Chọc hút kim nhỏ là một loại thủ thuật sinh thiết. Trong quá trình này, một cây kim mỏng được đưa vào một khu vực có mô hoặc chất lỏng trong cơ thể có vẻ bất thường.
Cũng như các loại sinh thiết khác, mẫu thu được từ quá trình chọc hút kim nhỏ có thể giúp chẩn đoán hoặc loại trừ các tình trạng như ung thư.
Chọc hút kim nhỏ thường được xem là một thủ thuật an toàn. Biến chứng hiếm khi xảy ra.
Chọc hút kim nhỏ: Khi nào được sử dụng
Chọc hút kim nhỏ thường được thực hiện trên các khối u hoặc sưng nằm ngay dưới da.
Một khối u có thể được phát hiện trong quá trình khám của bác sĩ hoặc qua các xét nghiệm hình ảnh như:
- Chụp CT
- Chụp nhũ ảnh
- Siêu âm
Các xét nghiệm hình ảnh cũng có thể phát hiện các điểm bất thường sâu bên trong cơ thể.
Bác sĩ có thể đề nghị chọc hút kim nhỏ cho các khu vực như:
- U nang (khối u chứa chất lỏng)
- Các nốt hoặc khối u (khối rắn)
- Hạch bạch huyết sưng to
Nếu không sinh thiết, thường khó cho bác sĩ xác định các khu vực bất thường này chứa gì. Bạn cũng có thể không biết liệu chúng có gây nguy hiểm cho sức khỏe hay không.
Lý do phổ biến nhất để thực hiện chọc hút kim nhỏ là để kiểm tra ung thư.
Hầu hết các chọc hút kim nhỏ được thực hiện trên những khu vực sau:
- Vú
- Tuyến giáp
- Các hạch bạch huyết ở cổ, háng hoặc nách
Những loại chọc hút kim nhỏ này được thực hiện qua da.
Sử dụng nội soi, bác sĩ cũng có thể tiếp cận các khu vực sâu hơn trong cơ thể. Nội soi sử dụng một ống mềm có gắn đèn và camera. Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể thực hiện chọc hút kim nhỏ trên một số điểm bất thường ở ngực hoặc bụng.
Những điều cần biết trước khi chọc hút kim nhỏ
Không có quy trình chuẩn nào trước khi thực hiện chọc hút kim nhỏ. Tuy nhiên, bạn có thể được yêu cầu làm các bước chuẩn bị sau:
- Thay đổi thuốc: Một vài ngày trước khi làm xét nghiệm, ngừng dùng aspirin hoặc các loại thuốc làm loãng máu khác như clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin hoặc Jantoven), hoặc các thuốc chống đông máu trực tiếp mới hơn như apixaban (Eliquis) và dabigatran (Pradaxa).
- Thay đổi chế độ ăn uống: Không ăn hoặc uống gì trong vài giờ trước thủ thuật.
- Nếu bạn sẽ được tiêm thuốc an thần, hãy đảm bảo có người đưa bạn về nhà.
Những điều mong đợi trong quá trình chọc hút kim nhỏ
Hầu hết các thủ thuật chọc hút kim nhỏ được thực hiện ngoại trú.
Đối với những người thực hiện chọc hút kim nhỏ qua da, quy trình sẽ như sau:
- Da ở khu vực sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát khuẩn và được che bằng tấm vải hoặc khăn vô trùng.
- Khu vực này có thể được tiêm thuốc gây tê dưới da.
- Siêu âm có thể được sử dụng trong quá trình thực hiện để xác định vị trí chính xác.
- Một cây kim mỏng gắn với ống tiêm sẽ được đưa qua da vào khu vực bất thường.
- Áp lực hút trong ống tiêm sẽ hút chất lỏng hoặc mô vào kim và ống tiêm.
Chọc hút kim nhỏ thường là một quy trình ngắn (ít hơn 10 phút).
Mẫu sinh thiết có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi ngay lập tức để bác sĩ:
- Xác nhận rằng mẫu tốt đã được lấy
- Chẩn đoán nhanh
Hoặc, mẫu sinh thiết có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra thêm.
Đối với những người thực hiện chọc hút kim nhỏ trong quá trình nội soi, sẽ cần chuẩn bị thêm. Hầu hết sẽ được tiêm thuốc an thần. Các thủ thuật nội soi thường kéo dài lâu hơn chọc hút kim nhỏ qua da (thường lên đến một giờ).
Những điều mong đợi sau khi chọc hút kim nhỏ
Nếu sử dụng thuốc an thần trong quá trình chọc hút kim nhỏ, bạn có thể cảm thấy lơ mơ và không thể làm việc sau đó.
Tại vị trí sinh thiết, bạn có thể gặp:
- Sưng
- Đau nhức
- Đau
Đối với hầu hết mọi người, các loại thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen là đủ để giảm khó chịu. Ví dụ như các thương hiệu Actamin, Panadol, hoặc Tylenol.
Kết quả cuối cùng của việc kiểm tra sau khi chọc hút kim nhỏ có thể mất đến một tuần hoặc lâu hơn. Kết quả sơ bộ có thể có sớm hơn.
Biến chứng của chọc hút kim nhỏ
Các biến chứng nghiêm trọng sau chọc hút kim nhỏ rất hiếm. Chảy máu nhỏ dưới da tại vị trí sinh thiết có thể xảy ra, dẫn đến khu vực sưng đau gọi là tụ máu.
Nhiễm trùng tại vị trí sinh thiết cũng hiếm khi xảy ra vì các kỹ thuật và thiết bị vô trùng được sử dụng cho tất cả các thủ thuật chọc hút kim nhỏ.
Nguy cơ biến chứng từ chọc hút kim nhỏ trong quá trình nội soi cao hơn một chút, nhưng vẫn khá thấp đối với hầu hết mọi người.
