Tên thuốc gốc: Hydrocortisone trực tràng
Tên thương hiệu và các tên khác: Anusol HC, Cortifoam, Anucort-HC, Peranex HC, Proctol, Proctomyxin, Proctosedyl, Proctosedyl Ointment, Xyralid RC, Cortenema
Lớp thuốc: Corticosteroids, Tiêu hóa
Hydrocortisone trực tràng là gì và được dùng để làm gì?
Hydrocortisone là một dạng tổng hợp của cortisol, hormone steroid tự nhiên được sản xuất trong vùng vỏ của tuyến thượng thận, vì vậy nó còn được gọi là corticosteroid. Hydrocortisone trực tràng được sử dụng trong điều trị viêm loét đại tràng, một bệnh viêm ruột, đặc biệt là các dạng ảnh hưởng đến phần trái và dưới của đại tràng.
Hydrocortisone trực tràng được hấp thu ở đại tràng và hoạt động cả tại chỗ và toàn thân. Hydrocortisone trực tràng giúp giảm viêm đại tràng bằng cách:
- Ngăn ngừa sự di chuyển và tập hợp của các bạch cầu đa nhân (PMN), các loại tế bào trắng như bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa acid và bạch cầu ưa base, những tế bào này giải phóng các chất gây viêm.
- Giảm tính thấm mao mạch để ngăn ngừa sự rò rỉ của các tế bào viêm và protein (cytokine) vào vùng viêm.
Hydrocortisone trực tràng được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ trong điều trị bệnh nhân người lớn với các loại viêm loét đại tràng sau:
- Viêm trực tràng loét (viêm trực tràng)
- Viêm trực tràng-sigmoid (viêm trực tràng và đại tràng sigma)
- Viêm loét đại tràng bên trái (viêm đại tràng xuống)
Cảnh báo
Không sử dụng hydrocortisone trực tràng nếu bạn:
- Có dị ứng đã được ghi nhận với hydrocortisone hoặc các thành phần khác trong công thức thuốc.
- Có nhiễm trùng nấm toàn thân; hydrocortisone có thể làm triệu chứng nặng thêm.
- Ngay sau khi phẫu thuật hoặc trong giai đoạn hậu phẫu sau khi thực hiện phẫu thuật tạo hình ruột (ileostomy).
- Trong trường hợp có bất kỳ sự tắc nghẽn, áp xe, thủng, viêm phúc mạc, nối ruột mới hoặc rò rỉ lớn.
- Trong trường hợp viêm loét đại tràng nặng, việc trì hoãn phẫu thuật trong khi chờ đợi phản ứng điều trị với hydrocortisone trực tràng là nguy hiểm.
Tác dụng phụ của hydrocortisone trực tràng
Các tác dụng phụ phổ biến của hydrocortisone trực tràng bao gồm:
- Rát
- Khô
- Viêm nang lông (folliculitis)
- Giảm sắc tố (hypopigmentation)
- Ngứa
- Đau
- Chảy máu trực tràng
- Nhiễm trùng thứ phát
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi. Bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ hoặc các vấn đề sức khỏe cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.
Liều lượng của hydrocortisone trực tràng
Kem:
1%, 0.5%, 1%, 2%, 2.5%
Sự pha loãng cho thuốc enema:
100mg/60mL
Bọt:
10% (15g)
Thuốc đặt trực tràng:
25mg, 30mg
Đối với người lớn:
- Sự pha loãng enema:
1 enema vào buổi tối trong 21 ngày hoặc cho đến khi đạt được sự thuyên giảm; có thể cần điều trị 2-3 tháng; giảm dần liều để ngừng điều trị lâu dài; sự cải thiện về độ toàn vẹn của niêm mạc có thể được thấy trước sự cải thiện lâm sàng. - Bọt/Kem/Thuốc đặt trực tràng:
Áp dụng vào trực tràng dưới đối với bệnh nhân không thể giữ thuốc enema steroid.
1 ống thuốc được áp dụng trực tràng mỗi ngày hoặc mỗi 12 giờ trong 2-3 tuần, sau đó có thể áp dụng cách ngày nếu cần thiết; sử dụng liều thấp nhất để duy trì phản ứng lâm sàng; ngừng sử dụng nếu không thấy cải thiện về tình trạng trực tràng sau 2-3 tuần.
1 ống = 900mg; chứa 90mg hydrocortisone acetate (= 80mg hydrocortisone).
Đối với trẻ em:
An toàn và hiệu quả chưa được xác định.
Thuốc tương tác với hydrocortisone trực tràng
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, người có thể tư vấn cho bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
Một số thuốc có thể tương tác với hydrocortisone trực tràng bao gồm:
- Aldesleukin
Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, bạn có thể tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.
Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cùng với liều lượng của từng thuốc, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy tham khảo bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.
Mang thai và cho con bú
Chưa có đủ nghiên cứu kiểm soát và có chất lượng cao về việc sử dụng hydrocortisone ở phụ nữ có khả năng sinh đẻ, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
Hydrocortisone trực tràng có thể được sử dụng ở phụ nữ mang thai nếu lợi ích tiềm năng vượt trội so với các rủi ro tiềm ẩn đối với mẹ và thai nhi.
Chưa biết liệu hydrocortisone trực tràng có đi vào sữa mẹ hay không, và cần sử dụng thận trọng ở các bà mẹ đang cho con bú.
Những điều khác bạn nên biết về hydrocortisone trực tràng
- Luôn làm theo hướng dẫn sử dụng trên bao bì sản phẩm.
- Không được chèn bất kỳ phần nào của bình xịt trực tiếp vào hậu môn.
Tóm tắt
Hydrocortisone trực tràng là một loại thuốc kê đơn dưới dạng kem hoặc thuốc đặt dùng để điều trị và giảm viêm ở đại tràng và trực tràng do viêm loét đại tràng (UC). Các tác dụng phụ phổ biến của hydrocortisone trực tràng bao gồm rát, khô, viêm nang lông (folliculitis), giảm sắc tố (hypopigmentation), ngứa, đau, chảy máu trực tràng và nhiễm trùng thứ phát. Không sử dụng nếu bạn có nhiễm trùng nấm toàn thân vì triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
