Thuốc Erythromycin ophthalmic

Tên gốc: erythromycin ophthalmic

Tên thương hiệu: Ilotycin Ophthalmic

Nhóm thuốc: Macrolides, thuốc điều trị mắt

Erythromycin ophthalmic là gì và dùng để làm gì?

Erythromycin ophthalmic là một loại thuốc mỡ dùng cho mắt để điều trị và ngăn ngừa nhiễm khuẩn mắt do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Erythromycin là một loại kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm macrolide, có tác dụng ức chế sự phát triển của vi khuẩn (tác dụng kìm khuẩn). Nó có hiệu quả với nhiều loại vi khuẩn Gram dương và Gram âm, hai nhóm vi khuẩn chính được xác định qua xét nghiệm Gram stain.

Erythromycin không giết chết vi khuẩn trực tiếp mà hoạt động bằng cách ức chế quá trình tổng hợp protein tế bào, cần thiết cho sự sống và phát triển của vi khuẩn. Erythromycin liên kết với phân tử RNA ribosome 23S trong tiểu đơn vị 50S của ribosome vi khuẩn và ngăn chặn sự hình thành các chuỗi peptide. Erythromycin dễ dàng thâm nhập vào thành tế bào của vi khuẩn Gram dương hơn vi khuẩn Gram âm, do đó có hiệu quả mạnh hơn với vi khuẩn Gram dương.

Các chỉ định của erythromycin ophthalmic bao gồm:

Được FDA phê duyệt:

• Người lớn và trẻ em:
  • Điều trị viêm kết mạc, nhiễm khuẩn màng ngoài của mắt
• Trẻ sơ sinh:
  • Phòng ngừa bệnh viêm kết mạc do lậu cầu (gonococcal ophthalmia neonatorum) ở trẻ sơ sinh tiếp xúc với vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae từ dịch tiết âm đạo của mẹ trong quá trình sinh.

Sử dụng ngoài chỉ định (Off-label):

• Người lớn:
  • Điều trị bệnh mắt hột (trachoma) do Chlamydia trachomatis gây ra

Các loại vi khuẩn nhạy cảm với erythromycin ophthalmic bao gồm:

Vi khuẩn Gram dương:

• Streptococcus pyogenes
• Staphylococcus aureus bao gồm các chủng kháng penicillinase
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus viridans
• Corynebacterium diphtheriae

Vi khuẩn Gram âm:

• Chlamydia trachomatis
• Neisseria gonorrhoeae
• Mycoplasma pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Treponema pallidum

Cảnh báo

• Không sử dụng erythromycin ophthalmic cho những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với erythromycin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng erythromycin ophthalmic để điều trị các nhiễm khuẩn kháng erythromycin.
• Sử dụng kéo dài erythromycin ophthalmic, đặc biệt khi kết hợp với các thuốc kháng khuẩn khác, có thể gây ra sự phát triển quá mức của các vi sinh vật không nhạy cảm, dẫn đến nhiễm trùng thứ cấp do nấm hoặc vi khuẩn. Nếu xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng thứ cấp, nên ngừng sử dụng và điều trị thích hợp.
• Trong trường hợp không có nhiễm khuẩn đã được xác nhận hoặc nghi ngờ mạnh, erythromycin ophthalmic có khả năng không mang lại lợi ích và có thể làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.

Tác dụng phụ của erythromycin ophthalmic là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của erythromycin ophthalmic bao gồm:

• Kích ứng nhẹ ở mắt
• Đỏ mắt
• Ngứa
• Cảm giác châm chích
• Cảm giác nóng rát
• Phản ứng quá mẫn như:
  • Phát ban da
  • Nổi mề đay (urticaria)

Hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây trong khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rung trong lồng ngực, khó thở, chóng mặt đột ngột.
• Đau đầu dữ dội, nhầm lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất thăng bằng, cảm giác loạng choạng.
• Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh như cơ cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như sắp ngất.
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng như mờ mắt, mất tầm nhìn ngoại biên, đau hoặc sưng mắt, hoặc thấy quầng sáng quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ về các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại. Bạn cũng có thể báo cáo các tác dụng phụ hoặc vấn đề sức khỏe cho FDA qua số 1-800-FDA-1088.

Liều dùng erythromycin ophthalmic là gì?

Thuốc mỡ mắt

• 0.5%

Người lớn:

• Viêm kết mạc: Bôi một đoạn thuốc dài 1.25 cm (1/2 inch) vào mắt mỗi 4-12 giờ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
• Bệnh mắt hột (off-label): Bôi một lần mỗi 12 giờ trong 2 tháng. Hoặc, bôi một lần mỗi 12 giờ vào ngày thứ 5 của mỗi tháng trong 6 tháng.

Trẻ em:

• Viêm kết mạc: Bôi một đoạn thuốc dài 1.25 cm (1/2 inch) vào mắt mỗi 4-12 giờ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
• Viêm kết mạc do lậu cầu ở trẻ sơ sinh: Phòng ngừa: Bôi một đoạn thuốc dài 1 cm từ liều dùng đơn vị vào mắt sau khi sinh cho trẻ sơ sinh.

Quá liều:

• Sử dụng erythromycin ophthalmic bôi mắt không có khả năng dẫn đến quá liều. Nếu nuốt phải hoặc dùng quá liều, có thể gây buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy và đau bụng. Điều trị quá liều bao gồm loại bỏ thuốc chưa tiêu hóa ra khỏi hệ tiêu hóa và các biện pháp chăm sóc triệu chứng, hỗ trợ khác.

Tương tác thuốc với erythromycin ophthalmic là gì?

• Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để được tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ tự ý bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.
• Hiện không có tương tác nghiêm trọng, trung bình hoặc nhẹ nào được liệt kê giữa erythromycin ophthalmic và các loại thuốc khác.

Danh sách tương tác thuốc trên không phải là tất cả những tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn.

Mang thai và cho con bú

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật sử dụng erythromycin dạng nhỏ mắt trong thời kỳ mang thai không cho thấy bằng chứng về gây hại cho thai nhi. Tuy nhiên, chưa có các nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai. Chỉ nên sử dụng erythromycin nhỏ mắt ở phụ nữ mang thai khi thực sự cần thiết.

Chưa rõ liệu việc sử dụng erythromycin nhỏ mắt có dẫn đến sự hấp thụ đủ vào hệ thống để bài tiết vào sữa mẹ hay không. Hãy thận trọng khi sử dụng ở các bà mẹ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về erythromycin nhỏ mắt:

• Sử dụng erythromycin nhỏ mắt đúng theo hướng dẫn.
• Chỉ thoa bằng dụng cụ bôi kèm theo thuốc mỡ erythromycin nhỏ mắt.
• Tránh chạm vào đầu dụng cụ bôi hoặc bất kỳ bề mặt nào khác để ngăn ngừa nhiễm khuẩn.
• Thuốc kháng sinh như erythromycin chỉ dùng để điều trị nhiễm khuẩn, không dùng cho nhiễm virus.
• Hoàn thành đầy đủ liệu trình điều trị được kê đơn với erythromycin nhỏ mắt. Không được bỏ liều hoặc ngừng điều trị khi cảm thấy khá hơn, vì điều này có thể làm giảm hiệu quả điều trị và dẫn đến sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc.
• Nếu bạn gặp phải ngứa, châm chích hoặc nóng rát kéo dài khi sử dụng erythromycin nhỏ mắt, hãy ngừng sử dụng và tìm sự chăm sóc y tế.
• Cất giữ erythromycin một cách an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự chăm sóc y tế hoặc liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc.

Tóm tắt: Erythromycin nhỏ mắt là thuốc mỡ dùng để điều trị và ngăn ngừa nhiễm khuẩn mắt do các sinh vật nhạy cảm như viêm kết mạc (mắt đỏ) và các bệnh khác. Erythromycin là một loại kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm macrolide, có tác dụng ức chế sự phát triển của vi khuẩn (bacteriostatic). Các tác dụng phụ thường gặp của erythromycin nhỏ mắt bao gồm kích ứng nhẹ, đỏ mắt, ngứa, châm chích, nóng rát, phát ban da và nổi mề đay. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.