Thuốc Cyclopentolate

Tên chung: Cyclopentolate

Tên thương mại: Cyclogyl, AK-Pentolate

Lớp thuốc: Thuốc giãn đồng tử / Thuốc gây giãn đồng tử; Tác nhân đối kháng cholinergic, dùng tại mắt

Mục lục

Cyclopentolate là gì và được sử dụng để làm gì?

Cyclopentolate là một dung dịch nhỏ mắt được sử dụng để giãn đồng tử trong các cuộc kiểm tra mắt và mục đích chẩn đoán.

Cyclopentolate tạm thời làm mất tác dụng (làm tê liệt) các cơ mắt có chức năng làm giãn (giãn đồng tử) và co (co đồng tử) đồng tử, cũng như điều chỉnh tầm nhìn cho các vật ở gần và xa (khả năng điều tiết). Cyclopentolate cũng được sử dụng ngoài chỉ định để giảm đau từ viêm mống mắt (uveitis), viêm của lớp màng uvea, lớp giữa của mắt.

Cyclopentolate là một tác nhân đối kháng cholinergic, hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của acetylcholine, một hóa chất mà các tế bào thần kinh (nơ-ron) tiết ra tại các khớp thần kinh-cơ để làm co cơ. Cyclopentolate ngăn chặn các thụ thể muscarinic, là các hạt protein trên các sợi cơ phản ứng với tín hiệu acetylcholine và kích hoạt sự co cơ. Cyclopentolate đạt được việc giãn đồng tử (giãn đồng tử) bằng cách:

Làm tê liệt cơ vòng đồng tử, cơ này co lại khi có ánh sáng mạnh và giãn ra trong điều kiện ánh sáng yếu.
Làm tê liệt cơ thể mi (cycloplegia) điều chỉnh hình dạng và độ dày của thấu kính, giúp điều tiết mắt.

Cảnh báo

Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với cyclopentolate hoặc bất kỳ thành phần nào có trong dung dịch.
Khuyến cáo bệnh nhân tháo kính áp tròng trước khi sử dụng và đợi 15 phút trước khi lắp lại.
Không để đầu ống nhỏ giọt tiếp xúc với bất kỳ bề mặt nào, vì điều này có thể làm ô nhiễm dung dịch.
Cyclopentolate có thể gây cảm giác bỏng nhẹ trong mắt.
Cyclopentolate có thể gây tăng áp lực nội nhãn tạm thời, đặc biệt là ở bệnh nhân cao tuổi. Cần sử dụng thận trọng ở bệnh nhân bị tăng nhãn áp góc hẹp, một tình trạng có áp lực nội nhãn cao.

Sau khi giãn đồng tử, tôi nên tránh những gì?

Khuyến cáo bệnh nhân không tham gia các hoạt động nguy hiểm khi thuốc vẫn còn tác dụng.
Khuyến cáo bệnh nhân bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mạnh trong khi đồng tử vẫn còn giãn.
Trẻ sơ sinh có thể gặp khó khăn trong việc bú sau khi sử dụng cyclopentolate nhỏ mắt. Không cho trẻ bú trong 4 giờ sau khi sử dụng thuốc.
Cyclopentolate có thể gây ra các tác động lên hệ thần kinh trung ương và tim phổi, đặc biệt ở trẻ nhỏ và khi sử dụng dung dịch có nồng độ mạnh. Cần thận trọng khi sử dụng

Tác dụng phụ của cyclopentolate là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của cyclopentolate bao gồm:

Cảm giác bỏng rát trong mắt
Mờ mắt
Khó khăn trong việc điều tiết mắt (rối loạn điều tiết)
Tăng áp lực nội nhãn
Không chịu được ánh sáng
Viêm kết mạc, màng bao phủ phần trắng mắt và mặt trong mí mắt (viêm kết mạc)
Cảm giác bỏng trên da
Phản ứng quá mẫn
Mê sảng
Nhịp tim nhanh (tachycardia)
Phản ứng quá mức ở trẻ em mắc hội chứng Down
Hiếu động thái quá
Mất khả năng phối hợp và thăng bằng (ataxia)
Lời nói lộn xộn
Lo lắng
Ảo giác
Tâm thần phân liệt
Co giật

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác tim đập loạn nhịp, khó thở, chóng mặt đột ngột;
Đau đầu dữ dội, lú lẫn, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm giác không vững vàng;
Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác ngất xỉu;
Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn hẹp, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này.

Liều dùng của cyclopentolate là gì?

Dung dịch

0.5%
1%
2%

Người lớn:

Chẩn đoán giãn đồng tử/cycloplegia:
- Nhỏ 1-2 giọt dung dịch 1% vào mắt
- Có thể lặp lại sau 5 phút nếu cần
- Cycloplegia và giãn đồng tử có thể kéo dài trong 24 giờ
- Sử dụng dung dịch 2% cho mắt có mống mắt sẫm màu

Trẻ em:

Giãn đồng tử/cycloplegia:
- Nhỏ 1-2 giọt dung dịch 0.5%, 1% hoặc 2% vào mắt
- Có thể lặp lại sau 5 phút nếu cần với dung dịch 0.5% hoặc 1%

Quá liều

Quá liều cyclopentolate trong mắt có thể gây giãn đồng tử kéo dài vài giờ, nhưng thường tự hết.
Quá liều tại mắt có thể được điều trị bằng cách rửa mắt với nước sạch.
Hấp thu hệ thống từ quá liều tại mắt có thể gây giãn đồng tử, mất phương hướng, ảo giác thị giác, rối loạn hành vi và mất khả năng thăng bằng, phối hợp và nói (ataxia).
Nuốt phải dung dịch cyclopentolate nhỏ mắt có thể gây chóng mặt, nhịp tim nhanh (tachycardia), buồn ngủ, miệng khô, cử động không phối hợp và rối loạn hành vi.
Các tác dụng phụ từ hấp thu hệ thống thường tự hết trong vài giờ. Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ quá liều đường miệng có thể được điều trị bằng cách gây nôn, rửa dạ dày và nếu cần, sử dụng physostigmine, một loại thuốc có tác dụng đảo ngược tác dụng của cyclopentolate.

Các thuốc tương tác với cyclopentolate

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn về những tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Tương tác nghiêm trọng với cyclopentolate bao gồm:

Aclidinium
Cimetropium
Eluxadoline
Glycopyrrolate hít qua miệng
Glycopyrronium dùng ngoài
Ipratropium
Levosulpiride
Oxatomide
Kali chloride
Kali citrate
Pramlintide
Revefenacin
Tiotropium
Umeclidinium

Tương tác nghiêm trọng khác với cyclopentolate:

Clozapine
Secretin

Cyclopentolate có tương tác trung bình với ít nhất 19 loại thuốc khác.

Cyclopentolate không có tương tác nhẹ nào đã biết với các loại thuốc khác.

Danh sách tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác có thể xảy ra hoặc các tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, bạn có thể tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng cần biết:

Hãy luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cùng với liều lượng của từng loại, và giữ danh sách thông tin này. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc, hãy hỏi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn.

Mang thai và cho con bú:

Không có nghiên cứu về sinh sản ở động vật hoặc thử nghiệm ở người đủ và có kiểm soát đối với việc sử dụng cyclopentolate trong thai kỳ. Chỉ sử dụng cyclopentolate cho phụ nữ mang thai khi thật sự cần thiết.

Chưa biết liệu cyclopentolate có xuất hiện trong sữa mẹ hay không, tuy nhiên, vì nhiều loại thuốc có thể bài tiết qua sữa mẹ, nên cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho phụ nữ đang cho con bú.

Những điều cần lưu ý khi sử dụng cyclopentolate:

Nếu bạn sử dụng cyclopentolate để điều trị viêm mống mắt (uveitis), hãy tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ.
Không để đầu ống nhỏ thuốc chạm vào bất kỳ bề mặt nào khi bạn nhỏ thuốc vào mắt.
Không để dung dịch tiếp xúc với miệng và hãy rửa tay thật kỹ sau khi dùng thuốc.
Không tham gia vào các hoạt động nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc nặng khi mắt bạn đang giãn đồng tử.
Bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mạnh khi mắt còn giãn đồng tử.
Lưu trữ cyclopentolate ở nơi an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
Trong trường hợp quá liều tại mắt, hãy rửa mắt với nước và tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa nếu các triệu chứng tại mắt hoặc hệ thống kéo dài.
Trong trường hợp quá liều do nuốt phải, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm kiểm soát chất độc.

Tóm tắt

Cyclopentolate là một dung dịch nhỏ mắt được dùng để giãn đồng tử trong các cuộc kiểm tra mắt và chẩn đoán. Các tác dụng phụ phổ biến của cyclopentolate bao gồm cảm giác bỏng trong mắt, mờ mắt, khó khăn trong việc điều tiết mắt (rối loạn điều tiết), tăng áp lực nội nhãn, không chịu được ánh sáng, viêm kết mạc, cảm giác bỏng trên da, phản ứng quá mẫn, buồn ngủ, nhịp tim nhanh (tachycardia), phản ứng quá mức ở trẻ em mắc hội chứng Down, hiếu động thái quá, mất khả năng phối hợp và thăng bằng (ataxia), nói lộn xộn, lo lắng, ảo giác, tâm thần phân liệt và co giật.