Tên chung: diazepam
Tên thương mại: Valium, Diastat Acudial, Diastat, Diazepam Intensol
Tên thương mại đã ngừng sản xuất: Dizac, Qpam, Valrelease
Nhóm thuốc: Thuốc giảm lo âu, Thuốc benzodiazepine, Thuốc chống co giật, Thuốc benzodiazepine
Diazepam là gì và được sử dụng để làm gì?
Diazepam là một loại thuốc kê đơn dạng uống được sử dụng để điều trị lo âu. Diazepam cũng được sử dụng để điều trị chứng kích động, run, mê sảng, co giật và ảo giác do cai rượu. Nó cũng được dùng để điều trị co giật, giảm co thắt cơ trong một số bệnh lý thần kinh và để an thần trong khi phẫu thuật.
Diazepam thuộc nhóm thuốc benzodiazepine, cùng nhóm với:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- flurazepam (Dalmane)
Diazepam và các thuốc benzodiazepine khác hoạt động bằng cách tăng cường tác dụng của gamma-aminobutyric acid (GABA) trong não. GABA là một chất dẫn truyền thần kinh (chất hóa học mà các tế bào thần kinh sử dụng để giao tiếp với nhau) có tác dụng ức chế hoạt động trong não. Người ta cho rằng hoạt động quá mức trong não có thể dẫn đến lo âu hoặc các rối loạn tâm thần khác.
Diazepam được FDA phê duyệt vào tháng 11 năm 1963.
Diazepam có gây nghiện không? CẢNH BÁO:
Diazepam có thể gây nghiện (phụ thuộc), đặc biệt khi dùng liều cao trong thời gian dài. Ở những bệnh nhân nghiện diazepam hoặc sau khi sử dụng lâu dài, việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai thuốc như:
- Mất ngủ
- Đau đầu
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Choáng váng
- Ra mồ hôi
- Lo âu
- Mệt mỏi
- Co giật có thể xảy ra trong các trường hợp cai thuốc nặng. Do đó, sau khi sử dụng kéo dài, diazepam nên được giảm dần dưới sự giám sát của bác sĩ thay vì ngừng thuốc đột ngột.
Các tác dụng phụ của diazepam là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của diazepam bao gồm:
- Buồn ngủ
- Mệt mỏi
- Tiêu chảy
- Phát ban
- Hưng phấn
- Mất thăng bằng (ataxia)
Các tác dụng phụ quan trọng khác bao gồm:
- Phản ứng ngược với kích động
- Co thắt cơ
- Mất ngủ
- Cơn giận
- Mê sảng
- Vấn đề về lời nói
- Nhìn đôi
Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm:
- Suy hô hấp
- Giảm bạch cầu
- Trầm cảm
Liều dùng diazepam là bao nhiêu?
Diazepam có thể được dùng với hoặc không với thức ăn. Diazepam được đào thải qua gan và chủ yếu được thải ra qua thận. Liều dùng diazepam có thể cần phải giảm ở bệnh nhân có chức năng thận bất thường.
Liều dùng diazepam thông thường cho lo âu hoặc co giật là 2-10 mg, dùng 2-4 lần mỗi ngày.
Liều dùng qua đường trực tràng thông thường là 0.2-0.5 mg/kg, tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân.
Thuốc nào tương tác với diazepam?
Rượu hoặc các loại thuốc gây an thần có thể làm tăng tác dụng an thần của diazepam. Bệnh nhân đang sử dụng benzodiazepine nên tránh các kết hợp này.
Các thuốc sau có thể kéo dài tác dụng của diazepam bằng cách ức chế các enzym gan loại bỏ diazepam:
- cimetidine (Tagamet)
- ketoconazole (Nizoral)
- itraconazole (Sporanox)
- omeprazole (Prilosec, Rapinex)
- erythromycin
- clarithromycin (Biaxin)
- darunavir (Prezista)
- fluvoxamine (Luvox)
- fluoxetine (Prozac)
Liều dùng có thể cần phải giảm khi sử dụng các thuốc này cùng với diazepam.
Carbamazepine (Tegretol), rifampin (Rifadin), và St. John’s Wort làm giảm mức độ diazepam bằng cách tăng cường đào thải diazepam qua các enzym gan.
Mang thai và cho con bú
Các thuốc benzodiazepine, bao gồm diazepam, có thể gây dị tật thai nhi và không nên sử dụng trong thời kỳ mang thai.
Diazepam được bài tiết qua sữa mẹ và có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Do đó, diazepam không nên được sử dụng bởi phụ nữ đang cho con bú.
Những điều cần biết thêm về diazepam
Các dạng thuốc Valium (diazepam) có sẵn là gì?
- Viên nén: 2, 5 và 10 mg.
- Dung dịch uống: 1 mg/ml, 5 mg/ml.
- Dung dịch tiêm: 5 mg/ml.
- Thiết bị tiêm bắp: 10 mg/2 ml.
- Gel dùng qua trực tràng: 2.5, 10 và 20 mg.
Làm thế nào để bảo quản Valium (diazepam)?
Diazepam nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).
Tóm tắt
Diazepam là một loại thuốc được kê đơn để điều trị các rối loạn lo âu, kích động, run, mê sảng, co giật và ảo giác do cai rượu. Diazepam có thể dẫn đến nghiện (phụ thuộc), đặc biệt khi sử dụng liều cao trong thời gian dài. Các tác dụng phụ phổ biến của diazepam bao gồm buồn ngủ, mệt mỏi, tiêu chảy, phát ban, hưng phấn và mất thăng bằng (ataxia). Không nên sử dụng diazepam khi mang thai hoặc cho con bú.
