Bệnh lão khoa

Chứng chóng mặt ở người cao tuổi cần chú ý gì

Đừng quên chia sẻ nếu bài viết hữu ích:

Chóng mặt có rất nhiều dạng: chóng mặt, xoay tròn, chóng mặt theo chiều ngang, đang ở một tư thế bình thường bệnh nhân thấy mọi thứ xoay tròn rồi ngã nghiêng xuống đất.

Khi bị chóng mặt người bệnh cảm thấy buồn nôn và có người do sức đề kháng của cơ thể kém còn bị xỉu.

Nguyên nhân

Do cơ thể thiếu máu cục bộ, u (thân não, tiểu não), có khi do viêm hay chấn thương.

Chóng mặt cũng có thê xuất hiện do thay đổi tư thế của đầu (chóng mặt kích phát làm tính).

Triệu chứng: rung giật nhãn cầu, di lệch các đoạn chi, dấu hiệu ốc tiền đình.

Khi bệnh nhân bị thiếu máu cục bộ thì xuất hiện triệu chứng thần kinh: song thị, loạn ngôn, ảo ảnh thị giác.

Nếu có tính chất không ổn định, hư giác chệnh choạng, cường độ thấp, bệnh nhân không ngã và cũng không có triệu chứng gì kèm theo, có thể coi như gốc trung tâm.

Điều trị

Nếu bệnh nhân bị chóng mặt cấp gốc trung tâm thì nên đến bệnh viện.

Dùng các loại thuốc chống chóng mặt và ức chế tổ chức lưới của thân não: acétyl leucine tĩnh mạch 1 ống/ngày, sau đó uống Buphenine-Meclozine, Hydroxyzine.

Nếu như chóng mặt giả xuất hiện trong các rối loạn nguyên nhân do huyết áp, thần kinh thực vật thì phải được nghỉ ngơi, còn dạng khác phải khám kĩ về thần kinh, tìm các triệu chứng như rung giật nhãn cầu, di lệch các đoạn chi, dấu hiệu ốc tiền đình.

Nên làm thính đồ và nghiệm pháp về các phản xạ bàn đạp. Chụp Scanner và làm cộng hưởng từ trường hạt nhân để phát hiện các u và các bệnh lý thoái hóa thần kinh chụp Xquang cắt lớp để phát hiện các chấn thương xương đá.

Uống Méniere Bétahistine 3 viên/ngày và thuốc an thần.

Nếu xuất hiện đục thủy tinh thể thì phải phẫu thuật.

Nếu bị chóng mặt kịch phát do tư thế, thì nên tập luyện theo phương pháp vận động liệu pháp.

Nếu bị viêm mê đạo thì dùng kháng sinh

Nếu do địa tạng, dùng các loại thuốc đồng vận dopamine (Piribédil) và thuốc giãn mạch (Trimetazidine).

Phải cẩn trọng vì căn bệnh này rất dề bị té ngã

Nếu như phải điều trị lâu dài thì ta dùng Pribédil 1 viên 50 mg/ngày, Betahistine 3 viên/ngày.

Hỏi đáp - bình luận