Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất

Tên chung: sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất

Tên thương mại: Irospan 24/6, Nephron FA, Corvite FE

Lớp thuốc: Vitamin, phối hợp

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là gì và được sử dụng để làm gì?

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là sự kết hợp của các vi chất dinh dưỡng như vitamin tổng hợp, sắt và khoáng chất dùng để bổ sung khi cơ thể thiếu hụt các chất này. Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được sử dụng trong điều trị thiếu máu do thiếu sắt có thể đáp ứng với liệu pháp sắt uống và bổ sung axit folic cho bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo. Các viên nén sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất chứa sắt, nhóm vitamin B bao gồm B9 (axit folic) và B12 (cobalamin), cùng các khoáng chất như canxi và natri.

Sắt là một thành phần quan trọng của hemoglobin, protein trong hồng cầu giúp vận chuyển oxy đến các mô, và myoglobin, protein cơ giúp lưu trữ oxy và giải phóng oxy cho tế bào cơ khi nồng độ oxy giảm. Ngoài việc vận chuyển và lưu trữ oxy, sắt còn thiết yếu cho nhiều quá trình tế bào, tổng hợp enzyme và hormone, tổng hợp và sửa chữa DNA, vận chuyển electron và chuyển hóa năng lượng.

Axit folic là dạng tổng hợp của folate, vitamin B9 tự nhiên có trong thực phẩm, và thường được sử dụng trong các thực phẩm chức năng. Folate là một vitamin hòa tan trong nước rất quan trọng cho nhiều chức năng tế bào bao gồm chuyển hóa axit amin, tổng hợp DNA và RNA, cũng như sự tổng hợp và phát triển của tất cả các tế bào, đặc biệt là hồng cầu.

Vitamin B12 là một vi chất dinh dưỡng khác thiết yếu cho sự tái tạo tế bào bình thường, hình thành hồng cầu, tổng hợp DNA và tổng hợp myelin, một chất tạo thành lớp bảo vệ quanh các sợi thần kinh giúp truyền tải tín hiệu thần kinh bình thường. Yếu tố nội tại, một glycoprotein được tiết ra từ lớp niêm mạc dạ dày, cần thiết để hấp thu vitamin B12 chủ động từ đường tiêu hóa.

Bổ sung sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được sử dụng để điều trị:

• Thiếu máu do thiếu sắt đáp ứng với liệu pháp sắt uống, bao gồm:
  • Thiếu máu nhược sắc liên quan đến mang thai
  • Mất máu mãn tính và/hoặc cấp tính
  • Bệnh chuyển hóa
  • Hồi phục sau phẫu thuật
  • Nhu cầu dinh dưỡng
  • Bổ sung dưỡng chất cho bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo

Cảnh báo

• Không sử dụng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất nếu bạn có phản ứng dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất cho trẻ em dưới 18 tuổi.
• Loại thiếu máu và nguyên nhân gây thiếu máu cần được xác định trước khi bắt đầu bổ sung sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất. Nguyên nhân cơ bản cần được điều trị nếu có thể.
• Phác đồ điều trị sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất có chứa axit succinic, một axit alpha, omega. Việc tiêu thụ hơn 3 g axit béo omega mỗi ngày có thể gây tác dụng chống đông và tăng thời gian chảy máu cùng tỷ lệ quốc tế chuẩn hóa (INR).
• Tránh sử dụng đồng thời với thuốc chống đông, vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Tránh sử dụng cho bệnh nhân có rối loạn chảy máu.
• Không sử dụng liệu pháp sắt cho bệnh nhân bị bệnh thừa sắt hoặc hemochromatosis, các rối loạn gây tích tụ sắt trong cơ thể.
• Axit folic không được sử dụng đơn độc trong điều trị thiếu máu nguyên hồng cầu to hoặc thiếu máu ác tính nếu bệnh nhân cũng bị thiếu vitamin B12.
• Liều axit folic cao hơn 0,1 mg/ngày có thể che giấu thiếu máu ác tính do thiếu vitamin B12, trong khi tổn thương thần kinh không thể phục hồi vẫn tiếp tục tiến triển.
• Một số công thức có chứa formate có thể gây suy giảm thị lực và các tác dụng phụ khác khi sử dụng liều cao hơn mức khuyến cáo. Tuân thủ đúng liều lượng đã được kê đơn.

Tác dụng phụ của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm:

• Mẫn cảm
• Dị ứng
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Phân đen
• Táo bón

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng: nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, hồi hộp trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột.
• Đau đầu dữ dội, mất phương hướng, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững vàng.
• Phản ứng nghiêm trọng về thần kinh: cơ thể cứng đờ, sốt cao, đổ mồ hôi, mất phương hướng, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác có thể ngất xỉu.
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng: mờ mắt, nhìn hầm hố, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Liều lượng của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là gì?

Viên Irospan 24/6

Chế độ điều trị bao gồm 24 viên sắt, vitamin và khoáng chất CỘNG với 6 viên axit succinic với vitamin và khoáng chất.

• Viên sắt/vitamin/khoáng chất (ngày 1-24): natri ascorbate 100 mg, canxi formate 155 mg, thiamine 5 mg, riboflavin 5 mg, niacin 25 mg, pyridoxine 30 mg, axit folic 1 mg, biotin 300 mcg, canxi pantothenate 300 mcg, ferrous bisglycinate 65 mg, iron dextran 65 mg.
• Viên axit succinic/vitamin/khoáng chất (ngày 25-30): natri ascorbate 100 mg, canxi carbonate 100 mg, thiamine 5 mg, riboflavin 5 mg, niacin 25 mg, pyridoxine 30 mg, axit folic 1 mg, cyanocobalamin 10 mcg, biotin 300 mcg, canxi pantothenate 7 mg, axit succinic 150 mg.

Viên Nephron FA

• Viên: sắt (ferrous cation) 66 mg, axit ascorbic 40 mg, niacinamide 20 mg, pyridoxine 10 mg, pantothenic acid 10 mg, riboflavin 1.7 mg, thiamine 1.5 mg, axit folic 1 mg, biotin 0.3 mg, và cobalamin 0.006 mg.

Viên Corvite FE

• Viên: canxi ascorbate 160 mg, canxi threonate 5 mg, ferrous carbonyl (sắt nguyên tố) 150 mg, cholecalciferol 1000 IU, pyridoxine 10 mg, axit folic 1 mg, cyanocobalamin 15 mcg, magnesium malate 15 mg, và zinc glycinate 25 mg.

Người lớn:

• Thiếu máu do thiếu sắt: Chỉ định điều trị thiếu máu đáp ứng với liệu pháp sắt uống, bao gồm thiếu máu nhược sắc liên quan đến mang thai, mất máu mãn tính và/hoặc cấp tính, bệnh chuyển hóa, hồi phục sau phẫu thuật, và bệnh lý xuất huyết.
  • Irospan 24/6: 1 viên sắt/vitamin/khoáng chất uống mỗi ngày vào các ngày 1-24, sau đó 1 viên axit succinic/vitamin/khoáng chất uống mỗi ngày vào các ngày 25-30; lặp lại chu kỳ.
  • Corvite FE: 1 viên uống mỗi ngày.
• Bổ sung cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo:
  • Nephron FA: 1 viên uống mỗi ngày khi dạ dày rỗng.

Trẻ em:

• An toàn và hiệu quả chưa được xác định.

Quá liều

Các triệu chứng ban đầu của quá liều sắt cấp tính có thể bao gồm đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, phân đen (melena), máu trong vomit (hematemesis), huyết áp thấp (hạ huyết áp), nhịp tim nhanh (tachycardia), độ axit quá mức trong dịch cơ thể (toan chuyển hóa), lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết), mất nước, buồn ngủ, da xanh (cyanosis), mệt mỏi, co giật, sốc và hôn mê.

Quá liều sắt do sản phẩm chứa sắt là một nguyên nhân chính gây ngộ độc chết người ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Quá liều sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất có thể được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ và điều trị triệu chứng khi cần thiết.

Những loại thuốc nào tương tác với sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất?

Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về bất kỳ khả năng tương tác thuốc nào. Tuyệt đối không bắt đầu dùng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất không có các tương tác nghiêm trọng đã biết với các thuốc khác. Các tương tác nghiêm trọng của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm:

• Pafolacianine

Các tương tác vừa phải của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm:

• Omadacycline
• Sarecycline

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất không có các tương tác nhẹ đã biết với các thuốc khác.

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và giữ danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Thiếu hụt vi chất dinh dưỡng là phổ biến ở phụ nữ mang thai và cho con bú, vì họ cần một lượng dinh dưỡng cao hơn, điều này có thể khó đáp ứng chỉ với chế độ ăn uống. Việc bổ sung các vi chất dinh dưỡng được khuyến nghị cho phụ nữ trước khi mang thai, trong thai kỳ và cho mẹ đang cho con bú để duy trì sức khỏe tốt cho mẹ và thai nhi/em bé. Lấy các vi chất dinh dưỡng cần thiết từ các nguồn thực phẩm vẫn là phương pháp ưu tiên nhất. Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được khuyến nghị sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú để ngăn ngừa thiếu sắt, axit folic và các vi chất dinh dưỡng khác, đồng thời giảm nguy cơ thiếu máu ở mẹ và trẻ sơ sinh có trọng lượng thấp. Phụ nữ mang thai và cho con bú nên bổ sung vi chất dinh dưỡng sau khi tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để chọn sản phẩm phù hợp với nhu cầu cá nhân của họ.

Những điều khác cần biết về sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất

Hãy dùng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất đúng theo chỉ dẫn. Không vượt quá liều lượng khuyến nghị. Nếu bạn đang dùng bất kỳ thuốc nào khác, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất. Ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào. Hãy bảo quản sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em. Quá liều sản phẩm chứa sắt là một trong những nguyên nhân chính gây ngộ độc chết người ở trẻ em dưới 6 tuổi. Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là sự kết hợp của các vi chất dinh dưỡng như vitamin tổng hợp, sắt và khoáng chất, được sử dụng để bổ sung cho sự thiếu hụt tự nhiên ở người lớn. Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được sử dụng trong điều trị thiếu máu do thiếu sắt có đáp ứng với liệu pháp sắt uống và bổ sung axit folic cho bệnh nhân đang chạy thận. Các tác dụng phụ phổ biến của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm quá mẫn, cảm ứng dị ứng, buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, phân sẫm màu và táo bón.