TÊN THUỐC: ARGATROBAN – TIÊM (ar-GAH-troh-ban)
Cách sử dụng thuốc | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều bị bỏ lỡ | Bảo quản
CÔNG DỤNG: Argatroban là một loại thuốc “làm loãng máu” được sử dụng thay thế cho heparin để ngăn ngừa cục máu đông trong quá trình mở động mạch ở tim (ví dụ: nong mạch vành, đặt stent động mạch vành, can thiệp mạch vành qua da – PCI). Nó thường được sử dụng cùng với aspirin. Nó cũng được dùng để điều trị và ngăn ngừa cục máu đông có hại và tăng tiểu cầu ở những bệnh nhân đã phản ứng với heparin (ví dụ: giảm tiểu cầu do heparin – HIT). Argatroban hoạt động bằng cách chặn một chất tự nhiên nhất định (thrombin) mà cơ thể sử dụng để hình thành cục máu đông. Cục máu đông có thể gây ra nhồi máu cơ tim, đột quỵ, hoại tử hoặc khiến động mạch mở trong tim đóng lại.
CÁCH SỬ DỤNG: Làm theo tất cả hướng dẫn để pha trộn và pha loãng đúng cách với dung dịch IV thích hợp. Nếu bạn có thắc mắc về việc sử dụng thuốc này đúng cách, hãy tham khảo dược sĩ của bạn. Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy kiểm tra trực quan xem có hạt hay sự đổi màu nào không. Nếu có bất kỳ điều gì xuất hiện, không sử dụng dung dịch. Thuốc này thường được tiêm vào tĩnh mạch trong vòng 3 đến 5 phút (liều bolus) bởi một chuyên gia y tế trước khi tiến hành thủ thuật của bạn. Sau đó, nó sẽ được tiêm từ từ vào tĩnh mạch (thông qua truyền dịch) trong suốt quá trình thủ thuật của bạn. Có thể có thêm các liều bolus trong suốt quá trình thủ thuật. Truyền dịch có thể tiếp tục sau thủ thuật theo chỉ định của bác sĩ của bạn. Nếu bạn đang được điều trị vì vấn đề tiểu cầu (ví dụ: HIT), thuốc thường được tiêm từ từ vào tĩnh mạch mà không có liều bolus hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Liều lượng dựa trên trọng lượng, tình trạng y tế và phản ứng với điều trị của bạn. Bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện các xét nghiệm đông máu để tìm ra liều lượng tốt nhất cho bạn. Sau thủ thuật, bạn sẽ cần nằm yên rất lâu với đầu hơi ngẩng lên. Ống cho thủ thuật của bạn thường được đặt gần vùng bẹn. Giữ cho chân (hoặc chi gần ống) thẳng để ngăn ngừa chảy máu từ khu vực ống. Áp lực sẽ được áp dụng lên khu vực đó (ví dụ: với một túi cát, băng áp lực đặc biệt). Bạn sẽ không được phép ra khỏi giường trong vài giờ sau thủ thuật.
TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, sốt, hoặc chảy máu/irritation nhẹ tại vị trí tiêm có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức. Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu có tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng không thường gặp này xảy ra: chóng mặt. Chảy máu nghiêm trọng là tác dụng phụ nghiêm trọng phổ biến nhất. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của chảy máu nghiêm trọng xảy ra: chảy máu/bầm tím/sưng/tin rỉ xung quanh khu vực nơi thực hiện thủ thuật.
Ống đã được đặt, chảy máu mũi không kiểm soát, nhịp tim nhanh/bất thường, da nhợt nhạt/xám/xanh, nước tiểu hồng/đỏ, phân có máu/đen/như hắc ín, ho ra máu, nôn có hình dạng như bã cà phê. Hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bất kỳ dấu hiệu nào trong số này của chảy máu rất nghiêm trọng xảy ra: đau ngực, vấn đề về thị giác, nhầm lẫn, nói lắp, yếu ở một bên cơ thể. Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là trên mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA: Trước khi sử dụng argatroban, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: chảy máu hiện tại. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử y tế của bạn, đặc biệt là: phẫu thuật/chấn thương lớn gần đây/các vấn đề chảy máu khác, vấn đề về dạ dày/ruột (ví dụ: loét dạ dày, bệnh viêm ruột), các vấn đề chảy máu (ví dụ: thiếu máu, rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu), bệnh gan, đột quỵ, huyết áp cao không kiểm soát, khối u/vấn đề mạch máu trong não (ví dụ: phình động mạch, dị tật mạch máu), chảy máu/phẫu thuật trong mắt (ví dụ: xuất huyết võng mạc), chọc dò thắt lưng/gây tê tủy sống. Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn. Chưa biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Nó có thể có tác dụng không mong muốn trên trẻ sơ sinh đang bú. Do đó, không khuyến cáo cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.
TƯƠI TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn. Đừng bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước. Thuốc này không nên được sử dụng cùng với các loại thuốc sau đây vì có thể xảy ra tương tác rất nghiêm trọng: mifepristone. Nếu bạn hiện đang sử dụng thuốc được liệt kê ở trên, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết trước khi bắt đầu dùng argatroban.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm theo toa và không theo toa/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể sử dụng, đặc biệt là: các loại thuốc “làm loãng máu” khác (ví dụ: warfarin), NSAID (ví dụ: ibuprofen, naproxen), thuốc chống tiểu cầu (ví dụ: dipyridamole, ticlopidine), thuốc tương tác với rượu (ví dụ: disulfiram, metronidazole), tipranavir. Hãy kiểm tra tất cả nhãn thuốc theo toa và không theo toa cẩn thận vì nhiều loại thuốc chứa các chất giảm đau/giảm sốt (NSAID như ibuprofen, naproxen hoặc aspirin) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu của bạn.
Argatroban thường được sử dụng cùng với các loại thuốc “làm loãng máu” khác như aspirin, warfarin và clopidogrel. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về các loại thuốc bạn cần uống sau khi ra viện. Aspirin liều thấp nên được tiếp tục nếu được bác sĩ kê đơn để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (thường ở liều 81-325 miligam mỗi ngày). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: INR), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai. Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm mà bạn đang sử dụng. Giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn bên mình và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.
QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc địa phương hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức.
LƯU Ý: Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và/hoặc xét nghiệm y tế (ví dụ: thời gian chảy máu, tổng phân tích tế bào máu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
LIỀU BỊ BỎ LỠ: Nếu liều của bạn bị ngừng hoặc gián đoạn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để thiết lập một lịch trình/nhịp độ liều mới.
BẢO QUẢN: Bảo quản các lọ chưa mở ở nhiệt độ phòng (77 độ F hoặc 25 độ C) xa ánh sáng. Có thể bảo quản tạm thời ở nhiệt độ từ 59-86 độ F (15-30 độ C). Không được đông lạnh. Loại bỏ dung dịch chưa sử dụng sau khi mở lọ. Sau khi pha trộn, dung dịch có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng trong 24 giờ, xa ánh sáng. Không để dung dịch tiếp xúc với ánh nắng trực tiếp. Xem nhãn sản phẩm để biết thêm thông tin về bảo quản. Giữ tất cả thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Vứt bỏ sản phẩm này một cách thích hợp khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.
