Griseofulvin là gì và hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?
Griseofulvin là một loại kháng sinh dạng uống được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm nấm trên da, cơ thể, tóc/râu, hoặc móng tay. Griseofulvin ngăn cản các tế bào nấm phân chia và phát triển. Griseofulvin cũng được tích tụ trong các tế bào keratin trên bề mặt da, làm cho nấm khó xâm nhập vào da và các mô khác. Griseofulvin có hiệu quả chống lại các loài nấm thuộc chi Microsporum, Epidermophyton và Trichophyton. Thuốc không có tác dụng đối với vi khuẩn. Griseofulvin đã được FDA chấp thuận vào năm 1959.
Những tên thương hiệu nào có sẵn cho viên nén griseofulvin?
- Gris-Peg
- Grifulvin V
- Griseofulvin Ultramicrosize
Viên nén griseofulvin có dạng thuốc generic không?
Có.
Tôi có cần đơn thuốc để mua griseofulvin không?
Có.
Các tác dụng phụ của viên nén griseofulvin là gì?
Các tác dụng phụ đã được báo cáo bao gồm:
- Phản ứng quá mẫn, bao gồm phát ban, ngứa, và đỏ da
- Phù mạch (sưng dưới bề mặt da)
- Tê tay và chân
- Nhiễm nấm miệng (nhiễm nấm Candida albicans)
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Khó chịu ở dạ dày
- Tiêu chảy
- Đau đầu
- Mệt mỏi
- Chóng mặt
- Khó ngủ (mất ngủ)
- Lú lẫn tinh thần
- Giảm khả năng thực hiện các hoạt động thường ngày
- Xuất hiện lượng protein bất thường trong nước tiểu (protein niệu)
- Giảm số lượng bạch cầu (giảm bạch cầu)
Liều dùng cho viên nén griseofulvin là gì?
Người lớn:
Liều khuyến cáo là 375 mg mỗi ngày hoặc 250 mg ba lần mỗi ngày đối với dạng bào chế ultramicrosize, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng.
Liều dùng khuyến cáo đối với dạng bào chế microsize là 500 mg một hoặc hai lần mỗi ngày, hoặc 1000 mg như một liều duy nhất, tùy thuộc vào loại nhiễm nấm.
Thời gian điều trị thay đổi và thường kéo dài cho đến khi nhiễm nấm được loại bỏ hoàn toàn. Thời gian điều trị thông thường là:
- 2 đến 4 tuần cho nhiễm nấm da,
- 4 đến 6 tuần cho nhiễm nấm tóc và da đầu,
- 4 đến 8 tuần cho nhiễm nấm chân,
- 3 đến 4 tháng cho nhiễm nấm móng tay, và
- ít nhất 6 tháng cho nhiễm nấm móng chân.
Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với viên nén griseofulvin?
Griseofulvin tương tác với nhiều loại thuốc. Bệnh nhân nên tham khảo thông tin kê toa để biết danh sách đầy đủ các thuốc tương tác với griseofulvin. Các tương tác thuốc đã biết bao gồm:
- Griseofulvin làm tăng hoạt động của enzyme gan CYP3A4. Griseofulvin không nên kết hợp với các thuốc được chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4 vì nó có thể làm giảm nồng độ trong máu của các thuốc này, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị. Ví dụ về các thuốc được chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4 bao gồm: atazanavir (Reyataz), bedaquiline (Sirturo), daclatasvir (Daklinza), darunavir (Prezista), gefitinib (Iressa), nilotinib (Tasigna), palbociclib (Ibrance), telithromycin (Ketek) và nhiều thuốc khác.
- Sử dụng griseofulvin cùng với thuốc tránh thai có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai và gây chảy máu giữa kỳ kinh. Bệnh nhân nên sử dụng phương pháp tránh thai thay thế hoặc bổ sung trong thời gian điều trị bằng griseofulvin và trong vòng 1 tháng sau khi ngừng thuốc.
- Hiệu quả của warfarin (Coumadin, Jantoven) có thể giảm khi dùng cùng với griseofulvin do griseofulvin có thể tăng cường sự phân hủy warfarin bởi các enzyme trong gan.
Viên nén griseofulvin có an toàn khi dùng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Griseofulvin được biết là gây dị tật bẩm sinh và nên tránh sử dụng trong thai kỳ. Phụ nữ có khả năng sinh sản phải sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp trong quá trình điều trị và ít nhất 1 tháng sau khi kết thúc liệu pháp griseofulvin. Đàn ông được khuyến cáo chờ ít nhất 6 tháng sau khi hoàn thành điều trị griseofulvin trước khi có kế hoạch sinh con.
Hiện chưa rõ liệu griseofulvin có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu an toàn rõ ràng, nhà sản xuất khuyến cáo không nên sử dụng griseofulvin cho các bà mẹ đang cho con bú.
Những điều khác cần biết về viên nén griseofulvin
Các dạng bào chế của viên nén griseofulvin:
- Hỗn dịch uống (microsize): 125 mg/5 ml
- Viên nén microsize: 250 mg, 500 mg
- Viên nén ultramicrosize: 125 mg, 250 mg
Cách bảo quản viên nén griseofulvin:
Griseofulvin nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, trong khoảng 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).
Tóm tắt:
Griseofulvin (Gris-Peg, Grifulvin V, Griseofulvin Ultramicrosize) là một loại kháng sinh được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm nấm như nấm ngoài da, nấm chân, nấm râu và nấm móng. Trước khi dùng thuốc, cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản, và các thông tin liên quan đến thai kỳ và cho con bú.
