Tên thương mại: Lymepak
Tên chung: doxycycline hyclate
Nhóm thuốc: Tetracyclines
Lymepak là gì và được sử dụng để làm gì?
Lymepak là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Lyme giai đoạn đầu do vi khuẩn Borrelia burgdorferi ở người lớn và trẻ em từ 8 tuổi trở lên, nặng 45 kg (99 lbs) trở lên.
Chưa có đủ thông tin để biết Lymepak có an toàn và hiệu quả đối với trẻ em dưới 8 tuổi hoặc dưới 45 kg (99 lbs).
Tác dụng phụ của Lymepak
Lymepak có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
- Tổn thương thai nhi.
- Tổn thương cho trẻ em và trẻ dưới 8 tuổi:
- Màu răng vĩnh viễn: Lymepak có thể làm cho răng của trẻ em hoặc trẻ sơ sinh chuyển màu vàng-xám-nâu trong quá trình phát triển răng.
- Tăng trưởng xương chậm: Lymepak có thể làm chậm sự phát triển của xương ở trẻ em và trẻ sơ sinh. Quá trình này có thể đảo ngược sau khi ngừng điều trị với Lymepak.
- Tiêu chảy: Tiêu chảy có thể xảy ra khi sử dụng hầu hết các loại kháng sinh, bao gồm Lymepak. Tiêu chảy có thể do nhiễm trùng (Clostridium Difficile) trong ruột. Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có phân lỏng hoặc có máu, điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào khi sử dụng Lymepak, hoặc thậm chí 2 tháng sau khi dùng liều cuối cùng.
- Phản ứng da nghiêm trọng: Ngừng dùng Lymepak và thông báo cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau trong quá trình điều trị:
- Phát ban với các vết đỏ, tím, xanh hoặc xám kèm theo sốt.
- Mệt mỏi, ho, khó thở, cảm giác bất an.
- Ngứa hoặc đau rát mắt, nhạy cảm với ánh sáng, đau khớp, đau da có mụn nước, da bị bong tróc (ngực, mặt, lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân).
- Loét hoặc vết loét (miệng, mắt, âm đạo hoặc dương vật).
- Sưng hạch bạch huyết.
- Phản ứng Jarisch-Herxheimer: Phản ứng này có thể xảy ra ở những người mắc bệnh Lyme giai đoạn đầu và bắt đầu từ 1-2 giờ sau liều đầu tiên của Lymepak, sau đó biến mất trong vòng 12-24 giờ. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt, ớn lạnh, đau cơ, nhức đầu, các vết tổn thương da nặng thêm, nhịp tim nhanh, nhịp thở nhanh, đỏ mặt, tăng huyết áp.
- Tăng áp lực nội sọ (tăng áp lực trong não): Tình trạng này có thể dẫn đến thay đổi thị giác và mất thị lực vĩnh viễn. Bạn có thể có nguy cơ cao mắc tăng áp lực nội sọ nếu là nữ trong độ tuổi sinh đẻ và có cân nặng thừa hoặc có tiền sử bệnh này. Ngừng dùng Lymepak và gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị mờ hoặc nhìn đôi, mất thị lực hoặc đau đầu bất thường.
Nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trên trong quá trình sử dụng Lymepak, bác sĩ có thể ngừng điều trị cho bạn.
Tác dụng phụ thường gặp của Lymepak:
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Tiêu chảy
- Mất cảm giác thèm ăn
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Phát ban
- Mày đay (hives)
- Đau đầu
- Màu răng tạm thời ở bề mặt răng của người lớn
- Thiếu hồng cầu
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng Lymepak.
Liều dùng của Lymepak
Liều dùng
- Người lớn và bệnh nhân nhi từ 8 tuổi trở lên, nặng từ 45 kg trở lên:
Uống 1 viên Lymepak (100 mg) mỗi 12 giờ trong 21 ngày.
Hướng dẫn quan trọng khi sử dụng: Liều dùng và tần suất sử dụng Lymepak khác với các loại tetracyclines khác. Việc sử dụng vượt quá liều khuyến nghị có thể làm tăng tỷ lệ các phản ứng phụ.
Nên uống Lymepak với đủ lượng nước để giúp giảm nguy cơ kích ứng thực quản và loét.
Nếu gặp kích ứng dạ dày, có thể dùng Lymepak với thức ăn hoặc sữa. Hấp thu doxycycline không bị ảnh hưởng đáng kể bởi việc uống cùng thức ăn hoặc sữa.
Thuốc tương tác với Lymepak
- Thuốc chống đông máu:
Vì tetracyclines có thể làm giảm hoạt động prothrombin trong huyết tương, bệnh nhân đang điều trị chống đông có thể cần giảm liều thuốc chống đông. - Penicillin:
Vì thuốc kháng sinh ức chế vi khuẩn có thể làm giảm tác dụng diệt khuẩn của penicillin, không nên sử dụng tetracyclines, bao gồm Lymepak, cùng với penicillin. - Thuốc kháng axit và các chế phẩm sắt:
Hấp thu tetracyclines bị suy giảm khi sử dụng cùng với các thuốc kháng axit chứa nhôm, canxi, hoặc magiê, bismuth subsalicylate và các chế phẩm chứa sắt. - Thuốc tránh thai đường uống:
Việc sử dụng tetracyclines, bao gồm Lymepak, có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống. - Isotretinoin:
Có báo cáo về tăng áp lực nội sọ khi dùng isotretinoin cùng doxycycline. Tránh sử dụng đồng thời isotretinoin và Lymepak vì isotretinoin cũng có thể gây tăng áp lực nội sọ (pseudotumor cerebri). - Barbiturates và thuốc chống động kinh:
Barbiturates, carbamazepine và phenytoin làm giảm thời gian bán hủy của doxycycline.
Tương tác thuốc/xét nghiệm:
Kết quả xét nghiệm catecholamines trong nước tiểu có thể bị sai lệch do tác dụng của xét nghiệm huỳnh quang.
Mang thai và cho con bú
Lymepak, giống như các thuốc kháng khuẩn thuộc nhóm tetracycline khác, có thể gây ra sự thay đổi màu sắc răng sữa và ức chế tạm thời sự phát triển xương khi sử dụng trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ.
Dữ liệu có sẵn từ các nghiên cứu đã công bố trong suốt nhiều thập kỷ không cho thấy sự khác biệt về nguy cơ dị tật bẩm sinh so với những thai kỳ không tiếp xúc với doxycycline trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ.
Hiện không có dữ liệu về nguy cơ sảy thai khi tiếp xúc với doxycycline trong thai kỳ.
Dựa trên các dữ liệu đã công bố, doxycycline có mặt trong sữa mẹ.
Không có dữ liệu thông tin về mức độ doxycycline trong sữa mẹ, tác dụng đối với trẻ bú sữa, hoặc tác động đến việc sản xuất sữa.
Vì có các lựa chọn thuốc kháng khuẩn khác có sẵn để điều trị bệnh Lyme ở phụ nữ đang cho con bú và vì có khả năng xảy ra các phản ứng phụ nghiêm trọng, bao gồm sự thay đổi màu sắc răng và ức chế sự phát triển xương, nên khuyến cáo bệnh nhân không nên cho con bú trong khi điều trị với Lymepak và trong 5 ngày sau liều cuối cùng.
Tóm tắt
Lymepak là một thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Lyme giai đoạn đầu do vi khuẩn Borrelia burgdorferi ở người lớn và trẻ em từ 8 tuổi trở lên, nặng từ 45 kg (99 lbs) trở lên. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Lymepak bao gồm tổn thương thai nhi, tổn thương cho trẻ em và trẻ sơ sinh dưới 8 tuổi, tiêu chảy, phản ứng da nghiêm trọng, phản ứng Jarisch-Herxheimer, và tăng áp lực trong não.
