Tên chung: ertugliflozin/sitagliptin
Tên thương mại: Steglujan
Lớp thuốc: Thuốc chống tiểu đường, Ức chế Dipeptidyl Peptidase-IV; Thuốc chống tiểu đường, Ức chế SGLT2
Ertugliflozin/sitagliptin là gì và có tác dụng gì?
Ertugliflozin/sitagliptin là một thuốc kết hợp được sử dụng để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2, như một phần bổ sung cho chế độ ăn uống và tập thể dục. Hai thành phần của thuốc kết hợp này hoạt động theo những cách khác nhau để giảm mức đường huyết. Ertugliflozin giảm sự tái hấp thu glucose ở thận và sitagliptin kéo dài hoạt động của các hormone incretin, giúp giảm sản xuất glucose và tăng cường hấp thu glucose từ máu vào tế bào để sử dụng làm năng lượng. Sự kết hợp này hiệu quả hơn khi sử dụng từng thuốc đơn lẻ.
Ertugliflozin: Ertugliflozin là một thuốc ức chế sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2). SGLT2 là một protein chịu trách nhiệm tái hấp thu phần lớn glucose ở thận. Ertugliflozin ức chế SGLT2, giảm sự tái hấp thu glucose ở thận, làm giảm ngưỡng glucose ở thận và tăng cường bài tiết glucose qua nước tiểu.
Sitagliptin: Sau bữa ăn, ruột tiết ra các hormone incretin, bao gồm glucagon-like peptide-1 (GLP-1) và glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP). Các hormone incretin kích thích sự tiết insulin từ tuyến tụy, giảm sự tiết glucagon và sản xuất glucose ở gan. Enzyme dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), có mặt ở nhiều mô, làm bất hoạt các hormone incretin trong vòng vài phút. Sitagliptin ức chế enzyme DPP-4 và kéo dài hoạt động của các hormone incretin.
Cảnh báo
- Không sử dụng ertugliflozin/sitagliptin cho bệnh nhân có dị ứng với ertugliflozin, sitagliptin hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong công thức thuốc.
- Không sử dụng ertugliflozin/sitagliptin cho bệnh nhân bị suy thận nặng hoặc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD), hoặc bệnh nhân đang lọc máu.
- Sử dụng sitagliptin có liên quan đến viêm tụy cấp, bao gồm viêm tụy cấp có xuất huyết hoặc hoại tử, cả chết người và không chết người.
- Theo dõi bệnh nhân và ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin ngay lập tức nếu bệnh nhân có dấu hiệu và triệu chứng của viêm tụy, và thực hiện điều trị thích hợp.
- Chưa biết liệu bệnh nhân có tiền sử viêm tụy có nguy cơ cao hơn trong việc phát triển viêm tụy hay không.
- Toan ceton (ketoacidosis), một biến chứng nguy hiểm và đôi khi gây tử vong của bệnh tiểu đường, đã được báo cáo sau khi điều trị với các thuốc ức chế SGLT-2, bao gồm ertugliflozin.
- Nguy cơ toan ceton cao hơn khi sử dụng liều cao và ở bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường type I. Ertugliflozin/sitagliptin không được chỉ định cho bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường type I.
- Cân nhắc nguy cơ phát triển toan ceton của bệnh nhân và đảm bảo các yếu tố nguy cơ được giải quyết trước khi bắt đầu điều trị với ertugliflozin/sitagliptin.
- Theo dõi bệnh nhân và đánh giá những người phát triển dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm toan chuyển hóa để phát hiện sự có mặt của toan ceton. Ngừng điều trị nếu nghi ngờ có toan ceton và thực hiện đánh giá và điều trị thích hợp.
- Ở bệnh nhân chuẩn bị phẫu thuật, cân nhắc ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin ít nhất 4 ngày trước khi phẫu thuật.
- Cân nhắc theo dõi tình trạng toan ceton và tạm ngừng ertugliflozin/sitagliptin trong những tình huống lâm sàng có thể khiến bệnh nhân dễ mắc toan ceton, chẳng hạn như nhịn ăn kéo dài do bệnh cấp tính hoặc sau phẫu thuật.
- Hướng dẫn bệnh nhân nhận biết các triệu chứng của toan ceton và khuyên họ báo cáo các triệu chứng này ngay lập tức
Trong một số nghiên cứu trên bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường type II và có bệnh tim mạch đã được xác định, đã có báo cáo về các ca cắt cụt chi dưới không do chấn thương, bao gồm cả nhiều ca cắt cụt cả hai chi trong một số trường hợp.
Nhiễm trùng chi dưới, hoại tử và loét chân tiểu đường là những yếu tố phổ biến dẫn đến yêu cầu cắt cụt. Các ca cắt cụt chi có khả năng cao hơn ở bệnh nhân là nam giới, có mức HbA1C cơ bản cao, có tiền sử bệnh động mạch ngoại vi, đã từng cắt cụt chi hoặc làm thủ thuật tái thông mạch ngoại vi, bị chân tiểu đường, hoặc đang sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc insulin.
Cân nhắc nguy cơ yêu cầu cắt cụt chi của bệnh nhân trước khi bắt đầu điều trị với ertugliflozin/sitagliptin.
Khuyến cáo bệnh nhân về tầm quan trọng của việc chăm sóc bàn chân phòng ngừa.
Theo dõi bệnh nhân để phát hiện dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng, đau mới hoặc đau nhức, loét hoặc vết thương ở chi dưới, và khuyên bệnh nhân báo cáo các triệu chứng này. Ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin nếu bệnh nhân phát triển các triệu chứng như vậy.
Suy thận tiến triển, bao gồm suy thận cấp, đã được báo cáo ở một số bệnh nhân, trong đó một số bệnh nhân được kê liều sitagliptin không phù hợp. Trong các thử nghiệm lâm sàng, sitagliptin không cho thấy độc tính đối với thận ở các liều dùng có ý nghĩa lâm sàng.
Chức năng thận trở lại mức cơ bản khi ngừng các thuốc có thể gây hại và điều trị hỗ trợ.
Nếu suy thận tiến triển được xác định có nguồn gốc từ nguyên nhân khác ngoài sitagliptin, có thể xem xét bắt đầu lại ertugliflozin/sitagliptin với sự thận trọng.
Ertugliflozin/sitagliptin có thể gây co rút thể tích máu và gây hạ huyết áp có triệu chứng, thay đổi tạm thời mức creatinine và suy thận cấp. Bệnh nhân có suy thận, bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu quai, bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân có huyết áp tâm thu thấp có nguy cơ cao hơn.
Kiểm tra tình trạng thể tích máu và điều chỉnh nếu cần thiết ở những bệnh nhân có nguy cơ thiếu hụt thể tích.
Theo dõi dấu hiệu và triệu chứng của thiếu hụt thể tích trong quá trình điều trị.
Điều trị bằng các thuốc ức chế SGLT-2, bao gồm ertugliflozin, có liên quan đến nhiễm trùng đường tiểu (UTI). Theo dõi bệnh nhân để phát hiện dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu và điều trị kịp thời.
Điều trị bằng nhóm thuốc ức chế DPP-4 có liên quan đến suy tim.
Cân nhắc nguy cơ và lợi ích trước khi bắt đầu điều trị ertugliflozin/sitagliptin ở bệnh nhân có nguy cơ suy tim và theo dõi họ trong suốt quá trình điều trị.
Hướng dẫn bệnh nhân nhận biết các triệu chứng đặc trưng của suy tim và khuyên họ báo cáo các triệu chứng này ngay lập tức.
Nếu bệnh nhân phát triển triệu chứng suy tim, hãy đánh giá và quản lý phù hợp và xem xét ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin.
Điều trị với ertugliflozin/sitagliptin có thể gây hạ đường huyết, và nguy cơ này cao hơn khi dùng kết hợp với insulin hoặc các thuốc kích thích tiết insulin như sulfonylureas. Điều chỉnh liều insulin hoặc thuốc kích thích tiết insulin cho phù hợp.
Một loại nhiễm trùng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng, nhiễm trùng sinh dục do vi khuẩn, hoại tử cân cơ vùng đáy chậu (hoại thư Fournier), đã yêu cầu can thiệp phẫu thuật, đã được báo cáo ở bệnh nhân điều trị bằng các thuốc ức chế SGLT-2, bao gồm ertugliflozin.
Hướng dẫn bệnh nhân nhận biết các triệu chứng của hoại tử cân cơ và khuyên họ báo cáo các triệu chứng này ngay lập tức.
Nếu nghi ngờ hoại tử cân cơ, hãy ngay lập tức thực hiện điều trị thích hợp, bao gồm kháng sinh phổ rộng và phẫu thuật cắt bỏ mô hoại tử nếu cần thiết.
Ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin ở những bệnh nhân này, theo dõi mức glucose chặt chẽ và cung cấp điều trị thay thế để kiểm soát đường huyết.
Ertugliflozin làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm sinh dục (nhiễm nấm), đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử nhiễm nấm sinh dục và nam giới không cắt bao quy đầu. Theo dõi bệnh nhân để phát hiện nhiễm trùng nấm và điều trị phù hợp.
Một số bệnh nhân đã báo cáo các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm phù mạch, phản vệ và các tình trạng da như hội chứng Stevens-Johnson, thường xảy ra trong vòng 3 tháng đầu sau khi bắt đầu sử dụng sitagliptin, và trong một số trường hợp, sau liều đầu tiên.
Sử dụng ertugliflozin/sitagliptin với sự thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử phản ứng dị ứng với các thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).
Khuyên bệnh nhân báo cáo các phản ứng dị ứng ngay lập tức.
Trong trường hợp có phản ứng dị ứng, ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin, đánh giá các nguyên nhân tiềm ẩn, cung cấp điều trị phù hợp cho phản ứng dị ứng, và bắt đầu điều trị thay thế cho bệnh tiểu đường.
Các thuốc ức chế DPP-4, bao gồm sitagliptin, có thể gây đau khớp nghiêm trọng và tàn tật (đau khớp), có thể xảy ra ngay sau khi bắt đầu điều trị hoặc thậm chí sau nhiều năm.
Trong các thử nghiệm lâm sàng, bệnh nhân cảm thấy giảm triệu chứng khi ngừng sử dụng sitagliptin, và một số bệnh nhân gặp lại triệu chứng khi bắt đầu lại sitagliptin hoặc một thuốc ức chế DPP-4 khác.
Cân nhắc sitagliptin là nguyên nhân có thể xảy ra nếu bệnh nhân phát triển đau khớp và ngừng thuốc nếu phù hợp.
Một số bệnh nhân dùng thuốc ức chế DPP-4 đã phát triển pemphigoid bóng, một rối loạn da hiếm gặp. Khuyên bệnh nhân báo cáo sự xuất hiện của mụn nước và vết loét. Nếu nghi ngờ pemphigoid bóng, ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin và giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ da liễu để chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Tác dụng phụ của ertugliflozin/sitagliptin là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của ertugliflozin/sitagliptin bao gồm:
- Mức đường huyết thấp (hạ đường huyết)
- Viêm mũi và họng (viêm mũi họng)
- Đau đầu
- Đau lưng
Các tác dụng phụ phổ biến của ertugliflozin bao gồm:
- Nhiễm trùng đường tiểu
- Nhiễm trùng nấm sinh dục ở nữ
- Nhiễm trùng nấm sinh dục ở nam
- Giảm cân
- Tăng tiểu tiện
- Khát nước
- Ngứa âm đạo (ngứa)
- Toan huyết ceton
- Suy giảm thể tích máu và các tác dụng liên quan bao gồm:
- Mất nước
- Chóng mặt khi thay đổi tư thế
- Cảm giác ngất (hội chứng tiền ngất)
- Ngất (hội chứng ngất)
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
- Hạ huyết áp khi đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm (hạ huyết áp thế đứng)
- Tăng creatinine huyết thanh
- Giảm tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR)
- Tăng cholesterol LDL
- Tăng hemoglobin
- Tăng phosphate huyết thanh
- Hoại tử cân cơ vùng đáy chậu (hoại thư Fournier)
- Sưng dưới da và trong mô niêm mạc (phù mạch)
- Nhiễm trùng thận bao gồm:
- Nhiễm trùng huyết đường tiết niệu
- Viêm bể thận
- Cắt cụt chi dưới
Các tác dụng phụ phổ biến của sitagliptin:
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Buồn nôn
- Tiêu chảy
- Táo bón
- Đau bụng
- Suy tim
- Sưng tay chân (phù ngoại biên)
- Viêm tụy (viêm tụy)
- Tăng tế bào miễn dịch bạch cầu trung tính
- Phản ứng dị ứng bao gồm:
- Phát ban
- Mày đay (mụn nước)
- Ngứa (ngứa)
- Phù mạch
- Viêm mạch máu ở da (viêm mạch máu ngoài da)
- Hội chứng Stevens-Johnson
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ)
- Tăng men gan
- Suy thận tiến triển
- Suy thận cấp
- Đau khớp nghiêm trọng và tàn tật (đau khớp)
- Pemphigoid bóng
- Đau tay chân
- Đau cơ (đau cơ)
- Phá vỡ cơ (tiêu cơ vân)
- Loét miệng
- Viêm miệng (viêm niêm mạc miệng)
Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi sử dụng thuốc này:
- Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, rung rinh trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
- Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
- Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ thể cứng đơ, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như bạn có thể ngất xỉu; hoặc
- Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn hẹp, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.
Liều dùng của ertugliflozin/sitagliptin là gì?
Viên nén:
- 5 mg/100 mg
- 15 mg/100 mg
Dành cho người lớn:
Tiểu đường loại 2:
- Chỉ định như một bổ trợ cho chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi điều trị với cả ertugliflozin và sitagliptin là phù hợp.
- Liều khởi đầu: 5 mg/100 mg, uống một lần mỗi ngày vào buổi sáng; nếu cần kiểm soát đường huyết thêm và liều khởi đầu được dung nạp, có thể tăng lên liều tối đa 15 mg/100 mg.
- Đối với bệnh nhân đang sử dụng ertugliflozin: Duy trì liều ertugliflozin khi chuyển sang thuốc kết hợp.
Điều chỉnh liều:
- Sử dụng đồng thời với insulin và thuốc kích thích tiết insulin có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết; có thể cần giảm liều insulin hoặc thuốc kích thích tiết insulin để giảm nguy cơ hạ đường huyết khi sử dụng kết hợp với ertugliflozin.
Suy thận:
- eGFR từ 45 mL/phút/1.73 m² trở lên: Không cần điều chỉnh liều.
- eGFR dưới 45 mL/phút/1.73 m²: Không khuyến cáo.
- Suy thận nặng (eGFR dưới 30 mL/phút/1.73 m²), bệnh thận giai đoạn cuối, hoặc lọc máu: Chống chỉ định.
Suy gan:
- Nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều.
- Nặng: Không khuyến cáo.
Xem xét khi dùng thuốc:
- Đánh giá chức năng thận trước khi bắt đầu và khi có chỉ định lâm sàng.
- Nếu bệnh nhân có tình trạng thiếu thể tích, hãy điều chỉnh tình trạng này trước khi bắt đầu sử dụng thuốc.
Giới hạn sử dụng:
- Không khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường loại 1; có thể làm tăng nguy cơ toan huyết ceton ở những bệnh nhân này.
- Chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân có tiền sử viêm tụy; không rõ thuốc có làm tăng nguy cơ viêm tụy hay không.
Dành cho người cao tuổi:
- Người lớn từ 65 tuổi trở lên: Không cần điều chỉnh liều.
- Bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên có tỷ lệ phản ứng bất lợi liên quan đến thiếu thể tích cao hơn so với bệnh nhân trẻ tuổi.
- Người cao tuổi có thể có chức năng thận suy giảm; vì các bất thường về chức năng thận có thể xảy ra sau khi bắt đầu sử dụng ertugliflozin, và sitagliptin được bài tiết chủ yếu qua thận, nên cần đánh giá chức năng thận thường xuyên hơn.
Dành cho trẻ em:
- Chưa xác định được độ an toàn và hiệu quả.
Quá liều:
- Thông tin về quá liều của ertugliflozin/sitagliptin rất hạn chế. Quá liều ertugliflozin/sitagliptin có thể được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ, bao gồm loại bỏ thuốc chưa tiêu hóa khỏi đường tiêu hóa và theo dõi ECG.
- Việc loại bỏ ertugliflozin qua lọc máu chưa được nghiên cứu. Sitagliptin có thể được loại bỏ qua lọc máu ở mức độ vừa phải. Có thể cân nhắc việc lọc máu kéo dài nếu cần. Không rõ sitagliptin có thể được loại bỏ bằng lọc màng bụng hay không.
Thuốc nào tương tác với ertugliflozin/sitagliptin?
- Thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, họ có thể tư vấn bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tuyệt đối không bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
Ertugliflozin/sitagliptin không có các tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác.
Các tương tác nghiêm trọng của ertugliflozin/sitagliptin bao gồm:
- Erdafitinib
- Ethanol
- Lasmiditan
- Sotorasib
- Tepotinib
Ertugliflozin/sitagliptin có tương tác vừa phải với ít nhất 86 loại thuốc khác.
Ertugliflozin/sitagliptin có tương tác nhẹ với ít nhất 75 loại thuốc khác.
Các tương tác thuốc liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.
Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ, hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cùng với liều lượng của mỗi loại và giữ danh sách thông tin đó. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu hạn chế có sẵn về việc sử dụng ertugliflozin/sitagliptin không đủ để xác định nguy cơ liên quan đến thuốc đối với dị tật bẩm sinh lớn và sảy thai.
Tiểu đường kiểm soát kém trong thai kỳ làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng như toan huyết ceton tiểu đường, tiền sản giật, sảy thai tự phát, sinh non, thai chết lưu và các biến chứng khi sinh, cùng với các nguy cơ đối với thai nhi như dị tật bẩm sinh và tăng trưởng bất thường (thể trạng lớn).
Dựa trên các nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng xấu đối với thận từ ertugliflozin, việc sử dụng ertugliflozin/sitagliptin không được khuyến cáo trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ.
Không có thông tin về sự có mặt của ertugliflozin và sitagliptin trong sữa mẹ, hoặc tác động của chúng đối với việc sản xuất sữa hoặc đối với trẻ sơ sinh đang bú. Ertugliflozin và sitagliptin có mặt trong sữa chuột.
Tiếp xúc với ertugliflozin có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thận vì thận của con người phát triển trong tử cung và trong hai năm đầu đời. Việc sử dụng ertugliflozin/sitagliptin không được khuyến cáo đối với các bà mẹ đang cho con bú vì nguy cơ xảy ra phản ứng phụ nghiêm trọng, bao gồm các tác dụng xấu lên thận ở trẻ bú mẹ.
Có một chương trình đăng ký theo dõi kết quả thai kỳ đối với phụ nữ tiếp xúc với sitagliptin trong thai kỳ.
Những điều cần lưu ý về ertugliflozin/sitagliptin
- Uống ertugliflozin/sitagliptin chính xác theo chỉ định của bác sĩ.
- Bạn sẽ cần thực hiện các xét nghiệm định kỳ trong quá trình điều trị với ertugliflozin/sitagliptin. Hãy tái khám với bác sĩ của bạn và không bỏ lỡ các cuộc hẹn.
- Ngừng sử dụng ertugliflozin/sitagliptin và báo cáo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn có các triệu chứng sau:
- Triệu chứng viêm tụy, bao gồm cơn đau bụng dữ dội kéo dài với hoặc không có nôn.
- Triệu chứng toan huyết ceton, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng với các triệu chứng như buồn nôn, nôn, đau bụng, mệt mỏi và khó thở.
- Triệu chứng suy tim, như khó thở, tăng cân nhanh chóng và sưng ở mắt cá chân và bàn chân.
- Triệu chứng huyết áp thấp.
- Đau khớp nặng.
- Phản ứng dị ứng.
- Mụn nước hoặc loét trên da.
- Thực hiện các biện pháp chăm sóc chân đúng cách như bác sĩ chỉ dẫn để ngăn ngừa vết loét và tổn thương ở chân do tiểu đường. Báo cáo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ cơn đau hoặc sự mềm mại mới, vết loét, vết thương hoặc nhiễm trùng nào ở chân hoặc bàn chân.
- Uống đủ nước khi điều trị với ertugliflozin/sitagliptin và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn phát triển các triệu chứng mất nước như chóng mặt hoặc yếu đuối, bất kỳ triệu chứng liên quan đến thận hoặc nhiễm trùng tiết niệu.
- Báo cáo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của nhiễm nấm sinh dục hoặc các nhiễm trùng sinh dục khác.
- Lưu trữ ertugliflozin/sitagliptin an toàn ngoài tầm với của trẻ em.
- Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.
Tóm tắt:
Ertugliflozin/sitagliptin là một thuốc kết hợp được sử dụng để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2, như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn uống và tập thể dục. Các tác dụng phụ phổ biến của ertugliflozin/sitagliptin bao gồm mức đường huyết thấp (hạ đường huyết), viêm mũi họng (viêm mũi họng), đau đầu và đau lưng. Hãy tham khảo bác sĩ trước khi sử dụng ertugliflozin/sitagliptin nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
