Ung thư bàng quang, giống như các loại ung thư khác, được đo lường qua các giai đoạn. Các giai đoạn này mô tả mức độ lan rộng của ung thư. Đây là thông tin quan trọng giúp bạn và bác sĩ chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho trường hợp cụ thể của bạn.
Có hai loại giai đoạn trong ung thư bàng quang – giai đoạn lâm sàng và giai đoạn bệnh lý.
- Giai đoạn lâm sàng là quan điểm của bác sĩ về mức độ lan rộng của ung thư dựa trên kết quả của một số xét nghiệm, bao gồm khám lâm sàng, các xét nghiệm hình ảnh như MRI hoặc CT scan, và sinh thiết.
- Giai đoạn bệnh lý được bác sĩ xác định sau khi phẫu thuật cắt bỏ ung thư. Họ sẽ xem xét kết quả xét nghiệm trước đó và kiểm tra những gì họ đã tìm thấy trong quá trình phẫu thuật để xác định mức độ lan rộng của ung thư.
Các giai đoạn khác nhau của ung thư bàng quang có ý nghĩa gì?
Ủy ban Hỗn hợp về Ung thư Hoa Kỳ (AJCC) đã tạo ra một phương pháp phân giai đoạn ung thư được gọi là hệ thống TNM. Hệ thống này mô tả mức độ lan rộng của bệnh, dựa trên ba yếu tố quan trọng sau:
- T (Khối u) – Đo lường mức độ khối u chính đã phát triển qua bàng quang và liệu nó có lan sang các mô lân cận không.
- N (Hạch bạch huyết) – Mô tả liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần bàng quang hay chưa.
- M (Di căn) – Được sử dụng để mô tả liệu bệnh có lan đến các cơ quan hoặc hạch bạch huyết xa bàng quang hay không.
Bác sĩ sẽ gán một số hoặc chữ cái sau T, N và M. Số càng cao, ung thư càng lan rộng. Khi đã xác định được các giai đoạn T, N và M, bác sĩ sẽ sử dụng thông tin này để xác định giai đoạn tổng thể của ung thư, từ 0 đến số La Mã IV. Các giai đoạn nhỏ hơn trong mỗi giai đoạn có thể mô tả chi tiết hơn về sự tiến triển của bệnh nếu có. Dưới đây là ý nghĩa của từng giai đoạn:
- Giai đoạn 0: Ung thư chỉ phát triển vào phần trung tâm của bàng quang. Nó chưa lan vào các mô hoặc cơ của thành bàng quang và cũng chưa lan đến các hạch bạch huyết hoặc cơ quan khác.
- Giai đoạn I: Ung thư đã phát triển qua lớp lót bên trong của bàng quang nhưng chưa lan đến cơ của thành bàng quang. Nó cũng chưa lan đến hạch bạch huyết hoặc các cơ quan xa.
- Giai đoạn II: Ung thư đã phát triển qua mô liên kết trong bàng quang và vào lớp cơ của bàng quang nhưng chưa đến mô mỡ xung quanh bàng quang.
- Giai đoạn III: Ung thư hiện đã lan vào lớp mô mỡ bao quanh bàng quang. Nó cũng có thể lan vào tuyến tiền liệt, tử cung hoặc âm đạo. Nó có thể đã lan đến một hạch bạch huyết ở vùng chậu, nhưng chưa đến các cơ quan xa.
- Giai đoạn IV: Có thể bao gồm một trong các tình huống sau:
- Ung thư đã lan từ bàng quang vào thành xương chậu hoặc thành bụng nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết hoặc cơ quan xa.
- Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó nhưng chưa đến các cơ quan xa.
- Ung thư hiện đã lan đến hạch bạch huyết hoặc các vị trí xa như xương, gan hoặc phổi.
Thông tin chi tiết về giai đoạn ung thư bàng quang sẽ giúp bạn chọn được phương án điều trị phù hợp nhất.