Trang chủSức khỏe đời sốngChỉ thị trước (Advance Directives)

Chỉ thị trước (Advance Directives)

Hầu hết mọi người không muốn nghĩ về cái chết và sự ra đi – vì vậy họ không nghĩ đến. Cho đến khi họ phải.

Đáng tiếc, điều này thường có nghĩa là các gia đình phải vật lộn với những quyết định khó khăn về những vấn đề quan trọng, chẳng hạn như việc mẹ có muốn được duy trì sự sống bằng máy thở hay không, hoặc ai nên là người phụ trách quản lý tài chính của cha, vì mẹ hoặc cha không bao giờ làm rõ những gì họ muốn cho bản thân.

Chỉ thị trước là công cụ quan trọng mà bất kỳ ai cũng nên có, bởi vì ngay cả người khỏe mạnh nhất cũng có thể gặp tai nạn đột ngột và không thể nói lên mong muốn của mình. Nhưng khi bạn mắc một căn bệnh đe dọa tính mạng, việc làm rõ, bằng văn bản, những gì bạn mong muốn là điều cực kỳ quan trọng khi đến thời điểm mà bạn không thể tự biểu đạt điều đó.

Có hai loại chỉ thị trước chính:

  1. Di chúc sống (Living Will): Nêu rõ sở thích của bạn về các loại điều trị duy trì sự sống nhất định. Ví dụ, bạn có thể chỉ định liệu bạn có muốn các can thiệp như hồi sức tim, nuôi dưỡng qua ống hoặc thông khí cơ học hay không.
  2. Chỉ thị ủy quyền (Power of Attorney Directive): Đặt tên cho một người mà bạn tin tưởng để hành động như đại diện của bạn nếu bạn không thể tự nói lên ý kiến của mình. Nếu bạn muốn chọn một người để nói thay cho bạn về các vấn đề chăm sóc sức khỏe, và một người khác để đưa ra quyết định tài chính, bạn có thể thực hiện các quyền ủy quyền tài chính và chăm sóc sức khỏe riêng biệt.

Chỉ thị ủy quyền có thể linh hoạt hơn, vì không thể dự đoán tất cả các quyết định y tế có thể phát sinh trong tương lai và xác định sở thích chính xác của bạn cho tất cả các tình huống này. Nhiều bang thực sự kết hợp di chúc sống và chỉ thị ủy quyền thành một mẫu “chỉ thị trước” duy nhất.

Bạn chỉ nên giao quyền ủy quyền cho ai đó để đưa ra quyết định y tế nếu bạn có một người mà bạn tin tưởng sẽ thực hiện mong muốn của bạn. Ví dụ, chồng hoặc con gái của bạn có thể cảm thấy đau đớn khi phải tuân theo mong muốn của bạn không để ống thở vào.

Nghĩ về di chúc sống

Khi bạn chọn một người có quyền đại diện y tế, bạn sẽ có thể muốn ghi lại một số điều cụ thể về loại chăm sóc mà bạn muốn nếu bạn không thể trực tiếp bày tỏ mong muốn của mình. Một số điều cần nghĩ đến:

  • Bạn có muốn tất cả các phương án giảm đau có sẵn, ngay cả khi chúng có thể có tác dụng phụ là làm gia tăng cái chết của bạn một cách không mong muốn không?
  • Bạn muốn những lựa chọn duy trì sự sống nào – chẳng hạn như nuôi dưỡng qua ống, thông khí cơ học, CPR và kháng sinh – và những điều nào bạn không muốn? Bạn muốn những lựa chọn này được tiếp tục trong bao lâu nếu tình trạng của bạn không cải thiện?
  • Bạn có muốn hỗ trợ sự sống nhân tạo được dừng lại nếu bạn được phát hiện là đã chết não không thể hồi phục, hay bạn thích cuộc sống của bạn được duy trì cho đến khi tim bạn ngừng đập một cách tự nhiên?
  • Bạn có cảm thấy như thế nào về việc hiến tạng?
  • Bạn muốn cơ thể của bạn được xử lý như thế nào sau khi chết? (Chôn cất, hỏa táng, nghiên cứu y tế?) Bạn muốn nhà tang lễ nào hoặc tổ chức nào khác thực hiện các sắp xếp?

Mỗi bang có mẫu riêng cho chỉ thị trước, đưa ra cho bạn các câu hỏi để trả lời và các điều cụ thể mà bạn có thể chọn chấp nhận hoặc từ chối, nhưng bạn luôn có thể thêm thông tin bổ sung về mong muốn của bạn nếu mẫu không bao gồm tất cả những gì bạn quan tâm.

Lựa chọn người có quyền đại diện y tế

Nếu bạn quyết định chọn một người có quyền đại diện y tế, đây là một số điều cần tìm:

  • Một người không bị áp lực bởi các chuyên gia y tế và sẵn sàng đặt ra những câu hỏi thách thức.
  • Một người có thể đặt sang một bên cảm xúc cá nhân của họ về một quy trình hoặc tùy chọn y tế cụ thể để đảm bảo rằng mong muốn của bạn được thực hiện.
  • Một người hiểu mong muốn của bạn về các tùy chọn y tế và chăm sóc cuối đời.

Bạn cũng có thể muốn nghĩ đến một người thay thế nếu lựa chọn đầu tiên của bạn không thể thực hiện công việc này.

Khi bạn chọn một người có quyền đại diện y tế, hãy tiếp tục nói chuyện với họ một cách thường xuyên về các tình huống có thể xảy ra và cách bạn muốn chúng được xử lý. Mặc dù bạn không thể dự đoán mọi khả năng, nhưng càng nhiều bạn nói chuyện với người này về mong muốn của bạn nói chung, họ sẽ càng hiểu rõ hơn về nguyện vọng tổng thể của bạn về chăm sóc ở cuối đời.

Dưới đây là một số khả năng mà bạn có thể muốn thảo luận:

  • Bạn cảm thấy thế nào về việc được cho ăn hoặc được cung cấp nước qua ống?
  • Bạn có muốn nhận các điều trị nhất định, như kháng sinh, nuôi dưỡng qua ống hoặc thông khí cơ học, trong một thời gian thử nghiệm và dừng lại nếu một khoảng thời gian nhất định trôi qua mà không có sự cải thiện không?
  • Bạn muốn bác sĩ của bạn hành động mạnh mẽ như thế nào về việc sử dụng CPR nếu tim bạn ngừng đập?
  • Bạn sợ điều gì nhất liên quan đến các điều trị mà bạn có thể nhận?
  • Bạn sợ điều gì có thể xảy ra nếu bạn không thể đưa ra quyết định cho bản thân?
  • Có những hoàn cảnh nào mà bạn muốn thực hiện các biện pháp quyết liệt hơn để duy trì cuộc sống của mình, và có những hoàn cảnh nào mà bạn không muốn?

Làm cho nó hợp pháp

Cho dù bạn viết một di chúc sống, chọn người có quyền đại diện y tế, hay cả hai, bạn sẽ cần làm cho những quyết định đó có hiệu lực pháp lý, bằng văn bản. Có các mẫu chỉ thị trước cụ thể cho từng bang; bạn không cần một luật sư để chuẩn bị chúng.

Bạn có thể tải xuống các mẫu bạn cần. Mẫu của mỗi bang là khác nhau, vì vậy hãy chắc chắn sử dụng mẫu đúng cho bang của bạn. Bạn thường sẽ cần có người chứng kiến và/hoặc công chứng mẫu của bạn, vì vậy hãy ghi nhớ kỹ các yêu cầu cho bang của bạn.

Khi bạn đã hoàn thành chỉ thị trước của mình, bạn nên đảm bảo rằng tất cả những người liên quan đến việc chăm sóc của bạn đều có một bản sao và biết đến nó: bác sĩ của bạn, bệnh viện của bạn, đội ngũ chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc cuối đời của bạn, những thành viên gia đình quan trọng, và luật sư của bạn nếu bạn có một.

Bài viết liên quan
Bài viết cùng danh mục

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây