Bệnh Virus Ebola là gì?

Bệnh virus Ebola là một tình trạng hiếm nhưng thường gây tử vong, gây ra sốt, đau cơ thể, tiêu chảy và đôi khi chảy máu bên trong và bên ngoài cơ thể. Nó được gây ra bởi một nhóm virus thường được gọi là virus Ebola.

Khi các virus này lan tỏa trong cơ thể, chúng làm tổn thương hệ thống miễn dịch và các cơ quan. Cuối cùng, chúng làm giảm mức độ tế bào đông máu trong máu, dẫn đến chảy máu nặng, không thể kiểm soát.

Bệnh này từng được gọi là sốt xuất huyết Ebola nhưng hiện nay được gọi là bệnh Ebola hoặc bệnh virus Ebola (EVD).

Mặc dù các đợt bùng phát Ebola có tỷ lệ tử vong dao động từ 25% đến 90%, tỷ lệ tử vong trung bình khoảng 50%.

Virus Ebola là gì?

Virus Ebola thực chất là một nhóm các virus, được gọi là orthoebolaviruses.

Các virus này lần đầu tiên xuất hiện ở người trong hai đợt bùng phát vào năm 1976 ở châu Phi, nhưng chúng có thể đã tồn tại từ rất lâu. Ebola có tên gọi từ Sông Ebola, gần một trong những ngôi làng ở Cộng hòa Dân chủ Congo, nơi bệnh này lần đầu tiên xuất hiện.

Các virus chủ yếu được tìm thấy ở châu Phi cận Sahara. Chúng được cho là sống chủ yếu trong dơi ăn trái, loài này dường như sống chung với virus Ebola mà không bị bệnh. Nhưng virus có thể lây sang các động vật khác và con người, những người sẽ bị bệnh từ chúng. Chưa rõ lý do tại sao bệnh Ebola lại xuất hiện ở con người vào thời điểm đó.

Các loại virus Ebola

Có bốn loài orthoebolaviruses gây bệnh Ebola ở người. Chúng được đặt tên theo nơi mà chúng được phát hiện:

1. Virus Ebola (Orthoebolavirus zairense): nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các đợt bùng phát.
2. Virus Sudan (Orthoebolavirus sudanense).
3. Virus Taï Forest (Orthoebolavirus taiense).
4. Virus Bundibugyo (Orthoebolavirus bundibugyoense).

Các nhà khoa học đã tìm thấy hai loài orthoebolaviruses khác:

• Virus Reston (Orthoebolavirus restonense): có thể gây bệnh ở các loài linh trưởng không phải người và lợn.
• Virus Bombali (Orthoebolavirus bombaliense): được tìm thấy ở dơi, nhưng không được biết đến là gây bệnh ở động vật hoặc con người.

Làm thế nào bạn bị nhiễm Ebola?

Ebola không lây lan dễ dàng như các virus phổ biến hơn như cảm lạnh, cúm hoặc sởi. Bạn không thể bị nhiễm bằng cách hít không khí. Thay vào đó, các đợt bùng phát bắt đầu khi nó lây nhiễm cho những người tiếp xúc với máu, dịch tiết hoặc cơ quan của động vật nhiễm bệnh, như khỉ, tinh tinh hoặc dơi ăn trái. Điều này có thể xảy ra khi ai đó chuẩn bị hoặc ăn một con vật bị nhiễm bệnh.

Một khi virus Ebola vào trong một người, nó có thể di chuyển từ người này sang người khác thông qua các chất lỏng cơ thể bị nhiễm. Những người chăm sóc cho người bệnh hoặc chôn cất ai đó đã chết vì bệnh có thể bị nhiễm nếu họ tiếp xúc với máu và các chất lỏng cơ thể khác, trực tiếp hoặc qua các vật dụng bị ô nhiễm.

Virus có thể xâm nhập qua các vết thương trên da hoặc qua mắt, mũi hoặc miệng của bạn.

Ebola có thể lây lan qua:

• Máu
• Mồ hôi
• Nước mắt
• Nước tiểu
• Phân
• Nôn
• Sữa mẹ
• Dịch ối
• Tinh trùng
• Dịch âm đạo
• Dịch trong thai kỳ

Những người hồi phục sau Ebola có thể vẫn có khả năng truyền virus – thông qua quan hệ tình dục và cho con bú, chẳng hạn – miễn là virus còn tồn tại trong cơ thể họ. Ebola có thể có trong sữa mẹ và tinh trùng, ngay cả sau khi hồi phục.

Các cách khác để bị nhiễm Ebola bao gồm việc chạm vào kim tiêm, quần áo, ga trải giường hoặc thiết bị y tế bị ô nhiễm. Không có bằng chứng cho thấy muỗi hoặc côn trùng khác có thể lây lan virus này.

Ai có nguy cơ?

Bạn có khả năng bị nhiễm Ebola cao nhất nếu bạn tiếp xúc vật lý với máu hoặc chất lỏng cơ thể của ai đó bị nhiễm bệnh. Nói chung, nguy cơ của bạn không cao nếu bạn chỉ đơn giản là đi du lịch đến một quốc gia có đợt bùng phát Ebola. Nhưng bạn nên tránh đến khu vực hoặc khu vực có đợt bùng phát hoạt động trừ khi bạn có vai trò chăm sóc sức khỏe hoặc hỗ trợ quan trọng ở đó.

Hầu hết các ca nhiễm xảy ra trong các cộng đồng có đợt bùng phát hoạt động và trong các cơ sở y tế nơi những người từ các cộng đồng đó đến để được giúp đỡ. Nguy cơ cao nhất nếu bạn là:

• Người chăm sóc cho người mắc Ebola.
• Nhân viên y tế, như bác sĩ, y tá hoặc nhân viên tại bệnh viện hoặc phòng khám điều trị người mắc Ebola.
• Tình nguyện viên hoặc nhân viên hỗ trợ đang phản ứng với một đợt bùng phát.
• Nhân viên phòng thí nghiệm xử lý các mẫu Ebola.
• Người thân hoặc bạn bè gần gũi của ai đó mắc Ebola.

Nhiễm trùng có khả năng cao hơn khi người chăm sóc hoặc nhân viên y tế không sử dụng các phương pháp kiểm soát nhiễm trùng nghiêm ngặt, như mặc áo choàng, găng tay, kính bảo hộ và mặt nạ hô hấp, cũng như sử dụng chất tẩy rửa trên các bề mặt bị ô nhiễm.

Triệu chứng Ebola

Trong giai đoạn đầu, Ebola có thể giống như cúm hoặc các bệnh khác. Các triệu chứng xuất hiện từ hai đến 21 ngày sau khi nhiễm bệnh và thường bao gồm:

• Sốt cao
• Đau đầu
• Đau khớp và cơ
• Đau họng
• Suy nhược
• Đau bụng
• Thiếu cảm giác thèm ăn

Khi bệnh trở nặng, nó có thể gây chảy máu bên trong cơ thể, cũng như từ mắt, tai và mũi. Một số người có thể nôn hoặc ho ra máu, bị tiêu chảy có máu và phát ban.

Làm thế nào Ebola được chẩn đoán?

Đôi khi rất khó để xác định xem một người có mắc Ebola chỉ từ các triệu chứng. Bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm để loại trừ các bệnh khác như tả hoặc sốt rét.

Các xét nghiệm máu và mô là cách tốt nhất để chẩn đoán Ebola. Bác sĩ có thể kiểm tra virus hoặc kháng thể đối với virus.

Nếu bạn mắc Ebola, bạn sẽ được cách ly ngay lập tức để ngăn ngừa lây lan bệnh cho những người khác.

Điều trị Ebola

Hiện chưa có thuốc chữa cho Ebola, mặc dù các nhà nghiên cứu đang làm việc để tìm ra phương pháp điều trị.

Hai loại thuốc đã được phê duyệt để điều trị Ebola do loài Zaire (Orthoebolavirus zairense) gây ra. Cả hai đều là thuốc kháng thể đơn dòng, hoạt động như các kháng thể tự nhiên của cơ thể để nhắm mục tiêu một nhiễm trùng cụ thể. Các thuốc này là Inmazeb, là sự kết hợp của ba kháng thể đơn dòng, và Ebanga, được tạo thành từ một kháng thể đơn dòng. Những thuốc này được tiêm qua đường tĩnh mạch (IV) để thuốc đi trực tiếp vào tĩnh mạch.

Điều trị Ebola cũng bao gồm các biện pháp hỗ trợ có thể giảm triệu chứng và cải thiện khả năng sống sót, bao gồm:

• Dịch và điện giải
• Oxy
• Thuốc huyết áp
• Truyền máu
• Thuốc giảm nôn và tiêu chảy
• Thuốc giảm đau và sốt
• Điều trị các nhiễm trùng khác

Các phương pháp điều trị này có thể khác nhau, tùy thuộc vào các triệu chứng và tình trạng khác mà một người mắc phải.

Biến chứng của bệnh Ebola

Nghiên cứu cho thấy bạn có nguy cơ gặp phải các biến chứng khi mắc Ebola, chẳng hạn như:

• Hôn mê
• Suy đa cơ quan
• Sốc nhiễm trùng
• Thiếu oxy (thiếu oxy trong cơ thể)
• Mất cân bằng điện giải
• Rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa (DIC), một tình trạng hiếm gặp gây đông máu trong các mạch máu
• Thiếu thể tích, một tình trạng trong đó cơ thể có mức độ máu hoặc dịch thấp
• Sốc không phản hồi, khi cơ thể liên tục có huyết áp thấp

Các hiệu ứng lâu dài của virus Ebola

Nghiên cứu cũng cho thấy bạn có nguy cơ gặp phải triệu chứng và biến chứng sau khi hồi phục khỏi Ebola, bao gồm:

• Co giật
• Mất trí nhớ
• Đau đầu
• Vấn đề thần kinh sọ, có thể bao gồm đau, chóng mặt, yếu cơ và mất thính lực
• Rung tay
• Viêm màng não (viêm não và màng não trong hộp sọ và cột sống)
• Đau mắt và các vấn đề về thị lực
• Tăng cân
• Đau bụng
• Thiếu cảm giác thèm ăn
• Rụng tóc
• Vấn đề về da
• Khó ngủ

Vắc xin chống Ebola

Hiện có hai loại vắc xin đã được cấp phép để phòng ngừa Ebola cho những người có nguy cơ:

1. Ervebo: Vắc xin này đã được FDA Hoa Kỳ và các cơ quan y tế ở một số quốc gia khác phê duyệt để ngăn ngừa bệnh từ chủng virus Zaire. Nó có thể được sử dụng trong thời gian bùng phát để cố gắng hạn chế sự lây lan.Vắc xin này được phê duyệt cho những người từ 1 tuổi trở lên. Ervebo không được khuyến cáo cho bất kỳ ai đang mang thai hoặc cho con bú, nhưng Tổ chức Y tế Thế giới nói rằng những người mang thai hoặc cho con bú có thể xem xét liệu nguy cơ của họ có thể bị lấn át bởi lợi ích tiềm năng trong thời gian bùng phát Ebola.
2. Zabdeno và Mvabea: Vắc xin này được tiêm thành hai liều. Cơ quan Dược phẩm Châu Âu đã cho phép vào tháng 5 năm 2020. Những người từ 1 tuổi trở lên có thể nhận vắc xin này.Bạn sẽ được tiêm Zabdeno như liều vắc xin đầu tiên. Liều thứ hai Mvabea sẽ được tiêm sau đó lên đến tám tuần. Nhưng các chuyên gia không khuyến nghị kế hoạch tiêm hai liều này trong thời gian bùng phát, vì nó không được thiết kế để cung cấp sự bảo vệ ngay lập tức.Đối với những người có nguy cơ cao như nhân viên y tế hoặc tình nguyện viên sống và làm việc trong các khu vực có đợt bùng phát Ebola, nếu bạn đã hoàn thành hai liều, bạn có thể nhận được mũi tiêm tăng cường Zabdeno bốn tháng sau liều thứ hai của bạn.

Làm thế nào để ngăn ngừa Ebola?

Hãy nhớ rằng Ebola ít có nguy cơ đối với hầu hết mọi người. Những người chăm sóc và nhân viên y tế đáp ứng với một đợt bùng phát có nguy cơ cao nhất. Nếu bạn có nguy cơ, có một số cách bạn có thể bảo vệ mình:

• Tiêm vắc xin, nếu được khuyến nghị cho bạn – nhưng đừng ngừng các biện pháp phòng ngừa khác sau khi tiêm vắc xin.
• Nếu ai đó mắc Ebola, hãy tránh tiếp xúc với máu hoặc các dịch cơ thể khác của họ.
• Tránh tiếp xúc với tinh trùng của người đàn ông đã hồi phục từ Ebola cho đến khi xét nghiệm có thể cho thấy virus đã được loại bỏ.
• Tránh chạm vào hoặc xử lý những thứ mà một người mắc Ebola có thể đã tiếp xúc, chẳng hạn như ga trải giường, quần áo, kim tiêm và thiết bị y tế, và rửa tay thường xuyên.
• Tránh tham gia các đám tang trong thời gian bùng phát, đặc biệt là ở những nơi phong tục có thể liên quan đến việc chạm vào thi thể của người chết.
• Nếu bạn đang ở trong một khu vực có sự hiện diện của Ebola, hãy tránh tiếp xúc với dơi, khỉ, tinh tinh và gorilla, vì những động vật này có thể lây lan Ebola cho con người.
• Nếu bạn là nhân viên y tế, hãy đeo khẩu trang, găng tay và kính bảo hộ bất cứ khi nào bạn tiếp xúc với những người có thể mắc Ebola, và duy trì các thực hành kiểm soát nhiễm trùng tiêu chuẩn ngay cả khi bạn không biết khả năng chẩn đoán của ai đó.
• Nếu bạn đã trở về từ một nơi có đợt bùng phát Ebola, hãy chú ý đến các triệu chứng trong vòng 21 ngày. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Kết luận

Ebola là một bệnh hiếm nhưng nghiêm trọng đã gây ra các đợt bùng phát ở châu Phi kể từ khi được phát hiện vào năm 1976. Nó chưa bao giờ gây ra một đợt bùng phát bệnh ở người ở Hoa Kỳ. Nguy cơ đối với người Mỹ, bao gồm cả những người đi du lịch, vẫn thấp. Một số thuốc và vắc xin hiện có sẵn để giúp cứu sống và kiểm soát các đợt bùng phát. Các thực hành kiểm soát nhiễm trùng cải thiện và chăm sóc hỗ trợ cho bệnh nhân cũng có thể tạo ra sự khác biệt.