Midodrine là gì?
ProAmatine được chỉ định để điều trị hạ huyết áp tư thế có triệu chứng (OH). Vì ProAmatine có thể gây tăng huyết áp đáng kể khi nằm (huyết áp tâm thu >200 mmHg), nên nó chỉ nên được sử dụng cho những bệnh nhân có chất lượng cuộc sống bị suy giảm đáng kể mặc dù đã áp dụng các phương pháp điều trị thông thường, bao gồm cả điều trị không dùng thuốc (như mang vớ hỗ trợ), tăng dịch cơ thể và thay đổi lối sống. Chỉ định này dựa trên tác dụng của ProAmatine đối với việc tăng huyết áp tâm thu khi đứng trong 1 phút, một chỉ số thay thế được cho là có thể tương ứng với lợi ích lâm sàng. Tuy nhiên, hiện tại, các lợi ích lâm sàng của ProAmatine, chủ yếu là khả năng cải thiện hoạt động trong cuộc sống hàng ngày, vẫn chưa được xác lập. Các thử nghiệm lâm sàng thêm đang được tiến hành để xác nhận và mô tả các lợi ích lâm sàng của ProAmatine.
Đoạn này được đăng lại từ thông tin kê đơn của FDA
Các tên thương mại của Midodrine
- Orvaten, ProAmatine
Midodrine có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có.
Tôi có cần đơn thuốc để mua Midodrine không?
Có.
Tác dụng phụ của Midodrine
Các tác dụng phụ phổ biến của việc điều trị bằng Midodrine bao gồm: cảm giác tê, ngứa, rát hoặc châm chích, tăng huyết áp khi nằm và khi ngồi, tê và ngứa chủ yếu ở vùng da đầu, nổi da gà, ớn lạnh, cảm giác muốn đi tiểu, bí tiểu và tăng tần suất tiểu.
Các tác dụng phụ hiếm gặp liên quan đến việc điều trị bằng Midodrine bao gồm: yếu cơ, miệng khô, khó ngủ, lo âu, đau lưng, loét miệng, lú lẫn, chóng mặt, da khô, ban đỏ, đỏ mặt, đầy hơi, khó chịu dạ dày, ợ nóng, chuột rút chân, buồn nôn, mệt mỏi và các vấn đề về thị lực.
Liều dùng của Midodrine
Hạ huyết áp tư thế:
Liều khuyến cáo là 2,5 đến 10 mg 3 lần/ngày trong giờ ban ngày khi bệnh nhân đứng và tham gia các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Liều thông thường là 10 mg 3 lần/ngày. Cần tuân thủ khoảng cách 4 giờ giữa các lần uống thuốc, vào buổi sáng sớm, buổi trưa và cuối buổi chiều (không muộn hơn 6 giờ tối). Midodrine không nên được dùng thường xuyên hơn mỗi 3 giờ. Liều tối đa trong ngày là 40 mg. Midodrine không nên được dùng sau bữa tối hoặc ít hơn 4 giờ trước khi đi ngủ. Midodrine chỉ nên được tiếp tục sử dụng cho những bệnh nhân có phản ứng tốt trong quá trình điều trị ban đầu.
Tương tác thuốc hoặc thực phẩm bổ sung với Midodrine
Midodrine có thể làm giảm nhịp tim. Cần thận trọng khi sử dụng Midodrine cùng với các thuốc khác có thể làm giảm nhịp tim như glycoside tim, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chẹn beta và các tác nhân khác.
Các thuốc có tác dụng kích thích giống như trên thụ thể alpha-adrenergic có thể tăng cường tác dụng nâng huyết áp của Midodrine. Các ví dụ về thuốc như vậy bao gồm phenylephrine, pseudoephedrine, ephedrine, phenylpropanolamine, dihydroergotamine và các thuốc khác gây co mạch.
Các thuốc chẹn alpha-adrenergic như prazosin (Minipress), terazosin (Hytrin) và doxazosin (Cardura) có thể đối kháng hoặc làm mất tác dụng của Midodrine.
Midodrine có thể cạnh tranh với các thuốc như metformin (Glucophage), cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), procainamide (Pronestyl), triamterene (Dyrenium), flecainide (Tambocor) và quinidine trong quá trình bài tiết qua thận (thải trừ qua thận). Cần thận trọng nếu Midodrine phải dùng cùng với bất kỳ thuốc nào trong số này.
Midodrine có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Chưa biết liệu Midodrine có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu về độ an toàn, Midodrine nên được sử dụng cẩn thận ở các bà mẹ cho con bú.
Những điều khác bạn cần biết về Midodrine
Các dạng bào chế của Midodrine:
- Viên nén: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg
Cách bảo quản Midodrine:
Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).
Tóm tắt
Midodrine (Orvaten, ProAmatine) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị hạ huyết áp tư thế có triệu chứng (hạ huyết áp khi đứng lên). Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo, thận trọng, liều lượng, cách bảo quản và thông tin về thai kỳ nên được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.
