Tên chung: miconazole dạng uống
Tên thương mại: Oravig
Lớp thuốc: Thuốc chống nấm, Khác
Miconazole dạng uống là gì và dùng để làm gì?
Miconazole dạng uống là một loại thuốc chống nấm được sử dụng để điều trị nhiễm nấm Candida ở miệng và họng (nhiễm nấm Candida ở khoang miệng).
Nấm Candida là một loại nấm thường sống trên da và niêm mạc của con người, nhưng sự phát triển quá mức của một số loài phổ biến như Candida albicans có thể dẫn đến nhiễm trùng, gây ngứa và nóng rát. Miconazole dạng uống là một viên thuốc được đặt lên lợi để từ từ tan ra và tiêu diệt nấm trong vài giờ.
Miconazole hoạt động bằng cách ức chế enzyme cytochrome P450 14-alpha-demethylase, một enzyme cần thiết cho việc tổng hợp ergosterol, một thành phần quan trọng duy trì tính toàn vẹn của màng tế bào nấm. Ngoài ra, miconazole còn ảnh hưởng đến sự tổng hợp triglycerides và axit béo, đồng thời ức chế các enzyme oxi hóa và peroxi hóa cần thiết để trung hòa các gốc tự do (chất oxy hoạt tính) có thể làm hỏng tế bào. Những hành động này làm tổn thương màng tế bào nấm, gây rò rỉ nội dung tế bào và dẫn đến cái chết tế bào.
Ai không nên sử dụng miconazole?
Không sử dụng miconazole dạng uống cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với miconazole, protein sữa hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Đã có báo cáo về các phản ứng dị ứng, bao gồm phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ). Ngừng sử dụng miconazole dạng uống ngay khi có dấu hiệu của phản ứng dị ứng.
Chưa biết có sự dị ứng chéo giữa miconazole và các thuốc chống nấm azole khác hay không. Theo dõi bệnh nhân có tiền sử dị ứng với azole và ngừng sử dụng nếu có phản ứng.
Mặc dù hấp thu hệ thống rất ít, nhưng nên sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có vấn đề về chức năng gan.
Sử dụng đồng thời với các thuốc làm loãng máu như warfarin có thể làm tăng tác dụng chống đông của chúng. Theo dõi chặt chẽ thời gian đông máu của bệnh nhân và kiểm tra bằng chứng về chảy máu.
Tác dụng phụ của miconazole dạng uống là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của miconazole dạng uống bao gồm:
- Phản ứng tại vị trí bôi, bao gồm:
- Khó chịu
- Đau
- Ngứa (ngứa ngáy)
- Rát
- Sưng (phù)
- Đau lưỡi (glossalgia)
- Loét miệng
- Đau răng
- Phản ứng dị ứng
- Đau đầu
- Mệt mỏi
- Đau
- Tiêu chảy
- Buồn nôn
- Nôn
- Khô miệng (xerostomia)
- Đau vùng bụng trên
- Khó chịu trong miệng
- Rối loạn vị giác (dysgeusia)
- Mất vị giác (ageusia)
- Viêm dạ dày ruột
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Ho
- Đau họng
- Rối loạn máu, bao gồm:
- Số lượng tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu)
- Số lượng tế bào lymphocyte thấp (lymphocytopenia)
- Số lượng tế bào neutrophil thấp (neutropenia)
- Tăng enzyme gamma-glutamyl transferase (GGT)
Gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong khi sử dụng thuốc này:
- Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc mạnh, cảm giác lúng túng trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
- Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn, mất sự phối hợp, cảm giác mất thăng bằng;
- Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng đờ, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như có thể ngất xỉu; hoặc
- Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn hầm hố, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc thấy ánh sáng xung quanh.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ của bạn để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.
Liều dùng của miconazole dạng uống là gì?
Viên nén đặt miệng
- 50 mg
- Người lớn và trẻ em
Điều trị nhiễm nấm Candida ở khoang miệng và họng (nhiễm nấm Candida ở khoang miệng)
- Trẻ em dưới 16 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
- Người lớn và trẻ em trên 16 tuổi: Đặt một viên nén 50 mg vào vùng lợi một lần mỗi ngày trong 14 ngày liên tiếp.
Cách sử dụng viên nén đặt miệng
- Không nghiền nát, nhai hoặc nuốt viên nén.
- Có thể ăn uống bình thường khi viên nén đang đặt, nhưng tránh nhai kẹo cao su.
Cách áp dụng viên nén đặt miệng
- Đặt viên nén vào buổi sáng sau khi đánh răng.
- Viên nén cần được đặt bằng tay khô.
- Bề mặt tròn của viên nén nên được đặt vào vùng lợi trên ngay phía trên răng cửa (hố răng nanh) và giữ nguyên trong 30 giây để đảm bảo viên nén bám chắc vào lợi.
- Viên nén có một mặt tròn để dễ chịu, nhưng có thể đặt bất kỳ mặt nào của viên nén vào lợi.
- Sau khi áp dụng, viên nén sẽ ở nguyên vị trí và dần tan ra.
- Các lần áp dụng sau nên thay đổi bên miệng.
- Trước khi áp dụng viên nén tiếp theo, bệnh nhân nên loại bỏ các phần còn lại của viên nén.
Viên nén đặt miệng rơi ra hoặc nuốt phải
- Nếu viên nén không dính hoặc rơi ra trong vòng 6 giờ đầu: Đặt lại viên nén ngay lập tức; nếu viên nén vẫn không dính, hãy đặt viên nén mới.
- Nếu viên nén bị nuốt trong vòng 6 giờ đầu: Bệnh nhân nên uống một cốc nước và chỉ cần đặt lại viên nén một lần duy nhất.
- Nếu viên nén rơi ra hoặc bị nuốt sau khi đã được đặt trong ≥6 giờ: Đặt viên nén mới cho đến liều tiếp theo đã lên lịch.
Quá liều
- Chưa có báo cáo về trường hợp quá liều miconazole dạng uống ở người. Hấp thu vào cơ thể của miconazole qua đường miệng là rất ít.
- Quá liều miconazole có thể gây đau đầu, kích ứng da, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng và rối loạn vị giác (dysgeusia).
- Quá liều có thể được điều trị bằng cách điều trị triệu chứng và hỗ trợ.
Thuốc nào tương tác với miconazole dạng uống?
Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tuyệt đối không bắt đầu, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
Các tương tác nghiêm trọng của miconazole dạng uống bao gồm:
- Saccharomyces boulardii (tương tác nghiêm trọng với miconazole không được liệt kê).
Các tương tác vừa phải của miconazole dạng uống bao gồm:
- fosphenytoin
- phenytoin
- sulfonylureas
- warfarin
Các tương tác nhẹ của miconazole dạng uống không được liệt kê với các thuốc khác.
Các tương tác thuốc nêu trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, bạn có thể tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.
Luôn luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa và thuốc không cần toa mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và lưu giữ danh sách thông tin đó. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.
Mang thai và cho con bú
Không có các nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về việc sử dụng miconazole dạng uống ở phụ nữ mang thai, tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật cho thấy miconazole có thể gây hại cho thai nhi. Miconazole chỉ nên sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng đối với người mẹ vượt trội hơn so với các rủi ro có thể xảy ra đối với thai nhi.
Chưa biết miconazole dạng uống có có mặt trong sữa mẹ hay không. Cần sử dụng cẩn thận ở phụ nữ cho con bú, vì nhiều loại thuốc có thể bài tiết qua sữa mẹ.
Thông tin khác bạn cần biết về miconazole dạng uống
Sử dụng miconazole dạng uống đúng theo hướng dẫn trên nhãn.
Báo cho nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nếu bạn gặp phải phản ứng dị ứng như phát ban, mề đay hoặc các triệu chứng khác.
Lưu trữ thuốc một cách an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
Trong trường hợp quá liều, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.
Tóm tắt
Miconazole dạng uống là một loại thuốc chống nấm được sử dụng để điều trị nhiễm nấm Candida ở miệng và họng (nhiễm nấm Candida ở khoang miệng). Các tác dụng phụ phổ biến của miconazole dạng uống bao gồm phản ứng tại chỗ áp dụng, phản ứng dị ứng, đau đầu, mệt mỏi, đau, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, khô miệng (xerostomia), đau vùng bụng trên, khó chịu trong miệng, mất vị giác (ageusia), viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho, đau họng, và các tác dụng phụ khác.
