Thuốc L-tryptophan

Tên thuốc: L-tryptophan

Tên khác: tryptophan

Lớp thuốc: Thực vật

L-tryptophan là gì và được sử dụng để làm gì?

L-tryptophan là một axit amin thiết yếu cần thiết cho quá trình tổng hợp protein, enzyme, cơ bắp và các hóa chất (chất dẫn truyền thần kinh) như serotonin và melatonin mà các tế bào thần kinh sử dụng để truyền tín hiệu.

Bổ sung l-tryptophan được sử dụng như một liệu pháp bổ sung cho điều trị thuốc chống trầm cảm để điều trị các rối loạn trầm cảm. L-tryptophan cũng được sử dụng cho nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm lo âu, mất ngủ, nghiến răng (bruxism), các triệu chứng hội chứng tiền kinh nguyệt và đau đầu migren.

L-tryptophan không được tổng hợp tự nhiên trong cơ thể và phải được bổ sung từ chế độ ăn uống. Một số nguồn thực phẩm tốt cung cấp l-tryptophan bao gồm sữa, phô mai, gà tây, gà, lòng trắng trứng, cá, yến mạch, đậu phộng, và hạt vừng, hạt hướng dương và hạt bí. Nói chung, nhu cầu l-tryptophan của cơ thể có thể được đáp ứng với chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng.

L-tryptophan có tốt cho trầm cảm không?

Bổ sung l-tryptophan có thể tăng cường sự sẵn có của l-tryptophan cho việc tổng hợp các chất dẫn truyền thần kinh, serotonin và melatonin. Chức năng của serotonin bao gồm điều chỉnh tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn và tiêu hóa, trong khi melatonin thúc đẩy giấc ngủ vào ban đêm. Mức serotonin thấp có thể liên quan đến trầm cảm và các rối loạn tâm trạng. L-tryptophan có khả năng hiệu quả trong điều trị trầm cảm, tuy nhiên, các nghiên cứu khoa học hỗ trợ cho hầu hết các ứng dụng khác của nó là không đủ.

Cảnh báo

• Không dùng l-tryptophan nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
• L-tryptophan đã được ghi nhận có thể gây phản ứng dị ứng bao gồm phát ban, ngứa, nổi mề đay, sưng, đau cơ và thở khò khè. Sử dụng cẩn thận.
• Mức l-tryptophan cao có thể làm tăng nguy cơ hình thành đục thủy tinh thể, đặc biệt nếu tiếp xúc với ánh sáng tia cực tím (UV).
• Hội chứng serotonin, một phản ứng thuốc có thể đe dọa tính mạng, có thể xảy ra nếu l-tryptophan được sử dụng đồng thời với các thuốc làm tăng mức serotonin, bao gồm các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) và các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRIs).
• Sử dụng l-tryptophan với sự thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường.
• Sử dụng với sự thận trọng ở bệnh nhân mắc ung thư bàng quang.
• L-tryptophan có thể làm tăng nguy cơ các vấn đề về phổi như khí phế thũng và phù phổi ở bệnh nhân thiếu axit hydrochloric trong dạ dày (achlorhydria).
• L-tryptophan có thể gây mất cân bằng axit amin ở bệnh nhân thiếu protein.
• Một số bệnh nhân mắc bệnh hưng cảm có thể rất nhạy cảm và không chịu được liều cao hơn 1-2 g/ngày.
• Ở bệnh nhân trầm cảm, tình trạng tồi tệ hơn và suy nghĩ tự sát có thể xảy ra mặc dù đang sử dụng thuốc.

Tác dụng phụ của l-tryptophan là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của l-tryptophan bao gồm:

• Buồn nôn
• Khô miệng (xerostomia)
• Mất cảm giác thèm ăn (anorexia)
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Phản ứng dị ứng bao gồm:
  • Phát ban
  • Mày đay (urticaria)
  • Ngứa (pruritus)
  • Sưng (edema)
  • Đau cơ (myalgia)
  • Khó thở
• Chóng mặt
• Mệt mỏi
• Đau đầu
• Mờ mắt
• Hội chứng serotonin
• Mất kiểm soát hành vi tình dục

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng như tim đập nhanh hoặc mạnh, cảm giác lạ trong ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nặng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như sẽ ngất xỉu;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng như mờ mắt, nhìn thấy đường hầm, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy vầng hào quang xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ của tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi. Bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ hoặc vấn đề sức khỏe với FDA qua số 1-800-FDA-1088.

Liều dùng của l-tryptophan là gì?

Người lớn:

• Trầm cảm:
  • Liều bổ sung: 8-12 g/ngày, chia thành 3-4 lần mỗi ngày
  • Liều thấp hiệu quả khi kết hợp với các thuốc chống trầm cảm khác
• Cách dùng:
  • Dùng cùng với bữa ăn hoặc đồ ăn nhẹ giàu carbohydrate và ít protein

Trẻ em:

• An toàn và hiệu quả chưa được xác lập

Quá liều

Quá liều l-tryptophan có thể gây kích động, lú lẫn, tiêu chảy, sốt, phản xạ quá mức, mất phối hợp, bồn chồn, run rẩy, đổ mồ hôi, kích động không kiểm soát, rung lắc, co giật và nôn mửa.
Quá liều có thể được điều trị bằng cách ngừng dùng l-tryptophan và chăm sóc triệu chứng hỗ trợ.

Thuốc nào tương tác với l-tryptophan?

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

L-tryptophan không có tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác. Tuy nhiên, các tương tác nghiêm trọng của l-tryptophan bao gồm:

• Citalopram
• Desvenlafaxine
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Lorcaserin
• Methylene blue
• Phenelzine
• Tranylcypromine
• Vilazodone

L-tryptophan có tương tác vừa phải với ít nhất 54 loại thuốc khác.

L-tryptophan không có tương tác nhẹ với các thuốc khác.

Các tương tác thuốc được liệt kê trên đây không phải là tất cả các tương tác có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào RxList Drug Interaction Checker.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn bạn đang sử dụng, cùng với liều lượng của từng loại, và giữ danh sách thông tin đó. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

L-tryptophan được hấp thu từ thực phẩm có thể an toàn trong thai kỳ. Tuy nhiên, tránh dùng bổ sung l-tryptophan nếu bạn đang mang thai.
Không có thông tin đáng tin cậy về việc sử dụng l-tryptophan ở phụ nữ cho con bú. Tránh sử dụng nếu bạn đang cho con bú.

Những điều khác bạn nên biết về l-tryptophan

• Bổ sung l-tryptophan có thể an toàn cho hầu hết người lớn khi dùng theo liều khuyến cáo trong tối đa 3 tuần.
• Kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng bất kỳ bổ sung dinh dưỡng nào, bao gồm l-tryptophan.
• Dùng l-tryptophan đúng theo chỉ định hoặc theo hướng dẫn trên nhãn.
• Các bổ sung dinh dưỡng thường chứa nhiều thành phần. Kiểm tra nhãn sản phẩm l-tryptophan bạn chọn để biết các thành phần có trong đó.
• L-tryptophan được tiếp thị như một bổ sung dinh dưỡng và không được FDA quản lý. Các sản phẩm có thể khác nhau về công thức và độ mạnh, và nhãn không phải lúc nào cũng khớp với nội dung; hãy thận trọng khi lựa chọn sản phẩm.
• L-tryptophan có thể ảnh hưởng đến khả năng thể chất và tinh thần. Tránh thực hiện các công việc yêu cầu sự tỉnh táo, chẳng hạn như lái xe và vận hành máy móc nặng trong khi dùng bổ sung này.
• Lưu trữ sản phẩm ở nơi an toàn, ngoài tầm tay của trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt

Bổ sung l-tryptophan được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ điều trị trong liệu pháp chống trầm cảm để điều trị các rối loạn trầm cảm. Bổ sung l-tryptophan cũng được sử dụng cho nhiều tình trạng khác, bao gồm lo âu, mất ngủ, nghiến răng (bruxism), triệu chứng hội chứng tiền kinh nguyệt và đau đầu migraine. Các tác dụng phụ thường gặp của l-tryptophan bao gồm buồn nôn, khô miệng (xerostomia), mất cảm giác thèm ăn (anorexia), nôn mửa, đau bụng, tiêu chảy, phát ban, mày đay (urticaria), ngứa (pruritus), sưng (edema), đau cơ (myalgia), khó thở, chóng mặt, buồn ngủ, đau đầu, mờ mắt, hội chứng serotonin, và mất kiểm soát hành vi tình dục. Không dùng khi đang mang thai hoặc cho con bú.