Tên chung: Axit folic
Tên thương mại: FA-8, Folacin, Folic Acid, GNC Folic Acid 400
Axit folic uống là gì và có tác dụng gì? Axit folic và folate là các dạng tan trong nước của vitamin B9, có tự nhiên trong nhiều loại thực phẩm mà chúng ta ăn. Folate có trong thực phẩm tự nhiên, trong khi axit folic là dạng tổng hợp của vitamin quan trọng này. Các nguồn thực phẩm phổ biến chứa folate bao gồm:
- Rau lá xanh
- Trái cây và nước trái cây
- Các loại hạt
- Đậu, đậu Hà Lan
- Sản phẩm từ sữa
- Gia cầm
- Thịt
- Trứng
- Hải sản
- Ngũ cốc
- Nấm men
- Thận bò
- Gan bò
Ngoài ra, axit folic được bổ sung vào nhiều sản phẩm thực phẩm (fortified) và có sẵn dưới dạng bổ sung dinh dưỡng.
Axit folic là một vitamin quan trọng cần thiết cho sự phát triển đúng đắn của cơ thể con người. Nó cần thiết để tạo DNA và các vật liệu di truyền khác, cũng như cho sự tổng hợp các tế bào máu đỏ. Thiếu axit folic có thể gây ra bệnh thiếu máu đại bào, một bệnh lý về tế bào máu đỏ có thể gây ra các triệu chứng như yếu ớt, mệt mỏi, khó tập trung, dễ cáu kỉnh, đau đầu, nhịp tim bất thường và khó thở. Axit folic cũng cần thiết cho làn da, tóc và móng tay khỏe mạnh.
Vì vậy, thiếu axit folic có thể gây ra loét miệng và thay đổi màu sắc của da, tóc hoặc móng tay. Ngoài ra, duy trì mức độ axit folic khỏe mạnh trong thai kỳ là rất quan trọng. Phụ nữ mang thai không đủ axit folic có nguy cơ sinh con bị dị tật ống thần kinh như tật nứt đốt sống (spina bifida). Thiếu axit folic trong thai kỳ cũng có thể làm tăng khả năng sinh non hoặc sinh con nhẹ cân.
Tác dụng phụ của axit folic? CẢNH BÁO Bổ sung axit folic nói chung được cho là an toàn khi sử dụng cho con người. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra phản ứng dị ứng hoặc phản ứng giống như phản vệ. Bệnh nhân gặp phải bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng dị ứng nặng, bao gồm phát ban, khó thở hoặc nuốt, và khó thở, cần tìm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.
Liều lượng axit folic? Người lớn
- Đối với thiếu axit folic, liều thông thường là 250 mcg (microgram) đến 1 mg (miligram) mỗi ngày.
- Để ngăn ngừa dị tật ống thần kinh, phụ nữ có khả năng mang thai nên sử dụng ít nhất 400 mcg axit folic mỗi ngày từ bổ sung hoặc thực phẩm được tăng cường, và tiếp tục trong tháng đầu tiên của thai kỳ. Phụ nữ có tiền sử mang thai bị dị tật ống thần kinh thường uống 4 mg mỗi ngày từ một tháng trước khi mang thai và tiếp tục trong ba tháng sau khi thụ thai.
- Để giảm nguy cơ ung thư đại tràng, 400 mcg mỗi ngày.
- Để điều trị mức homocysteine cao trong máu, đã sử dụng 200 mcg đến 15 mg/ngày, mặc dù 800 mcg đến 1 mg/ngày có vẻ hiệu quả hơn.
- Đối với bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối, mức homocysteine cao có thể khó điều trị hơn, và liều từ 800 mcg đến 40 mg/ngày đã được sử dụng. Các kế hoạch liều khác như 2,5 đến 5 mg ba lần một tuần cũng đã được sử dụng. Liều cao hơn 15 mg mỗi ngày không có vẻ hiệu quả hơn.
- Để cải thiện phản ứng với thuốc điều trị trầm cảm, 200 đến 500 mcg mỗi ngày đã được sử dụng.
- Đối với bệnh bạch biến, 5 mg thường được uống hai lần mỗi ngày.
- Để giảm độc tính liên quan đến điều trị methotrexate cho bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) hoặc vảy nến, 1 mg/ngày có lẽ là đủ, nhưng có thể sử dụng đến 5 mg/ngày.
- Để ngăn ngừa thoái hóa điểm vàng, sử dụng 2,5 mg axit folic, 1000 mcg vitamin B12 (cyanocobalamin) và 50 mg vitamin B6 (pyridoxine) mỗi ngày.
Trẻ em
- Đối với vấn đề về nướu do thuốc phenytoin (từ 6 đến 15 tuổi), 500 mcg axit folic mỗi ngày đã được sử dụng.
Các lượng đủ (AI) đối với trẻ sơ sinh là 65 mcg cho trẻ từ 0 đến 6 tháng và 80 mcg cho trẻ từ 7 đến 12 tháng.
Từ thời thơ ấu đến người lớn: Liều khuyến nghị về folate chế độ ăn (DFE), bao gồm cả folate từ thực phẩm và axit folic từ thực phẩm được tăng cường và bổ sung:
- Trẻ em 1 đến 3 tuổi: 150 mcg
- Trẻ em 4 đến 8 tuổi: 200 mcg
- Trẻ em 9 đến 13 tuổi: 300 mcg
- Người lớn từ 13 tuổi trở lên: 400 mcg
- Phụ nữ mang thai: 600 mcg
- Phụ nữ cho con bú: 500 mcg
Các mức giới hạn tối đa được dung nạp đối với folate là:
- 300 mcg cho trẻ em từ 1 đến 3 tuổi,
- 400 mcg cho trẻ em từ 4 đến 8 tuổi,
- 600 mcg cho trẻ em từ 9 đến 13 tuổi,
- 800 mcg cho thanh thiếu niên từ 14 đến 18 tuổi,
- 1 mg cho mọi người từ 18 tuổi trở lên.
Thuốc nào tương tác với axit folic?
- Sử dụng axit folic với cholestyramine (Prevalite) có thể làm giảm sự hấp thu của axit folic. Người dùng cả hai thuốc nên uống axit folic 1 giờ trước hoặc 4-6 giờ sau khi dùng cholestyramine.
- Axit folic có thể can thiệp với methotrexate (Trexall, Rhuematrex, MTX), một thuốc điều trị một số bệnh ung thư. Methotrexate hoạt động bằng cách giảm tác dụng của axit folic, do đó, việc dùng kết hợp có thể giảm hiệu quả của methotrexate.
- Bổ sung axit folic có thể làm giảm mức độ máu của một số thuốc chống động kinh, bao gồm phenytoin (Dilantin), fosphenytoin (Cerebyx), primidone (Mysoline) và phenobarbital (Luminal), làm giảm hiệu quả của chúng. Các thuốc này cũng có thể giảm mức độ axit folic trong máu.
- Sulfasalazine (Azulfidine) có thể làm giảm khả năng hấp thu axit folic của cơ thể.
- Axit folic có thể làm giảm hiệu quả của pyrimethamine (Daraprim), một thuốc điều trị nhiễm trùng ký sinh trùng.
Mang thai và cho con bú
Việc bổ sung đủ axit folic trong thai kỳ là rất quan trọng cho sức khỏe của mẹ và thai nhi. Các bằng chứng lâm sàng cho thấy các dị tật thần kinh của thai nhi có thể được ngăn ngừa bằng cách bổ sung axit folic cho các bà mẹ thiếu axit folic.
Axit folic an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai được khuyến cáo nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi bắt đầu bổ sung.
Việc duy trì mức độ axit folic đủ là quan trọng đối với các bà mẹ đang cho con bú. Những phụ nữ không thể có đủ axit folic từ chế độ ăn uống có thể cần bổ sung để đạt đủ lượng trong thời gian cho con bú. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) coi việc sử dụng bổ sung axit folic là phù hợp với việc cho con bú.
Những điều khác bạn cần biết về axit folic uống?
Các dạng bào chế axit folic uống có sẵn:
- Viên nang uống không có chất bảo quản: 5 mg và 20 mg
- Dung dịch tiêm: 5 mg/ml (10 ml)
- Viên nén uống: 400 mcg, 800 mcg, 1 mg
- Viên nén uống không có chất bảo quản: 800 mcg không màu, 400 mcg và 800 mcg
Cách bảo quản axit folic uống: Các chế phẩm axit folic nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).
Tóm tắt Axit folic, folate, vitamin B9 được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu folate và các biến chứng của nó, và để điều trị thiếu axit folic liên quan đến bệnh gan, thẩm tách thận, viêm loét đại tràng và nghiện rượu. Bổ sung axit folic cũng được sử dụng bởi phụ nữ mang thai hoặc có kế hoạch mang thai để ngăn ngừa dị tật bẩm sinh (như dị tật ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống) và sảy thai. Các trường hợp hiếm gặp có phản ứng dị ứng hoặc phản vệ khi sử dụng axit folic. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
