Lamictal (lamotrigine) được sử dụng như một thuốc ổn định tâm trạng để điều trị người mắc rối loạn lưỡng cực, cũng như như một thuốc chống co giật cho những người bị động kinh.
Lamictal (lamotrigine) được sử dụng như một thuốc ổn định tâm trạng để điều trị người mắc rối loạn lưỡng cực, cũng như như một thuốc chống co giật cho những người bị rối loạn co giật.
Lamotrigine là một thuốc chỉ có theo đơn và phải được sử dụng dưới sự giám sát y tế của bác sĩ.
Cách Lamictal hoạt động
Lamotrigine hoạt động bằng cách ức chế các con đường tế bào trong não gọi là kênh natri, điều này làm giảm sự phát tán các chất hóa học gọi là glutamate và aspartate, hai chất dẫn truyền thần kinh hưng phấn quan trọng nhất trong não.
Lamotrigine có phổ tác dụng rộng hơn các thuốc chống động kinh chặn kênh natri khác như phenytoin. Nó có hiệu quả trong việc quản lý giai đoạn trầm cảm nặng của rối loạn lưỡng cực — rõ ràng là nhờ vào hoạt động của các thụ thể sigma — trong khi các thuốc chống động kinh khác chặn kênh natri không có hiệu quả.
Hơn nữa, lamotrigine thường có ít tác dụng phụ so với các thuốc chống động kinh khác chặn kênh natri.
Lamictal được sử dụng để điều trị gì?
- Rối loạn lưỡng cực: Đây là một tình trạng sức khỏe tâm thần gây ra sự dao động trong tâm trạng, năng lượng và chức năng, đặc trưng bởi các trạng thái cảm xúc cực đoan gọi là các đợt, xảy ra trong khoảng thời gian từ vài ngày đến vài tuần. Lamictal được cấp phép điều trị liên tục cho các rối loạn lưỡng cực loại I và loại II. Lamotrigine đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ tái phát các đợt trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, thuốc này có vẻ không hiệu quả trong việc điều trị các đợt mania nhanh chóng, mania cấp tính hoặc trầm cảm cấp tính.
- Chứng tâm thần phân liệt: Là một bệnh tâm thần nghiêm trọng, tâm thần phân liệt đặc trưng bởi ảo giác, hoang tưởng, rối loạn lời nói, khó khăn trong suy nghĩ và thiếu động lực. Lamictal không có tác dụng độc lập trong điều trị tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu, lamotrigine có thể được kê đơn kết hợp với clozapine như một phương pháp hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân mắc tâm thần phân liệt không đáp ứng hoặc đáp ứng không đầy đủ.
- Động kinh: Là một tình trạng đặc trưng bởi các cơn co giật tái phát, đôi khi kèm theo suy giảm nhận thức và mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột. Đối với các cơn co giật tổng quát ban đầu, lamotrigine là phương pháp điều trị đầu tay (bao gồm các cơn co giật phần đơn giản, phức tạp và co giật tổng quát thứ phát, chẳng hạn như co giật tonic-clonic khởi phát từ ổ khu trú). Nó cũng được sử dụng như một thuốc thay thế hoặc bổ trợ để điều trị các cơn co giật tổng quát khác, như cơn vắng ý thức, co giật cơ và co giật atonic.
- Hội chứng Lennox-Gastaut: Đây là một loại động kinh đặc trưng bởi nhiều loại cơn co giật — tonic (cứng cơ thể), atonic (mất tông cơ và nhận thức ngắn), vắng ý thức bất thường (các đợt nhìn ngây dại) và myoclonic (các cơn co giật cơ bất ngờ). Lamotrigine là một trong những thuốc được FDA phê duyệt để giảm cường độ của các đợt rơi và giảm tần suất cơn co giật LGS.
Liều lượng Lamictal
Trước khi sử dụng Lamictal, hãy chắc chắn đọc Hướng dẫn sử dụng thuốc và nếu có, lá thư thông tin cho bệnh nhân đi kèm trong hộp thuốc. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể giải đáp các lo ngại khác. Liều lượng của lamotrigine bao gồm:
- Viên nén uống (100, 150, 200 và 25 mg; màu xanh, xanh lá, cam)
- Viên nén uống phân hủy (100, 200, 25 và 50 mg; màu xanh, xanh lá, cam)
- Viên nén uống phân tán (2, 25 và 5 mg)
- Viên nén uống giải phóng kéo dài (100, 200, 25, 250, 300 và 50 mg; màu xanh, xanh lá, cam)
Liều lượng thay đổi tùy theo tuổi tác, cân nặng, tình trạng sức khỏe tổng quát và việc sử dụng thuốc hiện tại. Việc tìm ra liều lượng đúng có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để đạt được hiệu quả tối đa. Nên uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày và có khoảng cách 24 giờ giữa các liều.
Tác dụng phụ của Lamictal
Lamictal có một số tác dụng phụ, bao gồm:
- Chóng mặt
- Mệt mỏi
- Đau đầu
- Mờ mắt
- Nhìn đôi
- Buồn nôn và nôn
- Tiêu chảy
- Chứng khó tiêu
- Táo bón
- Đau dạ dày
- Vấn đề về thăng bằng và phối hợp
- Mệt mỏi
- Lo âu
- Mất ngủ
Chưa rõ độ an toàn của việc sử dụng Lamictal khi mang thai hoặc cho con bú. Các nghiên cứu chưa chỉ ra vấn đề gì đặc biệt về trẻ em có thể hạn chế việc sử dụng lamotrigine cho trẻ từ 2 tuổi trở lên với một số loại động kinh. Tuy nhiên, độ an toàn và hiệu quả của thuốc đối với trẻ dưới 2 tuổi vẫn chưa được xác định.
Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng Lamictal, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Tóm tắt
Lamictal (lamotrigine) được sử dụng như một thuốc ổn định tâm trạng để điều trị người mắc rối loạn lưỡng cực, cũng như như một thuốc chống co giật cho những người bị động kinh.
