg
Người lớn và trẻ em:
Hạ sốt/giảm đau
- Trẻ em dưới 12 tuổi: 10-15 mg/kg/liều, đưa vào hậu môn mỗi 4-6 giờ một lần; không vượt quá 4 g/ngày.
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 300-600 mg đưa vào hậu môn mỗi 4-6 giờ một lần theo nhu cầu.
Suy thận
- Độ thanh thải creatinine (CrCl) dưới 10 mL: Không khuyến cáo.
Suy gan
- Không khuyến cáo.
Cách sử dụng
- Bệnh nhân nên nằm nghiêng bên trái với đầu gối co lại.
- Gỡ bỏ bao bọc bảo vệ trước khi nhét.
- Nhẹ nhàng đưa đầu viên nhét vào hậu môn với chuyển động nhẹ từ bên này sang bên kia (đầu viên nhét hướng về rốn).
Ngộ độc
Ngộ độc aspirin có thể gây ra độc tố salicylate (salicylism), đặc biệt ở trẻ em và bệnh nhân có chức năng thận hoặc gan suy giảm. Các triệu chứng bao gồm buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, mất thính lực, ù tai (tinnitus), uể oải, khó thở (dyspnea), và độ axit của dịch cơ thể quá cao (nhiễm toan hô hấp/chuyển hóa).
Ngộ độc aspirin được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ.
Những loại thuốc nào tương tác với aspirin đường hậu môn?
Thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng hiện tại, bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
Tương tác nghiêm trọng của aspirin đường hậu môn bao gồm:
- Dichlorphenamide
- Mifepristone
Aspirin đường hậu môn có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 26 loại thuốc khác nhau.
Aspirin đường hậu môn có tương tác vừa phải với ít nhất 216 loại thuốc khác nhau.
Aspirin đường hậu môn có tương tác nhẹ với ít nhất 118 loại thuốc khác nhau.
Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào Công cụ kiểm tra tương tác thuốc RxList.
Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các thuốc theo toa và không theo toa bạn sử dụng, cũng như liều lượng cho mỗi loại, và giữ một danh sách thông tin. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.
Mang thai và cho con bú
Tránh sử dụng aspirin đường hậu môn trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba, vì nó có thể gây ra các biến chứng trong thai kỳ và gây hại cho thai nhi, bao gồm việc đóng sớm ống động mạch, một kết nối mạch máu của thai nhi.
Aspirin có trong sữa mẹ. Tránh cho con bú trong khi sử dụng aspirin đường hậu môn.
Không sử dụng bất kỳ thuốc không kê đơn nào, bao gồm aspirin đường hậu môn, nếu không kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước, nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Những điều khác bạn nên biết về aspirin đường hậu môn?
- Sử dụng aspirin đường hậu môn đúng theo hướng dẫn.
- Không dùng đồng thời các thuốc khác có chứa aspirin hoặc các NSAID khác như ibuprofen hoặc naproxen.
- Tránh ngộ độc bằng cách kiểm tra kỹ nhãn sản phẩm. Aspirin có trong nhiều dạng liều lượng và trong nhiều sản phẩm kết hợp.
- Ngừng sử dụng aspirin đường hậu môn và liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ phản ứng quá mẫn nào.
- Tránh uống rượu trong khi sử dụng aspirin đường hậu môn, vì nó có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Ngừng sử dụng và thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp triệu chứng ù tai (tinnitus).
- Ngừng aspirin đường hậu môn và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy choáng, có đau bụng dai dẳng, có máu trong vomit và/hoặc phân đen như nhựa đường.
- Lưu trữ aspirin đường hậu môn một cách an toàn, xa tầm tay trẻ em.
- Trong trường hợp ngộ độc, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.
Tóm tắt
Aspirin (axit acetylsalicylic) là một trong những thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) lâu đời và phổ biến nhất, được sử dụng để giảm đau đầu, các cơn đau nhẹ và sốt. Aspirin đường hậu môn là một viên nhét được đưa vào hậu môn, thường dành cho trẻ em và người lớn không thể uống thuốc. Các tác dụng phụ phổ biến của aspirin đường hậu môn bao gồm khó chịu ở hậu môn, phát ban, mày đay (urticaria), sưng dưới da và niêm mạc (angioedema), ù tai, mất thính lực, huyết áp thấp (hạ huyết áp), nhịp tim nhanh (tachycardia), cục máu đông trong các mạch nhỏ (đông máu nội mạch lan tỏa), và các tác dụng khác. Không dùng nếu đang mang thai hoặc cho con bú.