Thuốc Docusate

Tên gốc: Docusate

Tên thương mại và các tên khác: Colace, DSS, Albert Docusate, Docusate Calcium, Docusate Sodium, DulcoEase, Phillips Liqui Gels, Silace, Soflax, Dioctyl Sulfosuccinate

Lớp thuốc: Thuốc nhuận tràng, làm mềm phân

Mục lục

Docusate là gì và được sử dụng để làm gì?

Docusate là một loại thuốc nhuận tràng làm mềm phân có thể mua không cần toa, được sử dụng để điều trị táo bón. Docusate có thể được sử dụng để giảm táo bón liên quan đến liệu pháp opioid, hoặc ở những người cần tránh căng thẳng khi đi tiêu, ví dụ như sau phẫu thuật hoặc nhồi máu cơ tim. Việc sử dụng docusate có thể giúp dễ dàng đi tiêu và giảm đau ở những người bị nứt hậu môn trực tràng và trĩ. Docusate cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn (off-label) để làm mềm ráy tai (cerumen) giúp việc loại bỏ dễ dàng hơn.

Docusate làm mềm phân bằng cách giảm sức căng bề mặt của giao diện dầu-nước trong phân, điều này làm tăng khả năng hấp thụ nước và chất béo vào phân. Các nghiên cứu cho thấy docusate cũng kích thích sự tiết nước, natri, clo và kali và ức chế sự hấp thụ bicarbonate và glucose ở phần jejunum của ruột non, giúp giữ lại nhiều chất lỏng hơn trong ruột.

Docusate có thể được sử dụng qua đường uống hoặc đường hậu môn. Việc sử dụng qua đường hậu môn có tác dụng trong vòng 15 phút, trong khi việc sử dụng qua đường uống có thể mất từ 12 đến 72 giờ để có tác dụng đi tiêu. Việc sử dụng qua đường hậu môn có tác dụng tại chỗ, trong khi docusate dùng đường uống sẽ được hấp thu vào cơ thể và chuyển hóa qua gan, được bài tiết qua phân.

Việc sử dụng quá mức các thuốc làm mềm phân, bao gồm docusate, có thể gây ra sự phụ thuộc vào chúng để đi tiêu. Táo bón mãn tính nên được quản lý tốt nhất bằng cách tập thể dục và thay đổi lối sống; docusate chỉ nên được sử dụng để giảm táo bón tạm thời hoặc trong các tình huống cụ thể cần tránh căng thẳng khi đi tiêu.

Cảnh báo

Không dùng/tiêm docusate trong các trường hợp sau:

Dị ứng với docusate hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
Trong trường hợp buồn nôn, nôn mửa, tắc ruột, tắc phân, viêm ruột thừa hoặc đau bụng cấp tính
Đồng thời sử dụng với dầu khoáng
Nếu bạn tự điều trị với docusate, không sử dụng lâu hơn một tuần
Sử dụng quá mức có thể gây mất nước và mất cân bằng điện giải
Sử dụng quá mức có thể dẫn đến sự phụ thuộc
Thuốc enema chỉ dùng cho đường hậu môn; khi sử dụng docusate qua đường hậu môn:
- Bôi trơn trước khi đưa ống enema vào
- Ngừng sử dụng nếu có kích ứng quanh vùng hậu môn hoặc trực tràng
- Không ép ống nếu có sự kháng cự khi đưa vào; có thể gây tổn thương hoặc chấn thương cho hậu môn

Tác dụng phụ của docusate

Các tác dụng phụ phổ biến của docusate bao gồm:

Tăng cường hoạt động của ruột
Tiêu chảy
Cơn co thắt bụng
Tắc ruột
Kích ứng cổ họng và vị đắng (với siro/lỏng)
Phát ban (hiếm)
Chảy máu trực tràng (rất hiếm)
Sử dụng quá mức có thể gây ra:
- Sự phụ thuộc và chức năng ruột kém
- Mất cân bằng điện giải
- Thiếu magiê (hypomagnesemia) ở trẻ sơ sinh với việc sử dụng quá mức của mẹ trong thời kỳ mang thai

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này.

Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều lượng của Docusate

Capsule dạng sodium

50 mg
100 mg
250 mg

Capsule dạng calcium

240 mg

Viên nén (dành cho người lớn)

100 mg

Dung dịch uống

10 mg/mL
50 mg/15mL

Siro

60 mg/15 mL

Enema, Đường hậu môn (dạng sodium)

100 mg/5 mL (dành cho trẻ em)
283 mg (5 mL)

Làm mềm phân

Dành cho người lớn:

Đường uống

Docusate sodium: 50-300 mg uống một lần mỗi ngày hoặc chia thành các liều nhỏ
Docusate calcium: 240 mg uống một lần mỗi ngày

Đường hậu môn

283 mg/5 mL (1 liều enema) qua đường hậu môn một lần mỗi ngày đến ba lần mỗi ngày

Dành cho trẻ em:

Đường uống

Docusate sodium:
- Trẻ dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả
- Trẻ từ 2-12 tuổi: 50-150 mg uống một lần mỗi ngày hoặc chia thành các liều nhỏ
- Trẻ trên 12 tuổi: 50-300 mg uống một lần mỗi ngày hoặc chia thành các liều nhỏ
Docusate calcium:
- Trẻ dưới 12 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả
- Trẻ trên 12 tuổi: 240 mg uống một lần mỗi ngày

Đường hậu môn

Trẻ dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả
Trẻ từ 2-12 tuổi: 100 mg/5 mL (1 liều enema) qua đường hậu môn một lần mỗi ngày; hoặc 283 mg/5 mL (1 liều enema) qua đường hậu môn một lần mỗi ngày
Trẻ trên 12 tuổi: 283 mg/5 mL (1 liều enema) qua đường hậu môn một lần mỗi ngày đến ba lần mỗi ngày

Quá liều

Hầu hết các trường hợp quá liều docusate là do vô tình ở trẻ em, tuy nhiên, quá liều cũng có thể xảy ra do một số người sử dụng quá mức trong nỗ lực giảm cân.
Quá liều docusate có thể gây buồn nôn, nôn mửa, co thắt bụng và tiêu chảy, và có thể dẫn đến mất nước và mất cân bằng điện giải, đặc biệt là ở trẻ em. Trong trường hợp quá liều, ngừng sử dụng docusate ngay lập tức và tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm kiểm soát chất độc.

Tương tác thuốc với docusate

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tuyệt đối không bắt đầu, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Docusate không có bất kỳ tương tác nghiêm trọng, nặng hoặc vừa phải nào với các loại thuốc khác.
Tương tác nhẹ của docusate bao gồm:

Dầu khoáng

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về tất cả các loại thuốc theo toa và thuốc không cần toa mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng docusate thỉnh thoảng như một liệu pháp thứ hai trong thai kỳ là chấp nhận được nếu việc tăng cường tiêu thụ chất xơ và chất lỏng trong chế độ ăn uống, và tập thể dục không giúp giảm táo bón.

Việc sử dụng docusate kéo dài trong thai kỳ đã được báo cáo có liên quan đến mức magiê thấp có triệu chứng (hạ magiê) ở trẻ sơ sinh.

Chưa rõ liệu docusate có được bài tiết qua sữa mẹ hay không; sử dụng các loại thuốc nhuận tràng khác có thể là lựa chọn tốt hơn vì docusate dạng uống được hấp thu toàn thân.

Những điều khác bạn cần biết về docusate

Giữ docusate xa tầm tay trẻ em
Chỉ sử dụng docusate cho táo bón thỉnh thoảng; sử dụng nó cho việc đi tiêu đều đặn có thể gây phụ thuộc
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng docusate nếu bạn có buồn nôn, nôn, đau dạ dày, hoặc thay đổi thói quen đi tiêu kéo dài trên 2 tuần
Ngừng sử dụng docusate và tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu không có tác dụng đi tiêu trong vòng 7 ngày sau khi sử dụng hoặc có xuất huyết trực tràng

Tóm tắt

Docusate là một thuốc làm mềm phân không cần toa được sử dụng để điều trị táo bón. Các tác dụng phụ phổ biến của docusate bao gồm hoạt động ruột quá mức, tiêu chảy, co thắt bụng, tắc ruột, kích ứng họng và vị đắng (với siro/dung dịch), phát ban (hiếm), và chảy máu trực tràng (rất hiếm). Hầu hết các trường hợp quá liều docusate là do vô tình ở trẻ em, tuy nhiên, quá liều có thể xảy ra do sử dụng quá mức trong nỗ lực giảm cân. Giữ docusate xa tầm tay trẻ em. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng docusate nếu đang mang thai hoặc cho con bú.