Việc khám định kỳ và sàng lọc ung thư đại tràng là cách tốt nhất để ngăn ngừa ung thư đại tràng. Việc phát hiện và loại bỏ các polyp đại tràng có thể giúp ngăn ngừa ung thư đại tràng. Hơn nữa, sàng lọc ung thư đại tràng có thể giúp phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm, làm tăng khả năng chữa khỏi. Bác sĩ tiêu hóa của bạn sẽ xác định và giải thích khoảng thời gian giữa các lần nội soi đại tràng vì nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố (bao gồm cả chất lượng chuẩn bị).
Sàng Lọc Ung Thư Đại Tràng cho Người Có Nguy Cơ Cao
Những người có các yếu tố nguy cơ sau nên bắt đầu sàng lọc đại tràng trước tuổi 45:
- Tiền sử cá nhân về polyp đại tràng.
- Tiền sử bệnh viêm ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng).
- Người thân gần gũi đã mắc bệnh đại tràng hoặc polyp trước 60 tuổi hoặc có hai người thân cấp một mắc ung thư đại tràng ở bất kỳ độ tuổi nào.
- Tiền sử gia đình về polyp đại tràng gia đình hoặc ung thư đại tràng không có polyp di truyền.
Các khuyến nghị cụ thể cho người có nguy cơ cao như sau:
Người có tiền sử nhiều polyp hoặc polyp lớn:
- Nội soi đại tràng tại thời điểm chẩn đoán polyp ban đầu.
- Nếu có 1-2 polyp tuyến tính nhỏ với bất thường độ thấp, lặp lại trong 5 năm.
- Nếu có 3-10 polyp tuyến tính hoặc 1 polyp tuyến tính lớn hơn 1 cm, lặp lại nội soi đại tràng trong vòng ba năm sau khi loại bỏ polyp.
- Với các loại polyp nhất định hoặc với bất thường độ cao, lặp lại nội soi đại tràng trong vòng ba năm.
- Nếu bình thường, lặp lại sau 5 năm.
- Nếu có hơn 10 polyp tuyến tính, lặp lại trong chưa đầy 3 năm.
- Nếu polyp dính chắc chắn và không trên cuống và được loại bỏ từng phần, lặp lại nội soi đại tràng trong 2-6 tháng để xác minh việc loại bỏ hoàn toàn polyp.
Người đã phẫu thuật điều trị ung thư đại tràng:
- Nội soi đại tràng trong vòng một năm sau phẫu thuật; nếu bình thường, lặp lại trong ba năm; nếu vẫn bình thường, lặp lại trong năm năm.
Người có tiền sử gia đình:
- Nội soi đại tràng ở tuổi 40 hoặc 10 năm trước độ tuổi mà thành viên gia đình mắc ung thư, tùy theo điều nào đến trước; nếu bình thường, lặp lại mỗi năm năm.
Người có tiền sử gia đình về polyp đại tràng gia đình:
- Bắt đầu sàng lọc bằng nội soi đại tràng ở tuổi 10 đến 12 và tiếp tục hàng năm.
- Nếu xét nghiệm di truyền dương tính, nên xem xét việc loại bỏ đại tràng do nguy cơ rất cao mắc ung thư đại tràng.
Người có tiền sử gia đình về ung thư đại tràng không có polyp di truyền:
- Nội soi đại tràng mỗi một đến hai năm, bắt đầu từ độ tuổi 20 đến 25 hoặc 2 đến 5 năm trước độ tuổi mà thành viên gia đình mắc ung thư, tùy theo điều nào đến trước.
- Xét nghiệm di truyền được đề nghị cho các thành viên trong gia đình cấp một.
Người có bệnh viêm ruột:
- Nội soi đại tràng mỗi một đến hai năm, bắt đầu tám năm sau khi bắt đầu bệnh.