Tên chung: neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine
Tên thương hiệu: Neosporin Plus Pain Relief Ointment, TriBiozene Ointment
Phân nhóm thuốc: Kháng khuẩn, dùng ngoài da
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là gì và nó được sử dụng như thế nào?
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là thuốc mỡ kháng sinh bôi ngoài da dùng để điều trị các vết cắt nhỏ, trầy xước, bỏng và vết thương nhẹ nhằm ngăn ngừa nhiễm trùng và giảm đau. Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là sự kết hợp của ba loại kháng sinh có khả năng hoạt động chống lại phổ rộng các loại vi khuẩn nhiều hơn so với khi dùng riêng lẻ từng loại, cùng với một chất gây tê tại chỗ. Thuốc kháng sinh kết hợp với chất gây tê này có sẵn mà không cần kê đơn (OTC).
Ba loại kháng sinh trong hỗn hợp này bao gồm neomycin, polymyxin B và bacitracin, đều có hoạt tính chống lại vi khuẩn gram dương và gram âm. Hai loại vi khuẩn này khác nhau về cấu trúc và được xác định qua thử nghiệm nhuộm Gram. Vi khuẩn gram âm có một màng bổ sung bên ngoài thành tế bào mà vi khuẩn gram dương không có. Ba loại kháng sinh này hoạt động theo những cách khác nhau để ngăn chặn sự phát triển (tác dụng kìm khuẩn) hoặc tiêu diệt vi khuẩn (tác dụng diệt khuẩn). Chất gây tê tại chỗ trong công thức giúp giảm đau.
- Neomycin: Là kháng sinh aminoglycoside phổ rộng có tác dụng diệt khuẩn đối với cả vi khuẩn gram dương và gram âm. Neomycin ngăn chặn sự tổng hợp protein mà vi khuẩn cần để phát triển và tồn tại. Neomycin gắn vào tiểu đơn vị 30S trong ribosome của vi khuẩn và ngăn chặn sự hình thành chuỗi peptide, dẫn đến tổn thương thành tế bào và cái chết của vi khuẩn.
- Polymyxin B: Là thuốc diệt khuẩn, liên kết với các phân tử chất béo trên màng tế bào bên ngoài của vi khuẩn gram âm, tăng cường tính thấm của màng tế bào và gây rò rỉ nội dung tế bào dẫn đến cái chết của vi khuẩn.
- Bacitracin: Là kháng sinh polypeptide có tác dụng kìm khuẩn và diệt khuẩn đối với vi khuẩn gram dương, tùy thuộc vào nồng độ thuốc và độ nhạy cảm của vi khuẩn. Bacitracin ngăn chặn sự chuyển giao mucopeptide (peptidoglycan), các chất cung cấp cấu trúc và ổn định cho thành tế bào của vi khuẩn, ức chế sự tổng hợp thành tế bào và sự phát triển của vi khuẩn. Bacitracin cũng ức chế protease và các enzyme khác liên quan đến chức năng màng tế bào vi khuẩn.
- Pramoxine: Là chất gây tê tại chỗ giúp giảm đau và ngứa bằng cách ức chế cục bộ việc truyền tín hiệu đau qua các dây thần kinh cảm giác trong da. Pramoxine làm giảm sự xâm nhập của ion natri vào tế bào thần kinh, ngăn chặn sự khởi đầu và truyền dẫn các xung thần kinh.
Cảnh báo
- Không sử dụng cho những bệnh nhân mẫn cảm với neomycin, aminoglycoside hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc mỡ neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine.
- Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine có thể gây độc cho tai và thận nếu sử dụng kéo dài hoặc bôi lên diện tích da lớn do sự hấp thụ toàn thân.
- Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine lên:
- Bỏng nặng
- Vết cắn từ động vật
- Vết thương sâu hoặc bị đâm thủng
- Không sử dụng lâu hơn một tuần trừ khi được chỉ định bởi bác sĩ.
- Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến nhiễm trùng do các vi sinh vật không nhạy cảm.
Các tác dụng phụ của neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine bao gồm:
- Ngứa (ngứa da)
- Phát ban
- Viêm da tiếp xúc dị ứng
- Phản ứng quá mẫn
Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau khi sử dụng thuốc này:
- Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rung rinh trong lồng ngực, khó thở, chóng mặt đột ngột;
- Đau đầu dữ dội, lú lẫn, nói líu lưỡi, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
- Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh bao gồm cơ cứng đờ, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như sắp ngất;
- Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, tầm nhìn hình ống, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy hào quang xung quanh ánh sáng.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi nghiêm trọng.
Liều dùng của neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là gì?
Thuốc mỡ bôi ngoài da:
(3.5 mg/10,000 đơn vị/500 đơn vị/10 mg)/g
Người lớn và trẻ em:
- Phòng ngừa nhiễm trùng da:
- Bôi một lượng nhỏ lên vết thương đã được làm sạch 1-3 lần/ngày. Không sử dụng quá 1 tuần.
Quá liều:
- Bôi ngoài da neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine hiếm khi dẫn đến quá liều. Việc sử dụng kháng sinh quá mức có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các sinh vật không nhạy cảm và sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc.
- Việc uống phải thuốc có thể gây hại và gây ra các triệu chứng như vấn đề thính giác và vấn đề tiết niệu. Quá liều có thể được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ và triệu chứng.
Thuốc nào có thể tương tác với neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine?
- Thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự khuyến cáo của bác sĩ.
- Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine không có tương tác nghiêm trọng, nghiêm trọng hoặc vừa phải với các loại thuốc khác.
- Các tương tác nhẹ bao gồm:
- Phức hợp lipid amphotericin B
- Amphotericin B dạng liposomal
- Amphotericin B
- Bumetanide
- Ethacrynic acid
- Furosemide
- Thuốc lợi tiểu quai
- Torsemide
Danh sách trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ kiểm tra tương tác thuốc trên RxList.
Luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ danh sách thông tin này. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.
Mang thai và cho con bú:
- Không có nghiên cứu về việc sử dụng neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine bôi ngoài da ở phụ nữ mang thai và không biết liệu thuốc có thể được hấp thụ vào hệ thống đủ để gây hại cho thai nhi hay không. Thuốc chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai khi thật sự cần thiết.
- Chưa biết liệu neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine có tồn tại trong sữa mẹ hay không. Cần thận trọng khi sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú, vì nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ.
- Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào, bao gồm neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine.
Những điều khác cần biết về neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine:
- Bôi thuốc mỡ neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine đúng theo chỉ dẫn.
- Tránh bôi vào hoặc gần mắt hoặc trên diện tích da lớn.
- Ngừng sử dụng neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu:
- Tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi.
- Phát ban hoặc các phản ứng dị ứng khác phát triển.
- Các triệu chứng kéo dài hơn một tuần và tái phát trong vài ngày.
- Luôn hoàn thành bất kỳ liệu trình kháng sinh nào được kê toa. Không bỏ qua liều hoặc ngừng điều trị nếu bạn cảm thấy khỏe hơn, vì điều này có thể làm giảm hiệu quả điều trị và dẫn đến sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc.
- Bảo quản thuốc ở nơi an toàn, ngoài tầm với của trẻ em.
- Trong trường hợp uống phải hoặc quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Độc tố.
Tóm tắt:
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là thuốc mỡ kháng sinh bôi ngoài da dùng để điều trị các vết cắt nhỏ, trầy xước, bỏng và vết thương nhẹ nhằm ngăn ngừa nhiễm trùng và giảm đau. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm ngứa, phát ban, viêm da tiếp xúc dị ứng và phản ứng quá mẫn. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
