TÊN CHUNG: EMTRICITABINE/TENOFOVIR – DÙNG ĐƯỜNG UỐNG (EM-trye-SYE-ta-been/ten-OF-oh-vir)
TÊN THƯƠNG MẠI: Truvada
Cảnh Báo | Cách Dùng Thuốc | Tác Dụng Phụ | Các Biện Pháp Cảnh Báo | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý | Quên Liều | Bảo Quản
CẢNH BÁO:
Hiếm khi, thuốc này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan và máu (toan lactic, đôi khi có thể gây tử vong). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải các triệu chứng vấn đề về gan (như buồn nôn kéo dài, phân có màu nhạt, đau dạ dày/bụng, nước tiểu tối màu, mắt và da vàng) hoặc toan lactic (như thở nhanh, buồn ngủ, nhịp tim nhanh/không đều, yếu bất thường, cảm thấy lạnh đặc biệt ở tay/chân).
Nếu bạn bị nhiễm viêm gan B ngoài HIV, các triệu chứng viêm gan có thể trở nên nghiêm trọng hơn nếu bạn ngừng dùng thuốc này. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi ngừng thuốc. Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chức năng gan trong vài tháng sau khi bạn ngừng dùng thuốc.
Nếu bạn đang dùng sản phẩm này để ngừa nhiễm HIV, bạn phải được xét nghiệm HIV để chắc chắn rằng bạn âm tính. Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước khi bắt đầu dùng thuốc và định kỳ trong quá trình điều trị (mỗi 3 tháng) để đảm bảo bạn không bị nhiễm HIV. Sử dụng sản phẩm này không luôn luôn ngăn ngừa được nhiễm HIV. Để có được lợi ích tối đa, hãy dùng sản phẩm này đúng theo chỉ dẫn và thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa (xem mục Cách Dùng Thuốc). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm HIV nào (như mệt mỏi, sốt, đau họng kéo dài, đổ mồ hôi ban đêm, tiêu chảy, đau khớp/cơ, sưng hạch bạch huyết).
CÔNG DỤNG:
Sản phẩm này được sử dụng cùng với các thuốc HIV khác để giúp kiểm soát nhiễm HIV. Nó giúp giảm lượng HIV trong cơ thể bạn để hệ miễn dịch hoạt động tốt hơn. Điều này giúp giảm nguy cơ gặp phải các biến chứng HIV (như nhiễm trùng mới, ung thư) và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Sản phẩm này là sự kết hợp của hai loại thuốc khác nhau: emtricitabine và tenofovir. Emtricitabine là một chất ức chế men sao chép ngược nucleoside, trong khi tenofovir là một chất ức chế men sao chép ngược nucleotide. Chúng thường được gọi là NRTI.
Sản phẩm này không nên dùng một mình để kiểm soát nhiễm HIV. Việc chỉ dùng sản phẩm này có thể làm giảm hiệu quả điều trị. Cần sử dụng kết hợp với ít nhất một thuốc HIV khác.
Sản phẩm này cũng được chấp thuận tại Mỹ để giúp ngừa nhiễm HIV ở những người có nguy cơ cao nhiễm bệnh. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ bao gồm có bạn tình bị nhiễm HIV, quan hệ tình dục không an toàn, có nhiều bạn tình, nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD), hoặc sử dụng/ lạm dụng ma túy hoặc rượu.
Emtricitabine/tenofovir không phải là thuốc chữa trị nhiễm HIV. Hơn nữa, nó cũng không luôn ngăn ngừa nhiễm HIV. Để giúp ngừa nhiễm HIV và giảm nguy cơ lây nhiễm HIV cho người khác, hãy thực hiện tất cả các bước sau: (1) tiếp tục dùng tất cả thuốc HIV theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, (2) luôn sử dụng biện pháp ngăn ngừa hiệu quả (bao cao su latex hoặc polyurethane/dental dams) trong tất cả các hoạt động tình dục, và (3) không chia sẻ các vật dụng cá nhân (như kim tiêm, bàn chải đánh răng, dao cạo) có thể đã tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể khác. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
CÁC MỤC ĐÍCH KHÁC:
Mục này chứa các công dụng của thuốc không được liệt kê trong nhãn chuyên nghiệp được phê duyệt, nhưng có thể được bác sĩ chỉ định. Sử dụng thuốc này cho tình trạng được liệt kê trong mục này chỉ nếu bác sĩ đã chỉ định.
Sản phẩm này cũng có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc HIV khác để giảm nguy cơ nhiễm HIV sau khi tiếp xúc với virus (ví dụ, do bị kim tiêm đâm vào). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
CÁCH DÙNG:
Đọc Hướng Dẫn Sử Dụng Thuốc do dược sĩ cung cấp trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này và mỗi lần nhận thuốc lại. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Hãy dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày, có thể dùng với hoặc không có thức ăn. Liều lượng thuốc phụ thuộc vào chức năng thận, tình trạng sức khỏe và phản ứng của cơ thể với điều trị.
Khi dùng thuốc này để điều trị nhiễm HIV, sản phẩm này được uống cùng với các thuốc khác điều trị HIV. Nếu bạn cũng đang sử dụng viên nén didanosine có lớp phủ tan trong ruột, hãy dùng cả hai thuốc này khi dạ dày trống hoặc sau khi ăn một bữa nhẹ. Nếu bạn đang dùng viên nén didanosine có chất đệm, hãy uống cả hai thuốc khi dạ dày trống.
Hãy tiếp tục dùng thuốc này (và các thuốc chống HIV khác) đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thuốc này sẽ phát huy tác dụng tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể bạn được duy trì ở mức ổn định. Vì vậy, hãy uống thuốc vào các khoảng thời gian đều đặn. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Không được dùng nhiều hơn hoặc ít hơn thuốc này so với liều bác sĩ đã kê, hoặc ngừng dùng thuốc (hoặc các thuốc HIV khác) ngay cả trong thời gian ngắn, trừ khi có chỉ dẫn của bác sĩ. Việc làm như vậy có thể khiến lượng virus tăng lên, làm cho việc điều trị nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn (kháng thuốc), hoặc làm tăng tác dụng phụ.
TÁC DỤNG PHỤ: Xem thêm phần Cảnh Báo.
Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau đầu, chóng mặt, khó ngủ, đau lưng hoặc thay đổi màu sắc da ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc nặng thêm, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Một số người nhiễm HIV có thể gặp phải tình trạng bệnh cũ (như nhiễm trùng cũ) trở nên trầm trọng hơn khi hệ miễn dịch của họ cải thiện, hoặc phát triển các tình trạng mới do hệ miễn dịch trở nên quá mức. Phản ứng này có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào (ngay sau khi bắt đầu điều trị HIV hoặc nhiều tháng sau đó). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: giảm cân không rõ nguyên nhân, đau cơ/yếu cơ dai dẳng, đau khớp, tê/ngứa ở tay/chân/cánh tay/chân, mệt mỏi nghiêm trọng, thay đổi thị giác, đau đầu nghiêm trọng/dai dẳng, dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, ớn lạnh, khó thở, ho, vết loét trên da không lành), dấu hiệu tuyến giáp hoạt động quá mức (như cáu kỉnh, lo âu, không chịu được nóng, nhịp tim nhanh/mạnh/bất thường, mắt lồi, tăng trưởng bất thường ở cổ/tuyến giáp gọi là bướu cổ), dấu hiệu của một vấn đề thần kinh gọi là hội chứng Guillain-Barré (như khó thở/nuốt/move mắt, mặt xệ, liệt, nói lắp).
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: thay đổi tâm lý/tâm trạng (như trầm cảm, lo âu), mất cảm giác thèm ăn, đau dạ dày/bụng, nước tiểu hồng/máu, thay đổi lượng nước tiểu.
Thay đổi trong lượng mỡ cơ thể có thể xảy ra trong khi bạn dùng sản phẩm này (như tăng mỡ ở phần lưng trên và vùng bụng, giảm mỡ ở tay và chân). Nguyên nhân và tác dụng lâu dài của những thay đổi này chưa được biết rõ. Hãy thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích của điều trị, cũng như khả năng sử dụng bài tập thể dục để giảm tác dụng phụ này.
Tenofovir có thể làm tăng nguy cơ mất xương. Hãy thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích của điều trị, cũng như khả năng sử dụng canxi và vitamin D để giảm tác dụng phụ này. Nếu bạn có nguy cơ mất xương, bác sĩ có thể theo dõi mật độ khoáng xương của bạn. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: đau xương, xương dễ gãy.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/phù (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
CẢNH BÁO: Trước khi dùng emtricitabine/tenofovir, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với một trong hai loại thuốc này hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các bệnh: viêm tụy, vấn đề về gan (viêm gan B, viêm gan C, xơ gan), sử dụng rượu, bệnh xương (như bệnh xương, mất xương/loãng xương, xương yếu/gãy), bệnh thận.
Thuốc này có thể gây chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động này một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).
Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Tuy nhiên, thuốc điều trị HIV hiện nay thường được dùng cho phụ nữ mang thai bị nhiễm HIV. Việc điều trị có thể giảm nguy cơ lây nhiễm HIV cho em bé của bạn. Thuốc này có thể là một phần của phương pháp điều trị đó. Hãy thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ.
Thuốc này sẽ đi vào sữa mẹ. Do có nguy cơ đối với trẻ sơ sinh, không khuyến khích cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Ngoài ra, nếu bạn bị nhiễm HIV, không nên cho con bú vì sữa mẹ có thể truyền HIV.
TƯƠNG TÁC THUỐC: Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: adefovir, các thuốc khác có thể gây hại cho thận (bao gồm aminoglycoside như amikacin/gentamicin, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen).
Tenofovir có thể giảm hiệu quả của thuốc khác, atazanavir (bằng cách giảm mức độ thuốc trong máu). Nếu bạn đang dùng atazanavir cùng với sản phẩm này, bạn có thể cần phải dùng thêm một loại thuốc khác (ritonavir). Hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc HIV của bạn vì chúng có thể chứa các thành phần giống (tenofovir, emtricitabine) có trong sản phẩm này. Không dùng 2 loại thuốc có cùng thành phần. Các thuốc khác cũng có thể chứa một loại thuốc (lamivudine) tương tự như một loại thuốc trong sản phẩm này. Không dùng lamivudine cùng với thuốc này.
QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.
LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (như xét nghiệm thận, glucose/protein trong nước tiểu, xét nghiệm gan, tải lượng virus, số lượng tế bào T, mức độ khoáng chất trong máu, xét nghiệm mật độ xương) nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. Đảm bảo tham gia đầy đủ các cuộc hẹn y tế và xét nghiệm.
QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch uống thuốc thường xuyên. Không uống gấp đôi liều để bù lại.
BẢO QUẢN:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Để xa tầm tay trẻ em và thú nuôi. Không xả thuốc vào toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này một cách thích hợp khi thuốc hết hạn hoặc không còn cần thiết. Hãy tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết cách bỏ thuốc đúng cách.
