Thuốc bôi Capsaicin

Tên gốc: capsaicin qua da

Tên thương hiệu: Qutenza, Salonpas Gel Patch

Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau ngoài da; Chất kích thích TRPV1 ngoài da

Mục lục

Capsaicin transdermal là gì và được sử dụng để làm gì?

Capsaicin transdermal là một miếng dán thuốc được bôi ngoài da để giảm đau dây thần kinh (đau thần kinh) và đau cơ xương. Thương hiệu Qutenza là miếng dán kê đơn được dùng để giảm đau thần kinh hậu zona liên quan đến bệnh zona và đau thần kinh liên quan đến bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường. Miếng dán Salonpas Gel Patch có thể mua không cần toa (OTC) và chỉ được dùng để giảm đau tạm thời các cơn đau nhẹ của cơ và khớp.

Capsaicin là một oleoresin, hợp chất hoạt động trong ớt gây cảm giác nóng rát khi tiếp xúc với mô. Capsaicin sử dụng trong miếng dán là dạng tổng hợp tương đương với capsaicin tự nhiên. Capsaicin hoạt động dựa trên nguyên tắc đối kháng, ban đầu gây kích ứng các đầu dây thần kinh dưới da nơi được bôi, nhưng khi tiếp xúc liên tục sẽ làm giảm cảm giác của các tế bào thần kinh (neurons), mang lại tác dụng giảm đau (giảm đau tạm thời) và không điều trị nguyên nhân gây bệnh.

Capsaicin làm giảm độ nhạy của các thụ thể vanilloid-1 (TRPV1), còn được gọi là thụ thể capsaicin. TRPV1 là kênh ion trên màng tế bào thần kinh và khi giảm độ nhạy, ngăn chặn truyền tín hiệu đau. Ngoài ra, capsaicin còn làm cạn kiệt chất P, một hóa chất tự nhiên liên quan đến việc truyền tín hiệu đau. Cơn đau thần kinh có thể tái phát trong vài tháng do các sợi thần kinh biểu hiện TRPV1 tái tạo lại.

Công dụng của miếng dán capsaicin transdermal bao gồm:

Được FDA phê duyệt:

Đau dây thần kinh hậu zona
Bệnh thần kinh do tiểu đường
Đau nhẹ từ:
- Đau lưng đơn giản
- Căng cơ
- Bong gân
- Viêm khớp
- Bầm tím
- Chuột rút

Sử dụng ngoài nhãn:

Đau liên quan đến bệnh vảy nến
Ngứa không thể chữa trị

Cảnh báo

Không sử dụng capsaicin transdermal nếu bạn bị quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Tránh tiếp xúc với các khu vực không phải là nơi điều trị. Tiếp xúc với capsaicin có thể gây kích ứng nghiêm trọng da, mắt, màng nhầy và đường hô hấp.
Đeo găng tay nitrile khi bôi miếng dán capsaicin và tránh tiếp xúc với bề mặt ngoài khu vực điều trị.
Nếu da ngoài vùng điều trị bị tiếp xúc, hãy bôi gel làm sạch trong một phút, lau sạch bằng gạc khô và rửa bằng xà phòng và nước.
Không bôi miếng dán capsaicin trên mặt, mắt, mũi, miệng hoặc da đầu để tránh rủi ro tiếp xúc với mắt hoặc màng nhầy. Tránh chạm vào mắt hoặc màng nhầy sau khi chạm vào miếng dán.
Khi gỡ miếng dán, hãy gỡ nhẹ nhàng bằng cách cuộn miếng dán vào trong. Nếu gỡ nhanh, capsaicin có thể phát tán và xâm nhập vào đường hô hấp, gây ho và kích ứng cổ họng.
Miếng dán có thể gây đau và nóng khi bôi và sau khi gỡ, ngay cả khi đã được gây tê cục bộ trước đó. Điều trị bằng đá lạnh hoặc thuốc giảm đau thích hợp.
Tăng đau do điều trị có thể làm tăng huyết áp, có thể kéo dài đến 2 giờ sau khi gỡ miếng dán. Theo dõi huyết áp trong và sau khi gỡ miếng dán và điều trị cơn đau do điều trị. Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân bị cao huyết áp hoặc có tiền sử về các sự kiện tim mạch hoặc mạch máu não.

Tác dụng phụ của capsaicin transdermal là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:

Phản ứng tại chỗ bôi như đỏ da, đau, cảm giác nóng rát, ngứa, nổi mụn, sưng, khô, cảm giác muốn gãi và cạy da, đau chi, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm mũi họng, viêm phế quản, viêm xoang, buồn nôn, nôn mửa, huyết áp cao, ngứa toàn thân, nhức đầu.

Tác dụng phụ ít gặp:

Kích ứng, nổi mề đay, viêm da, ấm, cảm giác da bất thường, mất cảm giác, viêm, bong tróc da, nổi bọng nước, bầm tím, bỏng cấp độ hai, sẹo, sưng chi do giữ nước, tim đập nhanh, bệnh dây thần kinh cảm giác ngoại vi, chóng mặt, rối loạn vị giác, giảm cảm giác, tăng cảm giác, mùi da bất thường.

Tác dụng phụ từ tiếp xúc vô tình với mắt hoặc đường hô hấp:

Kích ứng mắt, đau mắt, ngứa mắt, ho, kích ứng cổ họng.

Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây:

Các triệu chứng tim như tim đập nhanh, hụt hơi, chóng mặt đột ngột.
Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất thăng bằng.
Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng như cơ rất cứng, sốt cao, tim đập nhanh, run rẩy.
Các triệu chứng mắt nghiêm trọng như mờ mắt, đau mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn.

Danh sách này không đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Liều lượng của capsaicin qua da là gì?

Miếng dán ngoài da (kê đơn, Qutenza):
- 8%; chứa 640 mcg/cm² (179 mg/miếng dán)
Miếng dán ngoài da (không kê đơn, Salonpas Gel Patch):
- 0.025%
- 0.075%

Người lớn:

Đau thần kinh:
- Qutenza (chỉ dành cho đau thần kinh):
  - Chỉ định cho đau thần kinh liên quan đến đau thần kinh hậu zona (PHN) hoặc đau thần kinh ngoại biên do tiểu đường (DPN) ở chân.
  - PHN: Dán tối đa 4 miếng lên vùng bị đau trong 60 phút.
  - DPN: Dán tối đa 4 miếng lên bàn chân trong 30 phút.
  - Lặp lại mỗi 3 tháng hoặc khi đau tái phát; không vượt quá mỗi 3 tháng.
Đau cơ xương:
- Salonpas Gel Patch (không kê đơn): Dán miếng dán lên vùng bị đau tối đa 3-4 lần mỗi ngày trong 7 ngày; mỗi miếng có thể dán trong tối đa 8 giờ.

Trẻ em:

Hiệu quả và độ an toàn chưa được xác định.

Quá liều:

Không có kinh nghiệm với quá liều capsaicin qua da. Nếu nghi ngờ quá liều, nhẹ nhàng gỡ miếng dán capsaicin, thoa gel làm sạch trong một phút, lau sạch bằng gạc khô và rửa vùng đó bằng xà phòng và nước. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ thêm nếu cần.

Thuốc nào tương tác với capsaicin qua da?

Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để họ có thể tư vấn về khả năng tương tác thuốc. Không tự ý bắt đầu, ngưng sử dụng, hoặc thay đổi liều lượng bất kỳ loại thuốc nào mà không có khuyến cáo từ bác sĩ.

Không có tương tác nghiêm trọng, nghiêm trọng vừa, hoặc nhẹ được liệt kê đối với capsaicin qua da.
Danh sách tương tác thuốc này không đầy đủ. Luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng.

Mang thai và cho con bú:

Các nghiên cứu sinh sản trên động vật không cho thấy bằng chứng về tác hại đối với thai nhi từ việc sử dụng capsaicin qua da, tuy nhiên không có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai.
Hấp thụ toàn thân từ miếng dán capsaicin rất ít và không được cho là sẽ dẫn đến việc thai nhi bị phơi nhiễm.
Chưa rõ liệu capsaicin có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Các bà mẹ có thể giảm nguy cơ phơi nhiễm cho trẻ bú mẹ bằng cách tránh cho con bú trong ngày điều trị sau khi dán miếng dán.

Những điều cần biết thêm về capsaicin qua da:

Sử dụng capsaicin qua da chính xác theo hướng dẫn.
Vứt bỏ miếng dán đã sử dụng một cách cẩn thận để tránh tiếp xúc không mong muốn với người khác.
Tránh để capsaicin tiếp xúc với bất kỳ phần nào của cơ thể ngoài khu vực điều trị.
Liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị kích ứng mắt, cổ họng, hoặc khó thở kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng.
Khu vực điều trị có thể nhạy cảm với nhiệt trong vài ngày sau điều trị. Cẩn thận khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trực tiếp, tắm nóng hoặc vận động mạnh.
Capsaicin có thể làm tăng huyết áp tạm thời. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có tiền sử về các vấn đề tim mạch hoặc mạch máu não gần đây.
Bảo quản capsaicin ngoài da ngoài tầm với của trẻ em.
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy gỡ miếng dán và làm sạch vùng da theo hướng dẫn, sau đó tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Ngộ độc nếu các triệu chứng quá liều kéo dài.

Tóm tắt:

Capsaicin qua da là một miếng dán thuốc bôi ngoài da dùng để giảm đau dây thần kinh (đau thần kinh) và đau cơ xương. Thương hiệu Qutenza là miếng dán kê đơn được dùng để giảm đau thần kinh hậu zona liên quan đến bệnh zona, và đau thần kinh liên quan đến bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường. Miếng dán Salonpas Gel Patch có thể mua không cần toa và chỉ được dùng để giảm đau tạm thời cho các cơn đau nhẹ của cơ và khớp.