U Nang Buồng Trứng: Triệu Chứng, Nguyên Nhân Và Điều Trị

U Nang Buồng Trứng Là Gì?

U nang buồng trứng là các túi chứa dịch hoặc bán rắn ở trong hoặc trên một trong các buồng trứng của bạn. Chúng rất phổ biến, đặc biệt khi bạn đang mang thai hoặc chưa trải qua thời kỳ mãn kinh. Hầu hết thời gian, chúng không đau và không gây ra bất kỳ vấn đề nào. Bạn có thể có một cái mỗi tháng như một phần của chu kỳ kinh nguyệt và không bao giờ biết điều đó.

Bất kỳ ai có buồng trứng đều có thể mắc u nang buồng trứng. Chúng thường tự biến mất mà không cần điều trị. U nang có thể trở thành vấn đề khi nó không biến mất, lớn lên, gây chảy máu, hoặc bắt đầu gây đau. Cũng có khả năng rằng một u nang buồng trứng là ung thư, nhưng điều này hiếm khi xảy ra.

Các Loại U Nang Buồng Trứng

Hầu hết các u nang là “chức năng.” Chúng là kết quả của chu kỳ kinh nguyệt bình thường của bạn. Những loại này thường tự biến mất trong vòng 2 đến 3 tháng. Các loại u nang chức năng bao gồm:

• U nang noãn: Buồng trứng của bạn thường giải phóng một quả trứng trong mỗi chu kỳ. Nó phát triển bên trong một túi nhỏ gọi là noãn. Khi quả trứng đã sẵn sàng, noãn sẽ vỡ ra và giải phóng nó trong quá trình rụng trứng. Nếu túi không mở ra và tiếp tục phát triển, nó sẽ gây ra u nang noãn.
• U nang thể vàng: Sau khi một quả trứng được giải phóng, noãn rỗng thường co lại. Noãn cũng bắt đầu sản xuất hormone. Vào thời điểm này, noãn được gọi là thể vàng. Nếu lỗ mở nơi quả trứng được giải phóng bị chặn, dịch có thể tích tụ bên trong để tạo thành u nang.

Các u nang buồng trứng khác không phải là chức năng. Điều đó có nghĩa là chúng không hình thành như một phần của chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Những u nang này không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn có một căn bệnh mà bạn cần lo lắng. Nhưng bác sĩ của bạn có thể theo dõi chúng để đảm bảo chúng không gây ra bất kỳ vấn đề nào cho bạn. Các loại u nang này bao gồm:

• U nang dermoid: Những u nang này hình thành từ các tế bào tạo ra trứng. Chúng bắt đầu khi các mô từ tóc, da, hoặc răng của bạn tích tụ bên trong buồng trứng của bạn. Còn được gọi là teratoma, những u nang này hầu như không bao giờ là ung thư.
• U nang cystadenoma: Các tế bào phủ buồng trứng của bạn có thể hình thành loại u nang này. Nó thường chứa dịch trong suốt hoặc chất nhầy và có thể lớn hơn các loại u nang buồng trứng khác.
• U nang nội mạc tử cung: Đôi khi được gọi là u nang chocolate, những u nang buồng trứng phức tạp này chứa dịch nâu sẫm. Chúng có thể xảy ra khi bạn mắc bệnh nội mạc tử cung. Đây là một tình trạng mà mô tương tự như niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài nó, bao gồm cả trong buồng trứng.
• Ung thư buồng trứng: Hiếm khi, một u nang buồng trứng có thể được gây ra bởi ung thư. Khác với các loại u nang buồng trứng khác, những u nang này là khối rắn.

Bạn cũng có thể mắc một tình trạng gọi là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), trong đó buồng trứng của bạn tạo ra nhiều u nang nhỏ với các trứng chưa trưởng thành bên trong. Khi bạn mắc PCOS, bạn có thể không có chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng và buồng trứng của bạn có thể không giải phóng trứng đều đặn.

Triệu Chứng U Nang Buồng Trứng

Hầu hết các u nang buồng trứng nhỏ và không gây ra bất kỳ vấn đề nào. U nang thường gây rắc rối hơn khi chúng lớn lên.

Vậy u nang buồng trứng cảm giác như thế nào? Hầu hết thời gian, chúng không cảm giác gì cả. Nếu bạn có triệu chứng, các dấu hiệu của u nang buồng trứng có thể bao gồm:

• Đau hoặc áp lực vùng chậu
• Đau âm ỉ ở lưng
• Chướng bụng hoặc cảm giác no
• Buồn nôn
• Sưng ở vùng bụng
• Đau khi quan hệ
• Đau trong kỳ kinh nguyệt
• Thường xuyên cảm thấy cần đi tiểu hoặc đại tiện

Vị trí đau u nang buồng trứng có thể ở một bên của bụng dưới hoặc ở lưng. Đau do u nang buồng trứng có thể sắc nét hoặc âm ỉ và có thể đến và đi. Hầu hết các u nang tự biến mất, nhưng bạn có thể cần gặp bác sĩ nếu u nang của bạn lớn, gây triệu chứng, hoặc vỡ ra.

Triệu Chứng của U Nang Buồng Trứng Bị Vỡ

Một u nang có thể vỡ ra. Bạn có thể cảm thấy một số đau khi điều này xảy ra, nhưng bạn cũng có thể không. Bạn có thể nhận thấy một số khó chịu vài ngày sau khi u nang của bạn vỡ ra. Đôi khi, khi u nang buồng trứng vỡ ra, bạn sẽ có dịch tiết trông giống như chảy máu hoặc ra máu âm đạo.

Các triệu chứng của u nang buồng trứng bị vỡ có thể bao gồm:

• Đau sắc nét, đột ngột ở bụng dưới hoặc lưng
• Chướng bụng không biến mất
• Chảy máu hoặc ra máu bất thường

Đôi khi khi một u nang buồng trứng vỡ, đó là một tình huống khẩn cấp. Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có:

• Đau bụng đột ngột, nghiêm trọng
• Đau kèm sốt và nôn mửa
• Chóng mặt, yếu, hoặc cảm thấy ngất xỉu
• Hơi thở nhanh

Gọi 115 hoặc đến bệnh viện nếu bạn có triệu chứng của chảy máu nội tạng từ một u nang buồng trứng bị vỡ, bao gồm đau bụng ngày càng tăng hoặc dấu hiệu bạn đã mất nhiều máu như chóng mặt hoặc yếu. Bạn có thể cần phẫu thuật để kiểm soát tình trạng chảy máu.

Sự Khác Biệt Giữa U Nang Buồng Trứng và Ung Thư Buồng Trứng

Ít hơn 1% u nang buồng trứng được gây ra bởi ung thư. Khả năng của bạn có phần cao hơn nếu bạn đã trải qua mãn kinh. Nhưng không quan trọng tuổi tác của bạn hoặc liệu bạn có thể mang thai hay không, việc phân biệt giữa u nang buồng trứng và ung thư buồng trứng từ triệu chứng của bạn có thể rất khó.

Ung thư buồng trứng và u nang đều có thể gây ra các triệu chứng như:

• Chướng bụng và áp lực trong bụng
• Cảm giác cần đi tiểu thường xuyên
• Đau ở bụng dưới hoặc vùng chậu
• Đau ở lưng dưới
• Mệt mỏi
• Thay đổi trong tần suất đại tiện, bao gồm táo bón
• Giảm cân không rõ nguyên nhân

Nhưng với u nang buồng trứng, lông trên cơ thể và mặt của bạn đôi khi phát triển theo cách bất thường. Ung thư buồng trứng không thường gây ra triệu chứng này. Bác sĩ của bạn có thể xem xét kỹ lưỡng u nang buồng trứng của bạn bằng siêu âm hoặc loại hình ảnh khác. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác. Nếu họ nghĩ rằng bạn có thể có ung thư, họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia để tìm hiểu thêm.

Nguyên Nhân Gây U Nang Buồng Trứng

Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra u nang của bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm liệu bạn có còn chu kỳ kinh nguyệt đều hay không.

Nếu bạn vẫn có kinh nguyệt, một số nguyên nhân phổ biến gây u nang buồng trứng bao gồm:

• Rụng trứng: Hầu hết các u nang chức năng xảy ra khi noãn phát triển như nó nên nhưng không vỡ ra để giải phóng quả trứng.
• Nội mạc tử cung: Những người mắc bệnh nội mạc tử cung, đặc biệt là giai đoạn nặng của bệnh, có thể phát triển các u nang nội mạc tử cung.
• Bệnh viêm vùng chậu (PID): Bạn có thể nhận được các u nang chứa mủ ở trên hoặc gần buồng trứng nếu bạn có nhiễm trùng vùng chậu.
• Tăng trưởng tế bào bất thường: Bạn có thể nhận được các u nang dermoid hoặc cystadenoma nếu các tế bào trong buồng trứng của bạn phát triển theo cách bất thường.

Các nguyên nhân khác của u nang buồng trứng khi bạn vẫn còn chu kỳ kinh nguyệt bao gồm:

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Mang thai
• Tăng trưởng không phải ung thư
• Ung thư

Nếu bạn đã trải qua mãn kinh, các u nang buồng trứng của bạn có thể đến từ:

• Tăng trưởng không phải ung thư
• Dịch trong buồng trứng
• Ung thư

Yếu Tố Nguy Cơ Gây U Nang Buồng Trứng

Những điều có thể khiến bạn có nguy cơ cao hơn mắc u nang buồng trứng bao gồm:

• Tuổi tác: Bạn có khả năng cao nhất mắc u nang buồng trứng khi có chu kỳ kinh nguyệt. U nang ít phổ biến ở những người quá trẻ để có kinh và sau mãn kinh.
• Vấn đề hormone: Bạn có khả năng mắc u nang buồng trứng cao hơn nếu bạn có một tình trạng y tế ảnh hưởng đến hormone của bạn, chẳng hạn như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
• Sử dụng thuốc sinh sản: Chẳng hạn, việc sử dụng clomiphene (Clomid) để giúp bạn rụng trứng có thể tăng nguy cơ mắc u nang.
• Mang thai: Một u nang hình thành trong quá trình rụng trứng có thể ở lại trên buồng trứng của bạn sau khi bạn mang thai và trong suốt thai kỳ.
• Nội mạc tử cung: Bất kỳ ai mắc bệnh nội mạc tử cung đều có thể bị u nang buồng trứng, nhưng điều này sẽ phổ biến hơn nếu bạn có trường hợp nghiêm trọng.
• Nhiễm trùng vùng chậu nghiêm trọng: Nếu điều này lan đến buồng trứng của bạn, nó có thể gây ra u nang ở đó.
• U nang buồng trứng trước đó: Nếu bạn đã có một u nang buồng trứng trước đó, bạn có khả năng cao hơn để có các u nang khác.

U Nang Buồng Trứng Có Nguy Hiểm Không?

Thông thường câu trả lời là không. Nhưng một số người có biến chứng u nang buồng trứng. U nang buồng trứng của bạn có khả năng cao hơn dẫn đến các biến chứng hoặc cần phẫu thuật nếu nó lớn hơn 5 đến 10 centimet (khoảng kích thước của một quả chanh đến kích thước của một quả bưởi).

Xoắn buồng trứng

Nếu các u nang phát triển lớn, chúng có thể khiến buồng trứng di chuyển và xoắn lại. Sự xoắn này, được gọi là xoắn buồng trứng, rất đau đớn. Nó cũng có thể khiến bạn cảm thấy buồn nôn hoặc nôn mửa.

Vỡ u nang

U nang có thể bị vỡ, gây ra đau đớn nghiêm trọng và chảy máu, đặc biệt nếu chúng lớn. Quan hệ tình dục và các hoạt động mạnh mẽ khác có thể làm tăng khả năng vỡ. Một u nang bị vỡ đôi khi tự hồi phục, nhưng nó có thể trở thành trường hợp khẩn cấp y tế.

U nang buồng trứng bị nhiễm trùng

Một u nang buồng trứng có thể phát triển từ một nhiễm trùng vùng chậu, hình thành một ổ áp xe. Nếu ổ áp xe vỡ, vi khuẩn nguy hiểm có thể lan ra khắp cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, một tình trạng đe dọa tính mạng.

Chẩn đoán u nang buồng trứng

Đôi khi, bác sĩ của bạn phát hiện một u nang trong quá trình khám vùng chậu. Họ sẽ hỏi bạn về cơn đau và các triệu chứng khác của bạn.

Một u nang có thể chứa đầy dịch, đặc, hoặc hỗn hợp. Để chẩn đoán loại u nang bạn có, bác sĩ có thể đề xuất một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm thai: Một kết quả xét nghiệm thai dương tính có thể có nghĩa là bạn có một u nang thể vàng.
• Siêu âm vùng chậu: Phương pháp này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của tử cung và buồng trứng của bạn. Bác sĩ có thể xác nhận rằng bạn có một u nang, xác định vị trí của nó và tìm ra loại nào.
• Nội soi: Bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ mỏng có đèn và camera vào bụng bạn qua một vết cắt nhỏ. Họ có thể nhìn thấy buồng trứng của bạn và loại bỏ bất kỳ u nang nào.
• Xét nghiệm máu: Nếu bạn có một u nang buồng trứng bán đặc, bác sĩ có thể muốn xét nghiệm máu của bạn để kiểm tra mức độ của một protein gọi là CA 125 (kháng nguyên ung thư 125). Mức độ này thường cao hơn ở những phụ nữ có ung thư buồng trứng và ở những người có các tình trạng như u xơ tử cung, nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu (PID).

Điều trị u nang buồng trứng

Hầu hết các u nang tự khỏi mà không cần điều trị. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất:

• Theo dõi và chờ đợi: Bác sĩ sẽ theo dõi bạn theo thời gian để xem u nang của bạn có tự biến mất hoặc thay đổi không.
• Thuốc: Không có loại thuốc cụ thể nào cho u nang buồng trứng. Nhưng bác sĩ có thể cho bạn thuốc nếu bạn đang bị đau. Họ cũng có thể kê đơn thuốc tránh thai hoặc các phương pháp điều trị hormone khác. Các liệu pháp hormone sẽ không làm u nang biến mất, nhưng chúng có thể giúp ngăn ngừa u nang mới hình thành.
• Phẫu thuật: Một số u nang buồng trứng cần phẫu thuật. Điều này bao gồm các u nang lớn, không tự khỏi, hoặc gây ra triệu chứng nghiêm trọng. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu bạn gần đến hoặc đã qua thời kỳ mãn kinh, vì u nang của bạn có khả năng cao hơn sẽ là ung thư. Bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định chỉ lấy u nang hoặc toàn bộ buồng trứng.

Các loại phẫu thuật

Các bác sĩ phẫu thuật sử dụng hai loại phẫu thuật để loại bỏ u nang buồng trứng:

• Nội soi: Bạn có khả năng cao nhất sẽ thực hiện loại phẫu thuật này để loại bỏ u nang buồng trứng. Bác sĩ tạo ra các vết cắt nhỏ ở phía trên hoặc dưới rốn của bạn. Một công cụ nhỏ có camera cho phép bác sĩ nhìn bên trong, và một công cụ khác để loại bỏ u nang. Bạn có thể về nhà trong cùng ngày.
• Phẫu thuật mở (Laparotomy): Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra một vết cắt lớn hơn trong bụng của bạn, để họ có thể tiếp cận buồng trứng và u nang tốt hơn. Bạn có khả năng cao hơn cần loại phẫu thuật này nếu bạn có một u nang lớn hoặc nếu bác sĩ nghĩ rằng nó có thể là ung thư.

Kết luận

Nhiều người có buồng trứng gặp phải các u nang chứa dịch thường xuất hiện và biến mất. Thông thường, đó không phải là điều đáng lo ngại, nhưng hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các triệu chứng mới như đau vùng chậu, đầy hơi, chảy máu nhiều, hoặc chảy máu ngoài kỳ kinh nguyệt. Bạn có thể cần phẫu thuật hoặc điều trị y tế khác cho các u nang buồng trứng lớn hơn, gây triệu chứng, hoặc không tự biến mất. Hãy tìm sự trợ giúp ngay lập tức nếu bạn có cơn đau bụng đột ngột, nghiêm trọng kèm theo buồn nôn, nôn mửa, sốt, chóng mặt, hoặc các dấu hiệu khác của u nang buồng trứng bị vỡ.

Câu hỏi thường gặp về u nang buồng trứng

Các triệu chứng đầu tiên của u nang buồng trứng là gì?

Bạn có thể không cảm thấy gì, nhưng nhiều người thường có cảm giác đau sắc nét hoặc cảm giác áp lực ở một bên cơ thể.

U nang ở buồng trứng có nghiêm trọng không?

U nang buồng trứng thường không gây ra vấn đề lớn. Nhưng hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nghĩ rằng bạn có một cái. Đôi khi, chúng có thể phát triển lớn và gây đau hoặc vỡ ra. Một số u nang buồng trứng cũng làm khó khăn trong việc mang thai. Hiếm khi, u nang buồng trứng là ung thư.

Các triệu chứng nghiêm trọng của u nang buồng trứng là gì?

Bạn có thể cảm thấy buồn nôn hoặc nôn nếu một u nang di chuyển buồng trứng của bạn ra khỏi vị trí (xoắn buồng trứng) hoặc vỡ ra. Một u nang buồng trứng vỡ có thể gây ra cơn đau bụng nghiêm trọng và đột ngột ở một bên. Bạn có thể cảm thấy choáng váng hoặc yếu nếu u nang buồng trứng bị vỡ gây ra chảy máu nội tạng.

Tôi nên lo lắng bao nhiêu về một u nang buồng trứng?

U nang buồng trứng rất phổ biến ở những người có kinh nguyệt hàng tháng. Hầu hết đều tự biến mất và không gây ra rủi ro nghiêm trọng cho sức khỏe. Nhưng hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ triệu chứng mới hoặc đang diễn ra nào liên quan đến u nang buồng trứng, đặc biệt nếu bạn có tình trạng đầy hơi liên tục, giảm cân mà không rõ lý do, hoặc cảm thấy cơn đau bụng đột ngột ngày càng tồi tệ hơn hoặc khiến bạn cảm thấy buồn nôn, chóng mặt hoặc yếu.