Thuốc Flomax và Viagra trong Điều Trị Phì Đại Tuyến Tiền Liệt Lành Tính (BPH)

Flomax vs. Viagra

Cả Flomax (tên gốc là tamsulosin) và Viagra (tên gốc là sildenafil) đều là thuốc được kê đơn để điều trị các triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH), một tình trạng khiến tuyến tiền liệt bị phì đại.

• Flomax là một loại thuốc chặn alpha, được kê đơn để điều trị khó tiểu, một triệu chứng của BPH.
• Viagra là một chất ức chế phosphodiesterase (PDE-5), được kê đơn để điều trị bất lực, một triệu chứng khác của BPH.

Cả hai loại thuốc đều có dạng thuốc gốc.

Vì Flomax và Viagra là các loại thuốc khác nhau, nên phần lớn các tác dụng phụ của chúng cũng khác nhau.

• Tác dụng phụ thường gặp của Flomax bao gồm thiếu máu (giảm hồng cầu), giảm bạch cầu, buồn nôn, nôn, vị giác bất thường, tăng triglycerides và yếu cơ.
• Tác dụng phụ thường gặp của Viagra bao gồm đỏ mặt, đau đầu, đau dạ dày, nghẹt mũi, buồn nôn, chóng mặt, phát ban, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), tiêu chảy và khả năng không phân biệt được màu xanh lá cây và màu xanh dương.

Một tác dụng phụ nghiêm trọng chung của cả hai thuốc là cương cứng kéo dài hơn 4 giờ (priapism).

Flomax là gì? Viagra là gì?

• Flomax (tamsulosin) là một thuốc uống được kê đơn cho những người gặp khó khăn khi đi tiểu do tuyến tiền liệt bị phì đại do BPH. Khó tiểu một phần là do tuyến tiền liệt bị phì đại, phần còn lại là do các tế bào cơ co lại xung quanh lỗ niệu đạo. Flomax giúp các cơ thư giãn, làm giảm sự cản trở dòng chảy của nước tiểu.
• Viagra (sildenafil) được dùng để điều trị bất lực (hay rối loạn cương dương, ED), là tình trạng không thể đạt được hoặc duy trì một cuộc cương cứng. Nó thuộc nhóm thuốc ức chế phosphodiesterase (PDE-5), bao gồm cả tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra, Staxyn ODT), và avanafil (Stendra). Viagra hoạt động bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, giúp nam giới đạt được và duy trì một cuộc cương cứng.

Tác dụng phụ của Flomax và Viagra

• Tác dụng phụ của Flomax: Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:
  • Thiếu máu (giảm hồng cầu)
  • Giảm bạch cầu
  • Buồn nôn
  • Nôn
  • Vị giác bất thường
  • Tăng triglycerides
  • Yếu cơ Các tác dụng phụ khác bao gồm:
  • Hạ huyết áp
  • Chóng mặt
  • Ngất
  • Đau đầu
  • Đau bụng
  • Sụt cân
  • Đau cơ
  • Xuất tinh bất thường
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên
  • Phát ban Một số tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
  • Hạ huyết áp khi đứng lên (hạ huyết áp tư thế)
  • Priapism (cương cứng kéo dài)
  • Hội chứng mống mắt mềm trong phẫu thuật (IFIS)
• Tác dụng phụ của Viagra: Khoảng 15% nam giới dùng Viagra gặp phải tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:
  • Đỏ mặt (1 trong 10)
  • Đau đầu (1 trong 6)
  • Đau dạ dày
  • Nghẹt mũi
  • Buồn nôn
  • Chóng mặt
  • Phát ban
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs)
  • Tiêu chảy
  • Khó phân biệt màu xanh lá cây và xanh dương

Liều lượng của Flomax và Viagra

• Liều dùng Flomax: Liều khởi đầu khuyến cáo là 0,4 mg mỗi ngày vào khoảng 30 phút sau bữa ăn mỗi ngày. Khi dùng khi bụng đói, thuốc được hấp thu nhiều hơn, có thể gây ra tác dụng mạnh hơn và có thể giảm huyết áp. Liều có thể tăng lên 0,8 mg mỗi ngày sau 2 đến 4 tuần nếu đáp ứng không đủ. Các viên nang không được nghiền nát, nhai hoặc mở ra.
• Liều dùng Viagra: Liều khuyến cáo thông thường là từ 25 đến 100 mg, uống trước khi quan hệ tình dục khoảng 1 giờ. Liều tối đa là 100 mg mỗi ngày. Người cao tuổi (trên 65 tuổi) nên bắt đầu với liều 25 mg trước khi quan hệ tình dục. Sildenafil được hấp thu nhanh chóng, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương từ 30 đến 120 phút (trung bình 60 phút) sau khi uống khi bụng đói. Khi dùng sildenafil với bữa ăn nhiều chất béo, tốc độ hấp thu bị giảm, với sự chậm trễ trung bình 1 giờ trong thời gian đạt nồng độ tối đa.

Tương tác thuốc của Flomax và Viagra

• Tương tác thuốc của Flomax:
  Việc loại bỏ Flomax khỏi cơ thể có thể bị giảm bởi:
  • Erythromycin
  • Ketoconazole
  • Paroxetine
  • Cimetidine
  • Ritonavir
  • Lopinavir
  • Các thuốc khác giảm sự loại bỏ thuốc qua enzyme gan. Việc giảm loại bỏ thuốc có thể dẫn đến tăng tác dụng phụ của Flomax. Các chất ức chế PDE-5 (ví dụ như vardenafil, sildenafil, tadalafil) làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Flomax và có thể gây giảm huyết áp nghiêm trọng.
• Tương tác thuốc của Viagra: Viagra làm tăng tác dụng của các thuốc hạ huyết áp. Nó cũng tăng tác dụng hạ huyết áp của các nitrate, ví dụ như isosorbide dinitrate, isosorbide mononitrate, nitroglycerin, được dùng chủ yếu để điều trị angina. Những bệnh nhân đang dùng nitrate không nên sử dụng Viagra. Các thuốc như cimetidine, erythromycin, ketoconazole, itraconazole, atazanavir và mibefradil có thể làm tăng đáng kể lượng Viagra trong cơ thể. Những bệnh nhân dùng những thuốc này cần được theo dõi chặt chẽ khi dùng sildenafil.

Tóm tắt
Flomax (tên thương mại tamsulosin) là một thuốc được bác sĩ kê đơn cho nam giới có tuyến tiền liệt bị phì đại và gặp khó khăn khi đi tiểu do một tình trạng gọi là phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Viagra (tên thương mại sildenafil) là một thuốc được bác sĩ kê đơn cho nam giới gặp vấn đề trong việc có và duy trì một cuộc cương cứng (rối loạn cương dương, ED, bất lực). Viagra hoạt động bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, giúp nam giới đạt được và duy trì một cuộc cương cứng. Các tác dụng phụ phổ biến của Flomax bao gồm đau đầu, chóng mặt, cảm lạnh, thiếu máu, vị giác bất thường, yếu cơ, buồn nôn và nôn. Các tác dụng phụ phổ biến của Viagra bao gồm đỏ mặt, đau cơ (myalgia), buồn nôn, đau lưng, vấn đề về thị lực, khó tiêu, đau đầu, phát ban, nghẹt mũi và chóng mặt.