Bệnh tim mạch

Tật thân động mạch không phân đôi (thân động mạch duy nhất)

Đừng quên chia sẻ nếu bài viết hữu ích:

 

Định nghĩa

Dị tật bẩm sinh trong đó động mạch chủ và động mạch phổi chỉ là một thân động mạch duy nhất.

Sinh lý bệnh

Tật thân động mạch (tiếng Latinh: truncus arteriosus) không phân đôi bao giờ cũng kết hợp với thông liên thất cao. Tuần hoàn phổi được đảm bảo bởi một hoặc nhiều nhánh tách ra từ chính thân động mạch ra, hoặc bởi ống động mạch còn thông, và bởi những động mạch phế quản giãn rộng.

Triệu chứng

Tím tái thay đổi và phụ thuộc vào tuần hoàn phổi. Tiếng tim thứ hai chỉ có một, nghe thấy ở đáy tim.

Chụp X quang hướng trước sau thấy hình nửa vòng tròn của quai động, mạch chủ nổi rõ. Cung giữa trái không thấy và được thay thế bởi một đoạn Ịõm.

Trên phim chụp theo hướng chếch trước-trái tim có hình dặc biệt: tâm thất phải phồng ra phía trước rất rõ rệt, vê phía xương ức.

Chụp động mạch cho thấy chỉ có một thân động mạch duy nhất cản quang xuất phát từ tâm thất phải, đôi khi tim chỉ có một tâm thất.

Tiên lượng

Nếu không được phẫu thuật thì nói chung bệnh nhi không sống được tới tuổi trưởng thành.

Điều trị

Đặt một mạch giả vào giữa tâm nhĩ phải và thân động mạch có chức năng của động mạch phổi. Rồi tách thân này ra khỏi động mạch chủ. Đóng kín lỗ thông liên thất (phẫu thuật Rastelli).

Hỏi đáp - bình luận