Dulera là gì và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?
Dulera là một loại thuốc kết hợp dạng hít, được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn. Ở những bệnh nhân bị hen suyễn, các đường thở nhỏ (tiểu phế quản), qua đó không khí đi vào và ra khỏi phổi, có thể bị thu hẹp do sự tích tụ của chất nhầy, co thắt cơ bao quanh các đường thở này, hoặc sưng màng lót của các đường thở do viêm. Sự thu hẹp đường thở gây ra các triệu chứng như khó thở, khò khè, ho và tắc nghẽn. Các loại thuốc được sử dụng để điều trị hen suyễn bao gồm những loại thuốc mở rộng đường thở, gọi là thuốc giãn phế quản, và những loại thuốc làm giảm viêm.
Dulera chứa sự kết hợp giữa formoterol, một thuốc giãn phế quản tác dụng dài loại beta-2 adrenergic (LABA), và mometasone furoate, một corticosteroid chống viêm. Thuốc beta-2 agonists là những thuốc gắn vào các thụ thể beta-2 trên các tế bào cơ trơn bao quanh các đường thở, làm các tế bào cơ này thư giãn và mở rộng đường thở. Mometasone furoate là một corticosteroid tổng hợp (do con người chế tạo) thuộc họ glucocorticoid, liên quan đến hormone tự nhiên cortisol hoặc hydrocortisone, được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Corticosteroid glucocorticoid có tác dụng chống viêm mạnh mẽ. Ở người bị hen suyễn, việc ức chế viêm trong đường thở giúp giảm sưng tấy gây hẹp đường thở. Đồng thời, sản xuất chất nhầy cũng được giảm bớt.
Khi dùng với liều thấp, rất ít mometasone furoate hít vào được hấp thu vào cơ thể và tác dụng phụ hiếm khi xảy ra. Khi sử dụng với liều cao hơn, mometasone furoate có thể được hấp thu và có thể gây tác dụng phụ ở các bộ phận khác của cơ thể. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Dulera vào tháng 6, 2010.
Các tên thương hiệu có sẵn cho mometasone furoate và formoterol fumarate là gì?
- Dulera
Dulera có sẵn dưới dạng thuốc gốc không?
- Không
Tôi có cần đơn thuốc để mua Dulera không?
- Có
Tác dụng phụ của Dulera là gì?
CẢNH BÁO
Dulera không nên được sử dụng để điều trị các cơn hen cấp tính.
Việc sử dụng các thuốc tác dụng dài như formoterol, một thành phần hoạt chất trong Dulera, có thể làm tăng nguy cơ tử vong liên quan đến hen suyễn. Do đó, Dulera chỉ nên được sử dụng cho những bệnh nhân mà hen suyễn không kiểm soát được bằng các thuốc khác, bao gồm các thuốc kiểm soát hen suyễn dài hạn như corticosteroid hít.
Dulera có thể gây ra cơn co thắt phế quản.
Liều lượng của Dulera là bao nhiêu?
Liều dùng khuyến cáo là 2 lần hít mỗi ngày, mỗi lần 100 mcg/5 mcg hoặc 200 mcg/5 mcg.
Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với Dulera?
Các thuốc sau có thể làm tăng mức độ mometasone trong cơ thể bằng cách giảm sự phân hủy mometasone bởi các enzyme gan. Điều này có thể làm tăng tác dụng phụ của Dulera. Các thuốc này bao gồm:
- Ritonavir (Norvir)
- Atazanavir (Reyataz)
- Clarithromycin (Biaxin)
- Indinavir (Crixivan)
- Itraconazole (Sporanox)
- Ketoconazole
- Nelfinavir (Viracept)
- Telithromycin (Ketek)
Các thuốc ức chế monoamine oxidase (ví dụ, tranylcypromine) và thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ, amitriptyline [Endep]) có thể làm tăng tác dụng của formoterol lên tim và huyết áp. Vì Dulera chứa formoterol, nên không nên sử dụng Dulera cùng với hoặc trong vòng hai tuần sau khi ngừng sử dụng các thuốc ức chế monoamine oxidase hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng.
Thuốc chẹn beta làm giảm tác dụng điều trị của các beta2-agonist, như formoterol, một thành phần của Dulera, và có thể gây co thắt phế quản nghiêm trọng ở bệnh nhân hen suyễn. Vì vậy, bệnh nhân hen suyễn không nên điều trị bằng thuốc chẹn beta.
Dulera có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Việc sử dụng Dulera trong thai kỳ chưa được đánh giá đầy đủ. Dulera đã gây hại cho thai nhi trong các nghiên cứu sinh sản trên động vật.
Chưa biết liệu các thành phần của Dulera có tiết vào sữa mẹ hay không. Các thuốc khác trong nhóm này có thể tiết vào sữa mẹ. Chưa rõ liệu lượng nhỏ các thành phần của Dulera có thể xuất hiện trong sữa mẹ có ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh hay không.
Tôi cần biết gì thêm về Dulera?
Các dạng chuẩn bị của Dulera (mometasone furoate và formoterol fumarate) có sẵn là gì?
- Dạng khí dung: 100/5 mcg mỗi lần xịt; 200/5 mcg mỗi lần xịt.
Làm thế nào để lưu trữ Dulera (mometasone furoate và formoterol fumarate)?
Mometasone nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Trước khi sử dụng, nên lắc kỹ bình xịt.
Tóm tắt
Bình xịt khí dung mometasone furoate và formoterol fumarate (Dulera) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị bệnh hen suyễn ở những người từ 12 tuổi trở lên. Trước khi sử dụng thuốc này, cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản, và thông tin an toàn khi mang thai và cho con bú.
