Nhiều tình trạng của đại tràng có thể dẫn đến ung thư đại tràng. Những tình trạng đó là gì và cách điều trị chúng như thế nào?
Polyp tuyến (Adenomatous Polyps)
Những loại polyp này có khả năng trở thành ung thư cao hơn so với các loại khác. Trong quá trình kiểm tra bằng nội soi trực tràng hoặc nội soi đại tràng, các polyp có thể được nhìn thấy và loại bỏ. Loại polyp có thể được xác định trong phòng thí nghiệm.
Dưới đây là cách điều trị polyp đại tràng tuyến:
- Một polyp duy nhất được phát hiện trong quá trình kiểm tra bằng nội soi trực tràng linh hoạt thường sẽ dẫn đến nội soi đại tràng theo dõi để tìm các polyp khác.
- Sau đó, một khi đại tràng đã “sạch” polyp, các chuyên gia khuyên nên thực hiện nội soi đại tràng lặp lại mỗi 1 đến 3 năm.
- Nếu các cuộc kiểm tra theo dõi tiếp tục bình thường, các khuyến nghị kiểm tra tiếp theo sẽ được bác sĩ của bạn xác định.
Bệnh Polyp Tuyến Gia Đình (Familial Adenomatous Polyposis – FAP)
Có những tranh cãi liên tục về cách quản lý bệnh nhân mắc FAP. Gần như tất cả bệnh nhân không được điều trị đều có nguy cơ mắc ung thư đại tràng khi 40 tuổi, vì vậy cần có một số phương pháp điều trị phẫu thuật. Dưới đây là cách thường được quản lý FAP:
- Cắt đại tràng toàn phần với nối ileum với trực tràng, trừ khi trực tràng có polyp.
- Sau đó, thực hiện nội soi trực tràng theo dõi (một bài kiểm tra nội soi trực tràng) sau phẫu thuật mỗi 6 tháng để tìm polyp.
- Nếu một người không muốn chấp nhận rủi ro phát triển ung thư ở trực tràng hoặc đã có polyp trong trực tràng, có thể loại bỏ trực tràng (rủi ro phát triển polyp trong trực tràng không bị ảnh hưởng dao động từ 7,5% đến 59%). Trong những trường hợp này, phẫu thuật nối túi ileum-anal là lựa chọn ưu tiên để duy trì chất lượng cuộc sống.
Bệnh Viêm Ruột (Inflammatory Bowel Disease)
Nhiều người mắc bệnh viêm mãn tính của ruột, chẳng hạn như viêm đại tràng loét, có thể được theo dõi bằng nội soi đại tràng thường xuyên để tìm dấu hiệu của ung thư đại tràng. Nếu phát hiện ung thư, có thể được điều trị một cách thích hợp.
Một số bệnh nhân chọn thực hiện cắt đại tràng phòng ngừa, có thể kèm theo việc tạo ra một túi ileum-anal để bảo tồn một số chức năng của ruột.