Thuốc albendazole là gì và được sử dụng để làm gì?

Sử dụng, Cảnh báo, Tác dụng phụ, Liều lượng, Quá liều, Tương tác thuốc, Thai kỳ & Cho con bú, Thông tin khác, Nhận xét thêm

Tên chung: albendazole

Tên thương mại: Albenza

Nhóm thuốc: Chống giun sán

Albendazole là gì và được sử dụng để làm gì?

Albendazole là một loại thuốc chống giun sán được sử dụng để điều trị bệnh neurocysticercosis và bệnh hydatid do nhiễm trùng ấu trùng sán dây. Thuốc chống giun sán là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm ký sinh trùng do giun gây ra trong ruột, gan, phổi và phúc mạc, màng bao bọc các cơ quan trong bụng. Albendazole là một loại thuốc chống giun sán phổ rộng, cũng được sử dụng ngoài chỉ định cho nhiều loại nhiễm giun khác nhau.

Albendazole tiêu diệt giun ký sinh trưởng thành và ấu trùng của chúng bằng cách tạo ra những thay đổi thoái hóa trên bề mặt bên ngoài (tegument) và các tế bào ruột của chúng. Những thay đổi này làm giảm khả năng hấp thụ glucose từ vật chủ và chuyển hóa nó thành adenosine triphosphate (ATP), dạng năng lượng mà chúng sử dụng để sống sót và phát triển, cuối cùng dẫn đến sự bất động và cái chết của ký sinh trùng.

Albendazole đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để điều trị các bệnh sau:

• Neurocysticercosis: Cysticercosis là một bệnh nhiễm trùng cơ, não hoặc các mô khác do các nang ấu trùng của sán dây heo, Taenia solium. Neurocysticercosis ảnh hưởng đến não và hệ thần kinh trung ương. Ăn thịt heo chưa nấu chín hoặc nấu chưa chín gây ra bệnh nhiễm sán dây đường ruột (taeniasis), nhưng không gây cysticercosis. Trứng của T. solium được thải ra qua phân của người nhiễm bệnh, và cysticercosis lây lan qua việc ăn uống thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm bởi trứng T. solium, có thể tránh được bằng cách thực hành vệ sinh tốt. Cysticercosis thường phổ biến hơn ở các nước nơi heo được phép tự do đi lại và ăn phân người, và nơi thực hành vệ sinh kém.
• Bệnh hydatid: Bệnh hydatid hay cystic echinococcosis do các nang ấu trùng của Echinococcus granulosus, một loại sán dây đường ruột mà chó nhiễm khi ăn các cơ quan nhiễm bệnh của động vật khác. Trứng được thải ra qua phân của chó, làm ô nhiễm đất và các động vật nông nghiệp khác, và con người có thể bị nhiễm hydatid khi ăn uống thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm bởi trứng. Trứng nở và bám vào các mô khác nhau, thường gặp nhất ở phổi và gan.

Các sử dụng ngoài chỉ định của albendazole bao gồm các bệnh giun sau:

• Viêm đại tràng eosinophilic do Ancylostoma caninum
• Giun đũa do giun tròn đường ruột Ascaris lumbricoides
• Nhiễm giun móc (Ancylostoma duodenale hoặc Necator americanus)
• Clonorchiasis do sán lá gan, Clonorchis sinensis
• Opisthorciasis do sán lá gan, Opisthorchis viverrini
• Trichostrongylosis do các loài Trichostrongylus
• Capillariasis do các loài Capillaria
• Trichuriasis do giun tóc, Trichuris trichiura
• Di cư giun ấu trùng ngoài da do giun móc chó và mèo Ancylostoma braziliense và Ancylostoma caninum
• Di cư giun ấu trùng nội tạng (toxocariasis) do giun tròn chó và mèo Toxocara canis và T. cati
• Enterobiasis do giun kim Enterobius vermicularis
• Gnathostomiasis do Gnathostoma spinigerum
• Microsporidiasis do các loại ký sinh trùng đơn bào hình bào tử
• Giardiasis do Giardia duodenalis
• Gongylonemiasis do các loài Gongylonema
• Oesophagostomiasis do Oesophagostomum bifurcum
• Trichinellosis do Trichinella spiralis

Cảnh báo

• Không sử dụng albendazole cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các hợp chất thuộc nhóm benzimidazole, albendazole hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.
• Albendazole có thể gây ức chế tủy xương và giảm số lượng tất cả các loại tế bào máu, đặc biệt ở bệnh nhân có chức năng gan suy giảm; theo dõi số lượng tế bào máu ở tất cả bệnh nhân vào đầu mỗi chu kỳ điều trị 28 ngày và mỗi 2 tuần trong thời gian điều trị; ngừng điều trị nếu số lượng tế bào máu giảm đáng kể.
• Albendazole có thể dẫn đến tăng men gan; theo dõi các mức men gan và ngừng điều trị nếu men gan cao hơn hai lần mức bình thường trên; xem xét việc khởi động lại điều trị khi các mức này trở lại bình thường.
• Albendazole có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng neurocysticercosis trong tuần đầu tiên của điều trị hoặc có thể làm lộ ra neurocysticercosis đã có trước đó khi điều trị cho các bệnh nhiễm trùng khác; bệnh nhân nên được điều trị đồng thời với corticosteroid và thuốc chống co giật theo yêu cầu.
• Bệnh nhân nên được kiểm tra các tổn thương võng mạc do cysticercosis trước khi bắt đầu điều trị neurocysticercosis; albendazole có thể gây tổn thương võng mạc nếu có tổn thương võng mạc hiện hữu.
• Mức theophylline nên được theo dõi ở những bệnh nhân đang được điều trị đồng thời với theophylline.

Câu hỏi

Đều đặn đại tiện có nghĩa là có một lần đại tiện mỗi ngày.

Tác dụng phụ của albendazole

Các tác dụng phụ phổ biến của albendazole bao gồm:

• Các xét nghiệm chức năng gan bất thường
• Đau bụng
• Buồn nôn
• Nôn
• Đau đầu

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn của albendazole bao gồm:

• Chóng mặt
• Hoa mắt
• Rụng tóc tạm thời (alopecia)
• Tăng áp lực nội sọ
• Dấu hiệu kích thích màng não, màng bao phủ não và tủy sống
• Sốt

Tác dụng phụ hiếm gặp của albendazole bao gồm:

• Trầm cảm tủy xương
• Rối loạn huyết học bao gồm:
  • Thiếu máu do thiếu sản xuất hồng cầu (thiếu máu bất sản)
  • Số lượng tế bào bạch cầu thấp (thiếu bạch cầu)
  • Số lượng tế bào bạch cầu trung tính thấp (thiếu trung tính)
  • Số lượng tế bào bạch cầu hạt thấp (thiếu bạch cầu hạt)
  • Mức độ bạch cầu hạt cực thấp (thiếu bạch cầu hạt nặng)
  • Mức độ tiểu cầu thấp (thiếu tiểu cầu)
  • Số lượng tất cả các loại tế bào máu thấp (thiếu tế bào máu toàn thể)
• Phản ứng dị ứng bao gồm:
  • Phát ban
  • Mề đay (mề đay)
• Phản ứng da nghiêm trọng bao gồm:
  • Erythema multiforme
  • Hội chứng Stevens-Johnson
• Tăng men gan
• Viêm gan
• Suy gan cấp tính
• Suy thận cấp tính

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này.

Liều dùng của albendazole

Dạng viên

• 200 mg

Người lớn và trẻ em:

• Neurocysticercosis (Giun đũa Taenia solium):
  • Trên 60 kg: 400 mg uống hai lần mỗi ngày trong 8-30 ngày
  • Dưới 60 kg: 15 mg/kg/ngày chia thành hai lần uống mỗi ngày trong 8-30 ngày; không vượt quá 800 mg/ngày
• Bệnh hydatid (Giun đũa Echinococcus):
  • Trên 60 kg: 400 mg uống hai lần mỗi ngày trong 28 ngày, sau đó 14 ngày không dùng thuốc cho 3 chu kỳ
  • Dưới 60 kg: 15 mg/kg/ngày chia thành hai lần uống mỗi ngày, không quá 800 mg/ngày trong 28 ngày sau đó 14 ngày không dùng thuốc cho 3 chu kỳ
• Ancylostoma, Ascariasis, Giun móc, Trichostrongylus:
  • 400 mg uống một lần
• Capillariasis:
  • 400 mg uống một lần mỗi ngày trong 10 ngày
• Di chuyển ấu trùng, Da và Trichuriasis:
  • 400 mg uống một lần mỗi ngày trong 3 ngày
• Di chuyển ấu trùng, Nội tạng:
  • 400 mg uống một lần mỗi ngày trong 5 ngày
• Enterobius (Giun kim):
  • 400 mg uống một lần, lặp lại sau 2 tuần

Chỉ cho người lớn:

• Giun lá (Clonorchis sinensis):
  • 10 mg/kg uống một lần mỗi ngày trong 7 ngày
• Gnathostomiasis, Microsporidiosis:
  • 400 mg hai lần mỗi ngày trong 21 ngày

Cách sử dụng

• Uống cùng với thức ăn.
• Nếu không thể nuốt, có thể nghiền viên thuốc và uống với nước.
• Theo dõi: xét nghiệm máu toàn phần (CBC), xét nghiệm chức năng gan.

Ngộ độc

Ngộ độc albendazole có thể gây tiêu chảy, nôn mửa, nhịp tim tăng và khó thở. Ngộ độc được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ. Trong trường hợp ngộ độc, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ ngay với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Thuốc tương tác với albendazole

Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng hiện tại, để bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, đột ngột ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Albendazole không có tương tác nghiêm trọng nào với các thuốc khác. Các tương tác nghiêm trọng của albendazole bao gồm:

• Ropeginterferon alfa-2b

Các tương tác trung bình của albendazole bao gồm:

• Acalabrutinib
• Fosphenytoin
• Bưởi
• Phenytoin

Các tương tác nhỏ của albendazole bao gồm:

• Dexamethasone
• Praziquantel

Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào Công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc theo toa và thuốc không kê đơn mà bạn sử dụng, cũng như liều lượng cho mỗi loại, và giữ một danh sách thông tin này.

Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Các thử nghiệm trên động vật cho thấy albendazole có thể gây hại cho thai nhi; hiện không có các nghiên cứu kiểm soát tốt về việc sử dụng albendazole ở phụ nữ mang thai.

Albendazole chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm năng vượt trội hơn so với rủi ro tiềm ẩn cho thai nhi và nếu không có phương pháp điều trị thay thế nào có sẵn. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên bắt đầu điều trị sau khi có kết quả thử thai âm tính. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất 1 tháng sau khi ngừng liệu pháp albendazole. Nếu mang thai xảy ra trong khi đang dùng albendazole, nên ngừng ngay lập tức và bệnh nhân nên được thông báo về các rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi. Hiện chưa biết liệu albendazole có mặt trong sữa mẹ hay không, tuy nhiên, nó có mặt trong sữa động vật; sử dụng thận trọng ở các bà mẹ đang cho con bú vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ.

Những điều khác cần biết về albendazole

• Uống albendazole đúng theo chỉ định.
• Bệnh nhân, đặc biệt là trẻ nhỏ, có thể gặp khó khăn trong việc nuốt viên thuốc nguyên, có thể nghiền hoặc nhai và nuốt với nước.
• Bảo quản thuốc ở nơi an toàn, xa tầm tay trẻ em.

Tóm tắt

Albendazole là một loại thuốc chống ký sinh trùng được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng do ấu trùng sán dây (giun ký sinh). Các tác dụng phụ thường gặp của albendazole bao gồm các xét nghiệm chức năng gan bất thường, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa và nhức đầu. Albendazole chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm năng vượt trội hơn rủi ro tiềm ẩn cho thai nhi, và nếu không có phương pháp điều trị thay thế nào có sẵn. Hiện chưa biết liệu albendazole có có mặt trong sữa mẹ hay không, tuy nhiên, nó có mặt trong sữa động vật; nên sử dụng thận trọng ở các bà mẹ đang cho con bú vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ.