Tên chung: acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine
Tên thương hiệu và tên khác: Tylenol Allergy Multi-Symptom, Dristan Cold, Children’s Tylenol Plus Cold, Tylenol Sinus Congestion & Pain Nighttime, Robitussin Peak Cold Nighttime Nasal Relief
Phân loại thuốc: Kết hợp giữa kháng histamine/giảm sung huyết/giảm đau
Acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine là gì và được sử dụng cho mục đích gì?
Acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng cảm lạnh và cúm thông thường, bao gồm: chảy nước mũi, ngứa mũi và họng, ngứa và chảy nước mắt, sốt, đau đầu, đau nhức cơ thể, ho, đau họng, và nghẹt mũi, xoang. Ba loại thuốc này được kết hợp theo liều lượng cụ thể và có sẵn dưới dạng thuốc không kê đơn (OTC).
Mỗi loại thuốc trong sự kết hợp hoạt động theo cách khác nhau và khi kết hợp, chúng mang lại hiệu quả giảm triệu chứng tốt hơn so với việc sử dụng riêng lẻ từng thuốc.
- Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau và hạ sốt. Acetaminophen giảm đau bằng cách ngăn chặn sự phát sinh các xung động đau và ức chế sự tổng hợp prostaglandin trong hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Prostaglandin là một chất tự nhiên trong cơ thể gây ra viêm. Acetaminophen giảm sốt bằng cách tác động lên vùng đồi dưới của não, nơi kiểm soát nhiệt độ cơ thể.
- Chlorpheniramine hoạt động bằng cách chặn hoạt động của histamine, một hợp chất tự nhiên trong cơ thể gây ra các triệu chứng dị ứng. Histamine được giải phóng bởi các tế bào mast và basophil, loại tế bào miễn dịch, khi tiếp xúc với dị nguyên. Chlorpheniramine gắn vào các thụ thể histamine H1 trong cơ trơn của mạch máu và đường hô hấp, ngăn chặn sự kích hoạt của histamine, giúp giảm các phản ứng dị ứng như ho, ngứa và các triệu chứng khác.
- Phenylephrine thuộc nhóm thuốc kích thích alpha1. Phenylephrine kích thích các thụ thể alpha1 adrenergic, các phân tử protein nằm trong các mô cơ trơn quanh mạch máu, khiến các cơ này co lại. Điều này giúp thu hẹp mạch máu trong mũi và xoang, giảm nghẹt mũi.
Cảnh báo
- Không sử dụng cho những người có mẫn cảm với acetaminophen, chlorpheniramine, phenylephrine, hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
- Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:
- Bệnh gan
- Bệnh tim hoặc huyết áp cao (tăng huyết áp)
- Tiểu đường
- Bệnh tuyến giáp
- Hen suyễn, viêm phế quản mãn tính, hoặc khí phế thũng
- Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
- Phì đại tuyến tiền liệt gây tắc nghẽn tiểu
- Hẹp dạ dày tá tràng
- Thiếu hụt enzyme G6PD, một rối loạn di truyền
- Không sử dụng acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine đồng thời hoặc trong vòng 14 ngày sau khi điều trị bằng thuốc chống trầm cảm loại chất ức chế monoamine oxidase (MAOI).
- Không dùng đồng thời với bất kỳ loại thuốc nào có chứa acetaminophen.
- Acetaminophen có thể gây tổn thương gan, đặc biệt khi sử dụng lâu dài hoặc với liều cao. Các yếu tố nguy cơ gây tổn thương gan nghiêm trọng bao gồm:
- Dùng quá 4,000 mg acetaminophen trong 24 giờ
- Uống đồng thời các thuốc chứa acetaminophen khác
- Uống 3 ly rượu trở lên trong khi dùng acetaminophen
- Chlorpheniramine có thể gây buồn ngủ, và việc dùng đồng thời với thuốc an thần, thuốc an thần kinh hoặc rượu có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ.
- Không sử dụng cho trẻ dưới 2 tuổi, vì chlorpheniramine có thể gây kích thích và nhầm lẫn nghiêm trọng ở trẻ em. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa trước khi sử dụng cho trẻ từ 12 tuổi trở xuống.
- Đã có các báo cáo hiếm về các phản ứng da nghiêm trọng đe dọa tính mạng, bao gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì độc hại (TEN), và viêm da cấp tính (AGEP), với các triệu chứng như phồng rộp, phát ban, và đỏ da. Ngừng điều trị ngay lập tức nếu xuất hiện các triệu chứng này.
Tác dụng phụ của acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine bao gồm:
- Hồi hộp
- Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
- Nhịp tim nhanh phản xạ
- Huyết áp cao (tăng huyết áp)
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
- Co thắt nghiêm trọng các mạch máu ngoại vi và bụng (tạng)
- Dịch tiết phế quản dày lên
- Thở khò khè
- Mệt mỏi
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Run
- Mất ngủ
- Buồn ngủ
- Cáu kỉnh
- Nhầm lẫn
- Kích thích
- Bồn chồn
- Lo lắng
- Trầm cảm
- Hưng phấn
- Mất cảm giác thèm ăn (chán ăn)
- Phát ban da
- Các rối loạn về máu bao gồm:
- Số lượng hồng cầu thấp do sự phá hủy nhanh chóng (thiếu máu tan máu)
- Số lượng bạch cầu hạt thấp nghiêm trọng (giảm bạch cầu hạt)
- Số lượng bạch cầu trung tính thấp (giảm bạch cầu trung tính)
- Số lượng bạch cầu thấp (giảm bạch cầu)
- Số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu)
- Số lượng tất cả các loại tế bào máu thấp (giảm toàn bộ tế bào máu)
- Tăng nồng độ bilirubin
- Tăng nồng độ enzyme phosphatase kiềm
Hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây khi sử dụng thuốc này:
- Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, rung động trong lồng ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
- Đau đầu dữ dội, nhầm lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
- Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh bao gồm cơ bắp rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như bạn sắp ngất;
- Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt bao gồm nhìn mờ, tầm nhìn hình đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy hào quang xung quanh các nguồn sáng.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc các phản ứng có hại.
Liều dùng của acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine là gì?
Acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine
Dạng viên nén
- 325 mg/2 mg/5 mg
Giảm triệu chứng cảm lạnh và cảm cúm
Người lớn và trẻ em:
Trẻ em dưới 12 tuổi
- Tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa
Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên
- 2 viên uống mỗi 4 giờ
- Không dùng quá 12 viên/ngày
Quá liều
Quá liều acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine có thể gây tổn thương gan do acetaminophen với các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, mất cảm giác thèm ăn, đổ mồ hôi, đau bụng, mệt mỏi nghiêm trọng, vàng mắt và da, nước tiểu sẫm màu, kích động, nhầm lẫn, ảo giác, và co giật.
Ở trẻ em, quá liều có thể gây kích động ban đầu, sau đó là mất phối hợp, buồn ngủ, mất ý thức, và co giật.
Quá liều có thể được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ và điều trị triệu chứng theo yêu cầu.
Tương tác thuốc với acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine
Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để được tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, đột ngột ngưng dùng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có khuyến nghị từ bác sĩ của bạn.
Tương tác nghiêm trọng của acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine bao gồm:
- iobenguane I 123
- isocarboxazid
- linezolid
- phenelzine
- procarbazine
- selegiline qua da
- tranylcypromine
Acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 34 loại thuốc khác.
Acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine có tương tác vừa phải với ít nhất 291 loại thuốc khác.
Acetaminophen/chlorpheniramine/phenylephrine có tương tác nhẹ với ít nhất 68 loại thuốc khác.
Danh sách tương tác thuốc trên không phải là toàn bộ các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, bạn có thể truy cập công cụ kiểm tra tương tác thuốc trên RxList.
Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.
