Thuốc Nonoxynol-9 dùng đường âm đạo

Tên gốc: nonoxynol-9 dùng đường âm đạo

Tên thương hiệu: Conceptrol Options, VCF, Gynol II Extra Strength, Encare, Today Vaginal Contraceptive

Nhóm thuốc: Chất diệt tinh trùng

Nonoxynol-9 dùng đường âm đạo là gì và nó được sử dụng để làm gì?
Nonoxynol-9 dùng đường âm đạo là một chất diệt tinh trùng được sử dụng qua âm đạo để ngăn ngừa mang thai, thường được kết hợp với các phương pháp tránh thai khác.

Nonoxynol-9 có sẵn không cần toa (OTC) dưới nhiều dạng như gel, bọt, viên, màng phim và miếng xốp được áp dụng hoặc đặt trong âm đạo. Nonoxynol-9 hoạt động như một chất diệt tinh trùng tác động tại chỗ trong quá trình giao hợp và tiêu diệt tinh trùng trong âm đạo mà không tạo ra tác dụng toàn thân.

Nonoxynol-9 là một hợp chất hóa học làm giảm sức căng bề mặt (chất hoạt động bề mặt). Nonoxynol-9 tác động lên bề mặt của tinh trùng và làm tổn thương màng tế bào của nó, từ đó làm bất động, vô hiệu hóa và tiêu diệt tinh trùng. Hầu hết các sản phẩm chứa nonoxynol-9 cần được sử dụng trước mỗi lần giao hợp và có hiệu lực tại chỗ, thường là trong một giờ. Một số sản phẩm nonoxynol-9 như miếng xốp âm đạo cũng hoạt động như các phương pháp tránh thai ngăn chặn.

Nonoxynol-9 có tỷ lệ thất bại cao hơn so với các phương pháp tránh thai khác và không cung cấp sự bảo vệ chống lại virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Nonoxynol-9 nên được sử dụng kết hợp với màng chắn âm đạo hoặc bao cao su latex của nam để có hiệu quả tránh thai cao hơn. Việc sử dụng bao cao su đúng cách giúp giảm nguy cơ lây truyền HIV, mặc dù không thể loại bỏ hoàn toàn nguy cơ.

Cảnh báo

• Không sử dụng các sản phẩm nonoxynol-9 nếu bạn mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong sản phẩm.
• Không sử dụng miếng xốp âm đạo nếu:
  • Bạn dị ứng với sulfit; miếng xốp âm đạo có chứa metabisulfate
  • Trong thời gian kinh nguyệt
  • Trong vòng 6 tuần sau khi sinh con
• Không sử dụng nonoxynol-9 nếu bạn hoặc đối tác của bạn mắc HIV/AIDS. Nonoxynol-9 có thể gây kích ứng âm đạo hoặc ảnh hưởng xấu đến vi khuẩn lactobacillus, làm tổn thương niêm mạc âm đạo và gây loét, cả hai đều có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV.
• Không sử dụng nonoxynol-9 nếu bạn mắc viêm âm đạo do vi khuẩn tái phát hoặc mãn tính.
• Không sử dụng miếng xốp âm đạo mà không tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn mới sảy thai hoặc phá thai.
• Không sử dụng miếng xốp âm đạo nếu bạn có các tình trạng như vách ngăn âm đạo hoặc sa tử cung, vì những tình trạng này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của nó.
• Đã có những báo cáo hiếm gặp và đôi khi gây tử vong về hội chứng sốc nhiễm độc (TSS) khi sử dụng các phương pháp tránh thai ngăn chặn, bao gồm cả miếng xốp âm đạo. Nếu bạn gặp các triệu chứng như sốt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau cơ, chóng mặt, ngất xỉu hoặc phát ban giống cháy nắng trên mặt hoặc cơ thể, hãy tháo miếng xốp ra và tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
• Nonoxynol-9 chỉ được sử dụng qua đường âm đạo. Việc sử dụng qua đường hậu môn có thể gây kích ứng và tăng nguy cơ lây nhiễm HIV.

Tác dụng phụ của nonoxynol-9 dùng đường âm đạo là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của nonoxynol-9 dùng đường âm đạo bao gồm:

Phản ứng tại chỗ ở dương vật hoặc âm đạo như:

• Cảm giác nóng rát
• Kích ứng
• Phát ban
• Ngứa (pruritus)
• Viêm da tiếp xúc dị ứng

Hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác tim rung trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, suy nhược nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh bao gồm cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác sắp ngất xỉu;
• Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt bao gồm nhìn mờ, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi nghiêm trọng.

Liều lượng nonoxynol-9 dùng đường âm đạo
Gel âm đạo

• 3% (Gynol II Extra Strength)
• 4% (Conceptrol Options; VCF ứng dụng sẵn)

Bọt âm đạo

• 12,5% (VCF foam)

Viên đặt âm đạo

• 100 mg (Encare)

Miếng xốp âm đạo

• 1000 mg (Today Vaginal Contraceptive)

Phim âm đạo

• 28% (VCF film)

Người lớn:

Tránh thai
Chỉ định để ngăn ngừa mang thai; khi sử dụng cùng với bao cao su (bọt hoặc gel) hoặc màng chắn (gel), hiệu quả sẽ tăng lên.

Gel hoặc bọt:

• Đưa đầy một ống vào âm đạo trước khi giao hợp (xem hướng dẫn đầy đủ kèm hình ảnh trong tờ hướng dẫn sử dụng).
• Cần một ống đầy khác trước mỗi lần giao hợp, bất kể thời gian từ lần sử dụng cuối cùng.
• Mỗi lần sử dụng có hiệu quả ngay lập tức và kéo dài đến 1 giờ sau khi áp dụng.

Miếng xốp (Today Vaginal Contraceptive):

• Làm ướt miếng xốp kỹ lưỡng với nước sạch, bóp nhẹ cho đến khi miếng xốp tạo bọt.
• Gấp miếng xốp với mặt lõm ở bên trong.
• Với vòng dây ở cuối, đưa miếng xốp vào sâu trong âm đạo (xem sơ đồ trong tờ hướng dẫn kèm theo).
• Bảo vệ bắt đầu ngay lập tức và kéo dài trong 24 giờ ngay cả với nhiều lần giao hợp.
• Chờ 6 giờ sau lần giao hợp cuối cùng trước khi tháo miếng xốp ra.
• Không để miếng xốp trong âm đạo quá 30 giờ.
• Không tái sử dụng miếng xốp.
• Liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp vấn đề khi lấy miếng xốp ra.

Phim (VCF):

• Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy đọc kỹ hướng dẫn kèm theo để biết hướng dẫn và thông tin đầy đủ.
• Đảm bảo tay bạn khô trước khi chạm vào phim.
• Đưa một miếng phim vào âm đạo và đặt càng xa càng tốt về phía cổ tử cung.
• Sử dụng phim ít nhất 15 phút và không quá 3 giờ trước khi giao hợp.
• Sử dụng 1 miếng phim trước mỗi lần giao hợp.

Tương tác thuốc với nonoxynol-9 dùng đường âm đạo
Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự khuyến nghị của bác sĩ.

Nonoxynol-9 dùng đường âm đạo không có tương tác nghiêm trọng, nghiêm trọng, trung bình hoặc nhẹ với các loại thuốc khác.
Các tương tác thuốc được liệt kê trên đây không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập bộ kiểm tra tương tác thuốc trên RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Thai kỳ và cho con bú
Tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn khi sử dụng các sản phẩm nonoxynol-9 thường cao hơn so với các phương pháp tránh thai khác. Việc sử dụng bao cao su latex của nam một cách đều đặn và đúng cách có thể giảm nguy cơ mang thai ngoài ý muốn, cũng như giảm nguy cơ lây truyền virus HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Việc sử dụng chất diệt tinh trùng không liên quan đến dị tật bẩm sinh.
Nonoxynol-9 an toàn khi sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú.

Những điều khác bạn nên biết về nonoxynol-9 dùng đường âm đạo:

• Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để chọn phương pháp tránh thai phù hợp nhất với nhu cầu của bạn.
• Sử dụng các sản phẩm nonoxynol-9 đúng theo hướng dẫn trên nhãn của từng sản phẩm.
• Luôn đợi ít nhất 6 giờ sau khi giao hợp trước khi thụt rửa để duy trì hiệu quả tránh thai âm đạo với nonoxynol-9.
• Ngừng sử dụng nonoxynol-9 nếu xuất hiện cảm giác nóng rát, ngứa, phát ban, hoặc kích ứng khác ở âm đạo hoặc dương vật.
• Bảo quản sản phẩm an toàn, xa tầm với của trẻ em.

Tóm tắt:
Nonoxynol-9 dùng đường âm đạo là một chất diệt tinh trùng được sử dụng dưới dạng gel, bọt, viên đặt, phim hoặc miếng xốp để ngăn ngừa mang thai, thường kết hợp với các phương pháp tránh thai khác. Tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn khi sử dụng các sản phẩm nonoxynol-9 thường cao hơn so với các phương pháp tránh thai khác. Các tác dụng phụ phổ biến của nonoxynol-9 dùng đường âm đạo bao gồm các phản ứng tại chỗ ở dương vật hoặc âm đạo (nóng rát, kích ứng, phát ban, ngứa) và viêm da tiếp xúc dị ứng. Không sử dụng trong kỳ kinh nguyệt hoặc khi đang cho con bú.