Nang bạch huyết vùng cổ (Cystic Hygroma)

Nang bạch huyết vùng cổ là gì?

Nang bạch huyết vùng cổ là một loại u nang hiếm gặp mà trẻ sơ sinh có thể mắc phải, thường xuất hiện ở vùng đầu hoặc cổ khi hệ bạch huyết của trẻ bị tắc nghẽn trong quá trình phát triển. (Hệ bạch huyết giúp lọc ra những thứ có hại, bao gồm cả vi khuẩn.) Các bác sĩ thường phát hiện nang bạch huyết trước khi trẻ chào đời.

Chỉ có một trong 8.000 trẻ sơ sinh được sinh ra với loại u nang này. Một số trẻ có thể có những khuyết tật bẩm sinh khác. Vì vậy, nếu con bạn có nang bạch huyết vùng cổ, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm để kiểm tra các vấn đề khác. Tuy nhiên, một số trẻ sinh ra với nang bạch huyết vùng cổ vẫn hoàn toàn khỏe mạnh.

Đôi khi, những u nang này có thể tự biến mất. Nếu không, việc phẫu thuật để loại bỏ nang bạch huyết là rất quan trọng để tránh làm tổn thương các vùng lân cận trong cơ thể, gây nhiễm trùng hoặc khiến trẻ cảm thấy khó chịu khi lớn lên.

Triệu chứng của nang bạch huyết vùng cổ

Các triệu chứng của nang bạch huyết phụ thuộc vào vị trí và kích thước của nó. Sự phát triển này có thể làm cho các cơ quan lân cận và các bộ phận khác trong cơ thể không hoạt động bình thường.

Ở trẻ sơ sinh, nang bạch huyết vùng cổ thường giống như một khối phồng dưới da, có thể có màu hơi xanh. Trẻ sinh ra với loại u nang này thường gặp khó khăn trong việc ăn uống và có thể phát triển chậm hơn những trẻ không mắc nang bạch huyết. Nếu nang bạch huyết gần cổ họng, trẻ có thể gặp khó khăn trong việc thở. Những u nang này có thể bị nhiễm trùng. Nếu không được điều trị, nang bạch huyết có thể gây hại cho các xương và răng lân cận.

Nang bạch huyết sẽ to lên khi trẻ lớn lên, và nó có thể phát triển nhanh nếu u nang bị nhiễm trùng hoặc có chảy máu bên trong.

Nguyên nhân của nang bạch huyết vùng cổ

Cả gen của trẻ và môi trường của trẻ trong bụng mẹ có thể gây ra vấn đề với sự phát triển của hệ bạch huyết. Đây là cách mà nang bạch huyết hình thành. Nó có thể xảy ra một cách tự phát hoặc kết hợp với các tình trạng di truyền như hội chứng Turner, hội chứng Down hoặc hội chứng Noonan.

Khi người lớn mắc nang bạch huyết, nguyên nhân có thể do chấn thương hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trong quá khứ. Tuy nhiên, thường không rõ nguyên nhân gây ra u nang. Nó có thể thậm chí biến mất trong thai kỳ.

Chẩn đoán nang bạch huyết vùng cổ

Khi bạn đang mang thai, bác sĩ có thể phát hiện nang bạch huyết của trẻ qua siêu âm định kỳ. Những u nang này thường được phát hiện vào tuần thứ 20 của thai kỳ. Bạn cũng có thể nhận thấy nó sau khi trẻ chào đời hoặc thậm chí muộn hơn trong cuộc đời của trẻ.

Nếu bạn phát hiện trong thai kỳ rằng con bạn có nang bạch huyết, bác sĩ có thể sẽ đề nghị xét nghiệm di truyền để kiểm tra các vấn đề khác. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• CVS (lấy mẫu choriocentesis): Bác sĩ sẽ lấy một số mảnh mô mảnh từ nhau thai, những mảnh này chia sẻ cấu trúc di truyền của trẻ.
• Chọc ối: Bác sĩ kiểm tra mẫu nước ối của bạn để kiểm tra các tình trạng di truyền.

Bạn cũng sẽ được siêu âm thường xuyên để theo dõi các thay đổi trong nang và các biến chứng.

Bác sĩ có thể sẽ lên kế hoạch để bạn sinh mổ vào tuần thứ 38. Hãy tìm một bệnh viện nơi bạn có thể tiếp cận cả chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh và bác sĩ phẫu thuật nhi. Bác sĩ có thể giúp bạn chọn một bệnh viện phù hợp.

Nếu con bạn có dấu hiệu của nang bạch huyết sau khi sinh, trẻ có thể cần thực hiện các xét nghiệm như chụp X-quang ngực, siêu âm và MRI hoặc CT scan để chẩn đoán nang.

Điều trị nang bạch huyết vùng cổ

Các bác sĩ sử dụng phẫu thuật để loại bỏ nang bạch huyết. Nếu một phần của nó bị bỏ lại, có khoảng 15% khả năng nó sẽ quay trở lại. Mặc dù không hiệu quả như phẫu thuật, nhưng vẫn có những lựa chọn khác như:

• Hóa trị
• Xạ trị
• Corticosteroid
• Sclerotherapy (tiêm dung dịch muối)

Biến chứng của nang bạch huyết vùng cổ

Nang bạch huyết có thể gây ra cho bạn sản xuất quá nhiều hoặc quá ít nước ối, điều này có thể đặt trẻ chưa sinh của bạn vào nguy cơ. Nhiều lần, nó gây ra sảy thai. Một đứa trẻ sinh ra với nang bạch huyết có thể gặp phải các biến chứng khác.

• Khối u có thể chặn khí quản của trẻ.
• Trẻ có thể phát triển các dị dạng ở mặt.
• Nang có thể dẫn đến một nhiễm trùng da gọi là viêm tế bào.
• Phẫu thuật để loại bỏ nó có thể gây ra các vấn đề như tổn thương dây thần kinh và chảy máu nhiều.
• Nang bạch huyết có thể quay lại.