Bệnh acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan

Tên chung: acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan

Tên thương mại: Diabetic Tussin Nighttime Cold and Flu

Nhóm thuốc: Thuốc ho/cảm lạnh, các loại kết hợp không gây nghiện; Kết hợp giảm đau/chống dị ứng/chống ho

Mục lục

Acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan là gì và được sử dụng để làm gì?

Acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng cảm lạnh và cúm, bao gồm sốt, đau đầu, đau cơ, ho, đau họng, chảy mũi và hắt hơi. Ba loại thuốc này được kết hợp với liều lượng cụ thể và thuốc kết hợp này có sẵn không cần kê đơn (OTC).

Mỗi loại thuốc trong sự kết hợp này hoạt động theo cách khác nhau và khi kết hợp, chúng mang lại hiệu quả giảm triệu chứng tốt hơn so với việc sử dụng từng loại riêng lẻ.

Acetaminophen là một thuốc giảm đau và hạ sốt được sử dụng để làm giảm đau và sốt. Acetaminophen làm giảm đau bằng cách ngăn chặn sự phát sinh tín hiệu đau và ức chế sự tổng hợp prostaglandin trong hệ thần kinh trung ương (CNS). Prostaglandin là một chất tự nhiên trong cơ thể khởi phát phản ứng viêm. Acetaminophen giảm sốt bằng cách tác động lên vùng dưới đồi trong não, nơi điều chỉnh nhiệt độ cơ thể.
Diphenhydramine liên kết với và ngăn chặn histamine gắn vào các thụ thể H1 của histamine, các hạt protein trên màng tế bào mà gây ra phản ứng viêm ban đầu khi được kích hoạt bởi histamine. Histamine là một hợp chất gây viêm có trách nhiệm cho các phản ứng như sưng, ngứa, đỏ và đau, và được giải phóng bởi hệ miễn dịch khi có chấn thương hoặc tiếp xúc với các chất gây dị ứng hoặc kích thích khác. Diphenhydramine đi vào hệ thần kinh trung ương và cũng có thể gây ra tình trạng an thần.
Dextromethorphan ức chế ho bằng cách giảm độ nhạy của các thụ thể ho trong não, nơi kích thích phản xạ ho và ngăn ngừa việc truyền tín hiệu ho.

Cảnh báo

Không sử dụng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan cho những bệnh nhân có dị ứng đã biết với acetaminophen, diphenhydramine, dextromethorphan, hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
Không dùng đồng thời với bất kỳ loại thuốc nào khác chứa acetaminophen hoặc diphenhydramine, bao gồm cả các công thức diphenhydramine dùng tại chỗ.
Acetaminophen có thể gây tổn thương gan, đặc biệt khi sử dụng liều cao trong thời gian dài. Nguy cơ tổn thương gan cao hơn khi sử dụng đồng thời các sản phẩm chứa acetaminophen khác, và ở những người nghiện rượu. Khuyên bệnh nhân nên tránh hoặc ít nhất là hạn chế việc uống rượu.
Không sử dụng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan trong các tình trạng sau:
- Viêm gan hoặc rối loạn chức năng gan
- Rối loạn chức năng thận
- Nghiện rượu
Tránh sử dụng lặp lại ở những bệnh nhân có tình trạng thiếu máu hoặc bệnh về tim, phổi hoặc thận.
Không sử dụng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan để điều trị cho trẻ sơ sinh sinh non hoặc bà mẹ đang cho con bú.
Không dùng đồng thời hoặc trong vòng 14 ngày sau khi điều trị bằng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI), một loại thuốc chống trầm cảm.
Sử dụng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan một cách thận trọng ở những bệnh nhân có thiếu hụt enzym G6PD, một rối loạn di truyền.
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc kết hợp này nếu bạn có:
- Bệnh gan
- Tăng áp lực nội nhãn hoặc glaucom, một tình trạng làm tổn thương dây thần kinh thị giác
- Các bệnh về đường hô hấp như khí phế thũng hoặc viêm phế quản mãn tính
- Phì đại tuyến tiền liệt và tắc nghẽn đường tiểu liên quan
- Tắc nghẽn cổ bàng quang
- Loét dạ dày stenosis
- Tắc nghẽn pyloroduodenal
Một số công thức có thể chứa phenylalanine, điều này nên tránh ở bệnh nhân có phenylketonuria, một rối loạn không có khả năng chuyển hóa phenylalanine.
Đã có báo cáo hiếm gặp về các phản ứng da đe dọa tính mạng bao gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì độc (TEN), và viêm mụn mủ lan tỏa cấp tính (AGEP) với các triệu chứng như phồng rộp, phát ban và đỏ da. Ngừng thuốc nếu xuất hiện các triệu chứng như vậy.

Tác dụng phụ của cetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan bao gồm:

Buồn ngủ
Chóng mặt
Suy nhược
Mờ mắt
Chuyển động mắt không kiểm soát (nystagmus)
Táo bón
Buồn nôn
Nôn
Đờm đặc

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn của acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan bao gồm:

Nhầm lẫn
Mất phương hướng
Giảm chức năng nhận thức ở bệnh nhân cao tuổi
Khô miệng (xerostomia)
Khô niêm mạc mũi
Khô họng
Xuất huyết đường tiêu hóa
Độc tính gan
Suy gan
Độc tính thận
Viêm phổi (pneumonitis)

Các phản ứng dị ứng da bao gồm:

Mề đay (urticaria)
Nốt phát ban ngứa, phẳng và nhô lên (phát ban dạng mụn đỏ ngứa)
Hội chứng Stevens-Johnson
Hoại tử biểu bì độc

Các phản ứng nhạy cảm bao gồm:

Sưng dưới da và trong mô niêm (phù mạch)
Sưng thanh quản (phù thanh quản)
Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng (giống như phản ứng phản vệ)

Các rối loạn máu bao gồm:

Số lượng bạch cầu trung tính miễn dịch (agranulocytosis) giảm nghiêm trọng
Số lượng bạch cầu trung tính (neutropenia) thấp
Số lượng bạch cầu (leukopenia) thấp
Số lượng tất cả các loại tế bào máu (pancytopenia) thấp
Số lượng tiểu cầu thấp (thrombocytopenia)
Dễ bầm tím do thrombocytopenia (mề đay tiểu cầu)

Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi sử dụng thuốc này:

Triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác tim đập loạn, khó thở và chóng mặt đột ngột;
Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững vàng;
Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh với cơ bắp rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như có thể ngất xỉu; hoặc
Triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, thị lực hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Tin tức sức khỏe

Ozempic làm giảm bệnh thận ở những người béo phì không bị tiểu đường
Chăm sóc dưỡng lão tiết kiệm nhiều tiền cho Medicare, theo nghiên cứu
Số ca phẫu thuật giảm cân giảm 25% khi ngày càng nhiều người Mỹ chuyển sang thuốc GLP-1
Miếng dán da sử dụng điện “không thể nhận thấy” để chữa lành vết thương mà không cần thuốc
Hy vọng mới chống lại một loại ung thư tuyến giáp hiếm gặp và hung hãn

Liều lượng của acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan là gì?

Dung dịch uống

325 mg/12.5 mg/10 mg/5 mL
Cảm lạnh và cúm

Chỉ định để giảm triệu chứng cảm lạnh và cúm.

Liều lượng

Người lớn:

10 mL uống mỗi 4 giờ khi cần; không vượt quá 6 liều/24 giờ.

Trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tuổi: Chưa xác định được độ an toàn và hiệu quả.
Trẻ em từ 6-12 tuổi: 5 mL uống mỗi 4 giờ khi cần; không vượt quá 6 liều/24 giờ.
Trẻ em trên 12 tuổi: Giống như người lớn; 10 mL mỗi 4 giờ khi cần; không vượt quá 6 liều/24 giờ.

Ngộ độc

Ngộ độc acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan có thể gây tổn thương gan và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng với các triệu chứng bao gồm buồn nôn, nôn mửa, mất cảm giác thèm ăn, đổ mồ hôi, đau bụng, mệt mỏi cực độ, vàng mắt và da, nước tiểu sẫm màu, kích thích, nhầm lẫn, ảo giác, và co giật.
Ở trẻ em, một lần ngộ độc có thể gây kích thích trước, sau đó là buồn ngủ, mất phối hợp, mất ý thức và co giật.
Điều trị ngộ độc có thể bao gồm việc sử dụng N-acetylcysteine, thuốc giải độc cho acetaminophen, và các biện pháp hỗ trợ và triệu chứng khác khi cần thiết.

Các thuốc tương tác với acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan

Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để họ có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Các tương tác nghiêm trọng của acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan bao gồm:

eliglustat

Các tương tác nghiêm trọng của acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan bao gồm:

calcium/magnesium/potassium/sodium oxybates
eluxadoline
isocarboxazid
lonafarnib
mefloquine
metoclopramide dạng xịt mũi
olopatadine dạng xịt mũi
pexidartinib
pitolisant
pramlintide
pretomanid
quinidine

Acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan có tương tác vừa phải với ít nhất 289 loại thuốc khác nhau.
Acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan có tương tác nhẹ với ít nhất 82 loại thuốc khác nhau.
Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc theo đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng cho từng loại, và giữ một danh sách thông tin. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan chỉ nên được sử dụng bởi phụ nữ mang thai nếu thật sự cần thiết.
Acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan có mặt trong sữa mẹ. Không sử dụng sự kết hợp này nếu bạn là mẹ đang cho con bú.
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, không nên sử dụng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào, bao gồm cả acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan, mà không kiểm tra trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Những điều khác bạn nên biết về acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan

Hãy sử dụng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan đúng như chỉ định của bác sĩ hoặc theo hướng dẫn trên nhãn.
Không sử dụng liều cao hơn hoặc thường xuyên hơn, không vượt quá liều lượng khuyến cáo hàng ngày, và không sử dụng trong thời gian dài.
Tránh ngộ độc bằng cách kiểm tra kỹ nhãn sản phẩm. Acetaminophen có mặt trong nhiều dạng liều và nhiều sản phẩm kết hợp.
Ngừng ngay lập tức nếu bạn phát triển các phản ứng quá mẫn.
Ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu:

Cổ họng của bạn đau kéo dài hơn hai ngày, hoặc kèm theo sốt, phát ban, đau đầu, buồn nôn, hoặc nôn mửa.

Ho của bạn kéo dài hơn bảy ngày, tái phát, hoặc xảy ra kèm theo sốt, phát ban, hoặc đau đầu kéo dài.

Sốt của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn ba ngày.

Bạn có triệu chứng đỏ da hoặc sưng, hoặc phát triển các phản ứng da nghiêm trọng.

Bạn phát triển triệu chứng mới.

Nếu bạn có ho mãn tính liên quan đến hút thuốc, hen suyễn hoặc khí phế thũng, hoặc nếu nó xảy ra với đờm hoặc dịch nhầy nặng, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan.
Tránh sử dụng thuốc an thần hoặc thuốc an thần, và hạn chế hoặc tránh uống rượu trong khi điều trị bằng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan, vì nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng buồn ngủ do thuốc gây ra.
Tránh các công việc nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc nặng trong khi dùng acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan.
Bảo quản an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
Trong trường hợp quá liều, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt

Acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng cảm lạnh và cúm thông thường, bao gồm sốt, đau đầu, đau cơ, ho, đau họng, chảy nước mũi và hắt hơi. Các tác dụng phụ phổ biến của acetaminophen/diphenhydramine/dextromethorphan bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, an thần, nhìn mờ, chuyển động mắt không kiểm soát (nystagmus), táo bón, buồn nôn, nôn mửa, và đờm đặc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.