Tên chung: albumin người
Tên thương mại: Albuked, Albuminar, Albuked-5, Albuked-25, Albuminar-5, Albuminar-25, Alburx, Albutein, Buminate, Flexbumin, Kedbumin, Plasbumin-5, Plasbumin-25
Lớp thuốc: Chất mở rộng thể tích
Albumin người là gì và được sử dụng để làm gì?
Albumin là một protein vận chuyển tự nhiên có trong cơ thể. Về mặt y tế, nó được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng liên quan đến sản xuất albumin không đủ của cơ thể.
Albumin được sử dụng cho các tình trạng như:
- Hạ thể tích máu (hypovolemia)
- Hạ albumin huyết (hypoalbuminemia)
- Bỏng
- Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS)
- Bệnh thận (nephrosis)
- Lọc máu (renal dialysis)
- Phẫu thuật bắc cầu tim phổi (cardiopulmonary bypass surgery)
- Suy gan cấp tính (acute liver failure)
- Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh (hemolytic disease of the newborn)
Albumin gắn kết với nhiều chất bao gồm bilirubin, axit béo, hormone, enzyme, thuốc, phẩm nhuộm và nguyên tố vi lượng. Albumin chịu trách nhiệm cho 70% đến 80% áp lực thẩm thấu của huyết tương bình thường, giúp điều chỉnh thể tích máu lưu thông. Albumin tạm thời làm tăng thể tích máu. Albumin có sẵn thương mại được phân tách từ máu hoặc huyết tương từ những người hiến tặng.
Tác dụng phụ của albumin người
Các tác dụng phụ của albumin bao gồm:
- Phù (edema)
- Tăng nhịp tim
- Đau đầu
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Đỏ bừng (flushing)
- Ngứa
- Sốt
- Ớn lạnh
Phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Albumin là một sản phẩm từ máu và do đó có nguy cơ nhỏ về việc truyền các bệnh virus.
Liều dùng cho albumin người
Người lớn
- Hạ thể tích máu: Tiêm albumin 25% 100 đến 200 ml; lặp lại sau 15 đến 20 phút nếu cần cho những bệnh nhân chủ yếu cần protein/áp lực keo. Đối với bệnh nhân có tình trạng thiếu hụt huyết tương hoặc thể tích nghiêm trọng (sốc hạ thể tích), sử dụng albumin 5%.
- Hạ albumin huyết: Ban đầu tiêm 12,5 đến 25 g albumin qua đường tĩnh mạch, dựa trên tổng thiếu hụt albumin. Tối đa 2 g albumin trên kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày.
- Bỏng: Sau 24 giờ đầu tiên, tiêm albumin 5% hoặc 25% qua đường tĩnh mạch để đạt mức albumin huyết tương khoảng 2,5 g / 100 ml hoặc nồng độ protein huyết tương tổng cộng 5,2 g / 100 ml. Liều khởi đầu 25 g albumin được khuyến nghị.
- Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS): Tiêm 25 g albumin qua đường tĩnh mạch trong 30 phút, mỗi 8 giờ trong 3 ngày, nếu cần
Trẻ em:
- Hạ thể tích máu: Tiêm albumin 25% từ 2,5 đến 5 ml mỗi kg trọng lượng; lặp lại sau 15-20 phút nếu cần. Đối với bệnh nhân có tình trạng thiếu hụt huyết tương nghiêm trọng, sử dụng albumin 5%.
- Hạ albumin huyết: Đối với trẻ từ 12 đến 16 tuổi, tiêm 50 đến 75 g albumin qua đường tĩnh mạch như liều khởi đầu.
- Bỏng: Đối với trẻ từ 12 đến 16 tuổi, liều nên được điều chỉnh dựa trên áp lực keo huyết tương hoặc hàm lượng protein, hoặc dựa trên quan sát trực tiếp dấu hiệu sinh tồn; bệnh nhân phải được cung cấp đủ nước.
- Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS): Đối với trẻ từ 12 đến 16 tuổi, tiêm 25 g albumin qua đường tĩnh mạch trong 30 phút, mỗi 8 giờ trong 3 ngày, nếu cần.
- Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh: Có thể tiêm albumin 25% trước hoặc trong quá trình truyền máu đổi chéo với liều 1 g trên kg trọng lượng cơ thể.
Việc sử dụng albumin 5% và 25% một cách an toàn và hiệu quả chưa được xác lập ở trẻ em dưới 12 tuổi.
Thuốc nào tương tác với albumin người?
- Albumin không nên được pha loãng với nước tinh khiết vì điều này có thể gây ra hiện tượng tan máu (hemolysis).
- Không trộn albumin với các hợp chất thủy phân protein hoặc dung dịch có chứa rượu, vì những sự kết hợp này có thể gây kết tủa protein.
- Không trộn albumin với các sản phẩm thuốc khác bao gồm máu và các thành phần máu. Albumin tương thích với máu toàn phần, huyết tương, dung dịch muối, glucose hoặc natri lactat.
Mang thai và cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ nào được thực hiện về albumin để xác định sự sử dụng an toàn và hiệu quả cho phụ nữ mang thai. Albumin có mặt trong sữa mẹ và tương thích với việc cho con bú.
Tôi nên biết gì khác về albumin người?
Các dạng bào chế của albumin người có sẵn là gì? Dung dịch albumin tiêm tĩnh mạch có sẵn ở nồng độ 5% và 25%. Albumin 5% có sẵn trong các lọ hoặc ống tiêm 50 ml (2,5 gram albumin), 250 ml (12,5 gram albumin) và 500 ml (25 gram albumin). Albumin 25% có sẵn trong các lọ hoặc ống tiêm 20 ml (5 gram albumin), 50 ml (12,5 gram albumin) và 100 ml (25 gram albumin).
Cách bảo quản albumin người? Albumin được bảo quản ở nhiệt độ phòng không vượt quá 30°C (86°F). Không được đông lạnh dung dịch.
Tóm tắt
Albumin người xảy ra tự nhiên trong cơ thể. Albumin được sử dụng cho tình trạng hạ thể tích máu (hypovolemia), hạ albumin huyết (hypoalbuminemia), bỏng, hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS), bệnh thận (nephrosis), lọc máu, phẫu thuật bắc cầu tim phổi, suy gan cấp tính và bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh. Các tác dụng phụ của albumin bao gồm phù (edema), tăng nhịp tim, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, đỏ bừng (flushing), ngứa, sốt và ớn lạnh.