Tên thương hiệu: Cyramza
Tên gốc: Ramucirumab
Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, Ức chế VEGF
Cyramza (ramucirumab) là gì và dùng để làm gì?
Cyramza là một thuốc kê đơn dùng để điều trị ung thư, được truyền qua đường tiêm tĩnh mạch (IV).
Cyramza là một chất đối kháng thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu người (VEGF Receptor 2), có tác dụng liên kết đặc hiệu với thụ thể VEGF 2 và ngăn chặn sự gắn kết của các ligand VEGFR, bao gồm VEGF-A, VEGF-C và VEGF-D. Kết quả là, ramucirumab ức chế việc kích hoạt thụ thể VEGF 2 do các ligand gây ra, từ đó ngừng sự tăng trưởng và di chuyển của các tế bào nội mô.
Cyramza được sử dụng để điều trị các loại ung thư sau:
- Ung thư dạ dày hoặc ung thư giao điểm dạ dày – thực quản giai đoạn muộn hoặc di căn
- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) di căn
- Ung thư đại trực tràng (CRC) di căn
- Ung thư gan AFP cao (Ung thư biểu mô tế bào gan)
Cyramza được sử dụng theo các cách sau:
- Dùng riêng hoặc kết hợp với paclitaxel, một loại thuốc hóa trị, để điều trị ung thư dạ dày.
- Kết hợp với docetaxel, một thuốc hóa trị, để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC).
- Kết hợp với phác đồ hóa trị FOLFIRI (gồm irinotecan, axit folinic, và fluorouracil) để điều trị ung thư đại trực tràng (CRC).
- Dùng riêng để điều trị ung thư gan biểu mô tế bào gan (HCC).
An toàn và hiệu quả của Cyramza trên bệnh nhân nhi chưa được xác định.
Cảnh báo
Chảy máu
Cyramza làm tăng nguy cơ chảy máu và chảy máu đường tiêu hóa, bao gồm các biến cố chảy máu nặng và đôi khi gây tử vong. Ngừng Cyramza vĩnh viễn ở những bệnh nhân bị chảy máu nghiêm trọng.
Thủng dạ dày – ruột
Cyramza có thể làm tăng nguy cơ thủng dạ dày – ruột, một biến cố có thể gây tử vong. Ngừng Cyramza vĩnh viễn ở những bệnh nhân bị thủng dạ dày – ruột.
Lành vết thương bị suy giảm
Lành vết thương bị suy giảm có thể xảy ra khi dùng các kháng thể ức chế con đường VEGF. Ngừng điều trị Cyramza ở bệnh nhân có vấn đề với việc lành vết thương. Ngừng dùng Cyramza trước khi phẫu thuật và ngừng thuốc nếu bệnh nhân gặp phải biến chứng lành vết thương.
Các tác dụng phụ của Cyramza
Cyramza có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
- Chảy máu
- Thủng dạ dày – ruột
- Lành vết thương bị suy giảm
- Các biến cố thuyên tắc động mạch
- Tăng huyết áp
- Phản ứng liên quan đến truyền dịch
- Làm trầm trọng thêm suy gan sẵn có
- Hội chứng bệnh lý chất trắng phía sau có thể hồi phục
- Protein niệu, bao gồm hội chứng thận hư
- Rối loạn chức năng tuyến giáp
Liều dùng Cyramza
Chỉ truyền qua đường tiêm tĩnh mạch. Không dùng dưới dạng tiêm nhanh hay tiêm bolus.
Ung thư dạ dày
Liều khuyến cáo của Cyramza, dùng riêng hoặc kết hợp với paclitaxel hàng tuần, là 8 mg/kg mỗi 2 tuần.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
Tiêm tĩnh mạch Cyramza 10 mg/kg vào ngày 1 của chu kỳ 21 ngày trước khi truyền docetaxel.
Ung thư đại trực tràng
Tiêm tĩnh mạch Cyramza 8 mg/kg mỗi 2 tuần, trước khi truyền FOLFIRI.
Thai kỳ và cho con bú
Dựa trên cơ chế tác động, Cyramza có thể gây hại cho thai nhi. Các mô hình động vật liên kết sự hình thành mạch máu, VEGF và VEGF Receptor 2 (VEGFR2) với các yếu tố quan trọng trong sinh sản nữ, phát triển phôi thai và phát triển sau sinh. Chưa có dữ liệu về việc sử dụng Cyramza ở phụ nữ mang thai để xác định các nguy cơ liên quan đến thuốc.
Chưa có thông tin về việc ramucirumab có được bài tiết vào sữa mẹ hay không, cũng như tác dụng của nó đối với trẻ sơ sinh bú mẹ hay ảnh hưởng đến việc sản xuất sữa.
Dựa trên dữ liệu động vật, Cyramza có thể gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Tóm tắt
Cyramza (ramucirumab) là một thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư, được truyền qua tiêm tĩnh mạch (IV). Cyramza dùng để điều trị các loại ung thư như ung thư dạ dày, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC), ung thư đại trực tràng (CRC), và ung thư gan biểu mô tế bào gan (HCC). Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Cyramza bao gồm chảy máu, thủng dạ dày – ruột, lành vết thương bị suy giảm và nhiều vấn đề khác. An toàn và hiệu quả của Cyramza trên bệnh nhân nhi chưa được xác định. Cyramza có thể gây hại cho thai nhi và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Chưa rõ liệu Cyramza có bài tiết qua sữa mẹ hay không.
