Becaplermin là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế hoạt động)?
Becaplermin là một loại gel bôi tại chỗ lên các vết loét do tiểu đường ở chi dưới (bàn chân, mắt cá chân và chân) để thúc đẩy quá trình lành vết loét. Nó thuộc nhóm các loại thuốc tổng hợp được gọi là các yếu tố tăng trưởng từ tiểu cầu (PDGF), tương tự với các PDGF tự nhiên trong cơ thể. Becaplermin được sản xuất bằng công nghệ DNA tái tổ hợp. Becaplermin, hay còn được gọi là PDGF tái tổ hợp của người (rhPDGF-BB), hoạt động từ giai đoạn đầu trong quá trình chữa lành vết loét.
Quá trình chữa lành vết thương và vết loét diễn ra theo ba giai đoạn mà cơ thể khởi động sau khi da bị tổn thương. Quá trình này bắt đầu với giai đoạn đầu tiên là viêm nhiễm. Trong giai đoạn này, lưu lượng máu và chất lỏng tăng lên xung quanh vị trí vết loét. Nếu có hiện tượng chảy máu từ các mạch máu bị tổn thương, tiểu cầu từ máu sẽ xâm nhập vào vị trí vết loét và làm đông máu, giúp ngăn chảy máu. Tiểu cầu cũng giải phóng các chất truyền tin hóa học (protein) gọi là các yếu tố tăng trưởng từ tiểu cầu (PDGF). Các PDGF này sẽ gửi tín hiệu đến các tế bào xung quanh vết loét và kêu gọi chúng đến vị trí vết loét để khởi động giai đoạn thứ hai của quá trình chữa lành, gọi là giai đoạn tăng sinh. Trong giai đoạn này, mô được phục hồi và nếu vết thương đủ sâu, mô sẹo sẽ hình thành. Các tế bào còn lại của da bình thường sẽ phân chia và sản sinh ra các tế bào mới để thay thế các tế bào bị tổn thương.
Vết loét do tiểu đường thường lành chậm và đôi khi không lành do quá trình chữa lành bị suy giảm, có thể do lưu lượng máu đến da giảm ở những người bị tiểu đường. Điều này có thể dẫn đến các nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng bên trong vết loét, có thể lan rộng và dẫn đến việc phải cắt bỏ bàn chân hoặc chân. Becaplermin hoạt động cùng với PDGF tự nhiên để tăng tốc quá trình kêu gọi các tế bào đến vết loét, thúc đẩy sự phân chia tế bào và hình thành da mới. Giai đoạn thứ ba và cuối cùng của quá trình chữa lành vết thương là tái tạo, nơi mà vết loét đã lành và mô sẹo sẽ được phá vỡ. Kết quả của quá trình tái tạo, da mới sẽ dần trở nên giống với da ban đầu. Becaplermin là loại thuốc đầu tiên có thể bôi trực tiếp lên vết loét và được thiết kế để thúc đẩy quá trình chữa lành. Nó đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào tháng 12 năm 1997.
Những tên thương hiệu nào có sẵn cho becaplermin? Regranex
Becaplermin có sẵn dưới dạng thuốc gốc không? KHÔNG
Tôi có cần toa thuốc để mua becaplermin không? Có
Tác dụng phụ của becaplermin là gì?
Tác dụng phụ phổ biến nhất của becaplermin là phát ban có thể xuất hiện trên da nơi nó được bôi. Các tác dụng phụ quan trọng khác bao gồm đỏ da (gọi là hồng ban), loét da có thể kèm theo nhiễm trùng và đau tại vị trí bôi thuốc. Đã có báo cáo về việc tăng nguy cơ phát triển ung thư hoặc tử vong do ung thư khi sử dụng becaplermin. Thuốc nên được sử dụng thận trọng ở những người có tiền sử ung thư.
Liều lượng của becaplermin là bao nhiêu?
Lượng becaplermin được bôi lên vết loét phụ thuộc vào kích thước của vết loét. Kích thước này có thể được tính bằng cách đo chiều dài và chiều rộng lớn nhất của vết loét, sau đó áp dụng lượng gel được khuyến cáo trong hướng dẫn đi kèm mỗi tuýp thuốc becaplermin.
Phương pháp sau đây được khuyến cáo tùy thuộc vào việc đo đạc bằng inch hay centimet như sau:
- Tuýp 15 g: chiều dài x chiều rộng x 0,6 = chiều dài gel (inch) hoặc chiều dài x chiều rộng ÷ 4 = chiều dài gel (cm)
- Tuýp 2 g: chiều dài x chiều rộng x 1,3 = chiều dài gel (inch) hoặc chiều dài x chiều rộng ÷ 2 = chiều dài gel (cm)
Để bôi gel becaplermin, trước tiên phải rửa tay thật sạch. Đầu tuýp thuốc không được tiếp xúc với vết loét hoặc bề mặt nào khác để tránh nhiễm bẩn. Nắp tuýp phải được đậy kín sau mỗi lần sử dụng. Lượng gel đã tính toán nên được bôi một lần mỗi ngày.
Becaplermin có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Becaplermin chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng ở phụ nữ mang thai. Nó có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu bác sĩ cảm thấy lợi ích của việc sử dụng thuốc vượt trội so với những rủi ro chưa được biết đến đối với thai nhi đang phát triển.
Hiện chưa rõ liệu becaplermin có được tiết vào sữa mẹ hay không. Do đó, nó nên được sử dụng thận trọng ở phụ nữ đang cho con bú.
Tôi cần biết thêm điều gì về becaplermin?
Các dạng bào chế của becaplermin có sẵn là gì?
- Gel: 0,01%
Tôi nên bảo quản becaplermin như thế nào?
Becaplermin nên được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 2°C đến 8°C (36°F đến 46°F). Không được làm đông lạnh và không sử dụng sau ngày hết hạn in trên tuýp.
Tóm tắt
Becaplermin (Regranex) là một loại thuốc gel bôi tại chỗ được kê đơn cho bệnh nhân tiểu đường để điều trị loét do tiểu đường ở chi dưới, nhằm thúc đẩy quá trình chữa lành vết loét. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, an toàn khi mang thai và thông tin về liều lượng cần được xem xét trước khi sử dụng loại thuốc này.
