Bệnh Không Dung Nạp Lactose Là Gì?

Mục lục

Lactose là loại đường có trong sữa.

Cơ thể chúng ta sử dụng một enzyme gọi là lactase để phân hủy loại đường này, giúp chúng ta hấp thụ vào cơ thể. Tuy nhiên, những người không dung nạp lactose không có đủ lactase. Enzyme này được sản xuất ở ruột non.

Ngay cả với mức lactase thấp, một số người vẫn có thể tiêu hóa các sản phẩm từ sữa một cách bình thường. Đối với những người không dung nạp lactose, mức lactase thấp gây ra các triệu chứng sau khi họ tiêu thụ sản phẩm từ sữa.

Hội Chứng Malabsorption Lactose Là Gì?

Khi bạn bị malabsorption lactose, ruột non của bạn không thể hấp thụ lactose mà bạn đã tiêu thụ. Lactose đi qua hệ tiêu hóa mà không được hấp thụ. Khi đến đại tràng, nó có thể gây ra các triệu chứng – đó chính là sự không dung nạp. Nếu bạn không dung nạp lactose, theo định nghĩa, bạn không hấp thụ lactose và có các triệu chứng. Nhưng bạn có thể bị malabsorption lactose mà không có sự không dung nạp lactose.

Tỷ Lệ Người Bị Không Dung Nạp Lactose Là Bao Nhiêu?

Bệnh không dung nạp lactose là phổ biến. Nguy cơ này liên quan đến chủng tộc của bạn. Khoảng 85% người lớn da đen ở Mỹ bị không dung nạp lactose, trong khi chỉ khoảng 15% người lớn da trắng. Bạn cũng có khả năng cao hơn nếu bạn có tổ tiên là người Tây Ban Nha, Châu Á, Người bản địa Mỹ hoặc Do Thái.

Điều Gì Xảy Ra Trong Cơ Thể Nếu Tôi Bị Không Dung Nạp Lactose?

Khi chúng ta uống sữa hoặc sử dụng sản phẩm từ sữa, lactase trong ruột non sẽ phân hủy đường sữa. Sau đó, nó được hấp thụ vào cơ thể qua ruột non.

Tuy nhiên, đối với những người không dung nạp lactose, quá trình này không diễn ra dễ dàng. Lactose không được phân hủy và tiếp tục đi vào đại tràng, nơi nó kết hợp với vi khuẩn bình thường và lên men. Điều này có thể gây ra khí, đầy bụng và tiêu chảy.

Các triệu chứng này không nguy hiểm nhưng rất khó chịu. Hầu hết mọi người có thể kiểm soát triệu chứng bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và hạn chế lượng lactose họ tiêu thụ. Một số người cảm thấy tốt hơn khi loại bỏ hoàn toàn lactose khỏi chế độ ăn uống của họ.

Nguyên Nhân Của Bệnh Không Dung Nạp Lactose

Nguyên nhân chính của bệnh không dung nạp lactose là cơ thể sản xuất quá ít lactase, enzyme trong ruột non giúp phân hủy lactose.

Mức độ nhạy cảm của ruột cũng đóng vai trò quan trọng. Không hiếm khi ăn những thứ mà cơ thể không thể tiêu hóa hoàn toàn. Những thực phẩm này đi qua ruột non vào đại tràng, nơi chúng nuôi vi khuẩn sống ở đó. Vi khuẩn này khác nhau ở mỗi người, được gọi là “vi sinh vật đường ruột.” Tolerance của mỗi người đối với lactose là khác nhau vì không có hai vi sinh vật đường ruột nào giống nhau. Đó là lý do tại sao mức độ và triệu chứng của bệnh không dung nạp lactose khác nhau ở từng người.

Bạn Có Thể Phát Triển Bệnh Không Dung Nạp Lactose Không?

Hầu hết mọi người trở nên kém dung nạp lactose hơn khi họ lớn tuổi, vì cơ thể chúng ta sản xuất ít lactase hơn theo tuổi tác. Vi sinh vật đường ruột của bạn cũng thay đổi. Một nghiên cứu cho thấy rằng tình trạng malabsorption lactose – đóng vai trò quan trọng trong bệnh không dung nạp lactose – gia tăng ở những người trên 65 tuổi.

Các Loại Bệnh Không Dung Nạp Lactose

Bệnh không dung nạp lactose được chia thành bốn loại:

Không Dung Nạp Lactose Nguyên Phát: Đây là loại phổ biến nhất, xảy ra khi cơ thể dần dần ngừng sản xuất đủ lactase để xử lý các sản phẩm từ sữa.
Không Dung Nạp Lactose Thứ Phát: Điều này xảy ra khi một bệnh lý hoặc chấn thương khiến cơ thể bạn giảm hoặc ngừng sản xuất lactase. Nó có thể xảy ra do các tình trạng như bệnh Crohn, nhiễm trùng đường ruột, hoặc bệnh celiac. Tình trạng không dung nạp lactose của bạn có thể cải thiện – mặc dù chậm – khi vấn đề khác được giải quyết.
Không Dung Nạp Lactose Bẩm Sinh: Mặc dù hiếm, bạn có thể sinh ra đã không thể sản xuất đủ lactase, điều này do một gene di truyền từ cả hai cha mẹ.
Không Dung Nạp Lactose Phát Triển: Trẻ sinh non đôi khi bị không dung nạp lactose vì ruột non của chúng chưa phát triển hoàn chỉnh lúc sinh.

Các Yếu Tố Nguy Cơ Của Bệnh Không Dung Nạp Lactose

Hầu hết người lớn trên thế giới không thể tiêu hóa sữa – khoảng 40% người sẽ ngừng sản xuất đủ lactase để tiêu hóa sữa trong độ tuổi từ 2 đến 5.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

Tuổi tác: Bạn sản xuất ít lactase hơn khi lớn tuổi.
Chủng tộc: Nếu bạn có nguồn gốc Châu Phi, Châu Á, Tây Ban Nha hoặc Người bản địa Mỹ, nguy cơ của bạn cao hơn.
Sinh non: Trẻ sinh non có thể có hệ tiêu hóa chưa phát triển hoàn chỉnh.
Các tình trạng ảnh hưởng đến ruột non: Bao gồm bệnh Crohn, bệnh celiac và sự phát triển quá mức của vi khuẩn.
Điều trị ung thư: Xạ trị và hóa trị có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn.

Triệu Chứng Của Bệnh Không Dung Nạp Lactose

Các triệu chứng của bạn có thể xuất hiện sau vài giờ sau khi bạn ăn sản phẩm từ sữa, vì mất thời gian để lactose không được tiêu hóa di chuyển vào đại tràng của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:

Đầy hơi
Khí
Buồn nôn và nôn
Cơn đau và chuột rút ở dạ dày
Tiêu chảy
Âm thanh trong dạ dày – tiếng sôi và rùng rùng

Các Xét Nghiệm Để Kiểm Tra Không Dung Nạp Lactose

Cơ thể bạn có thể xử lý một số lactose mà không có triệu chứng. Hãy thử nghiệm để tìm ra loại và lượng sản phẩm có lactose mà bạn có thể ăn và uống.

Có một số bước bạn có thể thực hiện để tự kiểm tra:

Không tiêu thụ sữa hoặc sản phẩm từ sữa trong vài tuần.
Nếu triệu chứng biến mất, hãy đưa sản phẩm từ sữa trở lại chế độ ăn của bạn từ từ và ghi chú cách cơ thể phản ứng.
Nếu triệu chứng vẫn tiếp tục sau khi cắt giảm sản phẩm từ sữa – hoặc nếu triệu chứng quay trở lại – hãy đến gặp bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân.

Bác Sĩ Có Thể Kiểm Tra Không Dung Nạp Lactose Như Thế Nào?

Bác sĩ có thể kiểm tra sự không dung nạp lactose bằng các phương pháp sau:

Xét nghiệm hơi thở: Điều này sẽ cho thấy nếu bạn có mức hydrogen cao khi thở ra. Nếu có, bạn có thể bị không dung nạp lactose, vì hydrogen được giải phóng khi lactose bị phân hủy ở đại tràng. Hydrogen sẽ được máu hấp thụ và đưa lên phổi, sau đó bạn sẽ thở ra.
Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này có thể cho thấy cách cơ thể bạn phản ứng sau khi bạn uống một sản phẩm chứa nhiều lactose. Bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm này nếu kết quả của xét nghiệm hơi thở không rõ ràng.
Xét nghiệm độ axit trong phân: Đây là xét nghiệm thường được sử dụng cho trẻ em và trẻ sơ sinh. Nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ lấy mẫu phân của trẻ sau khi trẻ ăn thứ gì đó có lactose. Bằng cách phân tích axit lactic và các chất khác trong mẫu, họ có thể xác định xem trẻ có tiêu hóa lactose hay không.
Xét nghiệm gen: Sử dụng mẫu máu hoặc nước bọt của bạn, một phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra xem gen của bạn có thể là nguyên nhân gây ra sự không dung nạp lactose hay không.
Sinh thiết phẫu thuật: Điều này được thực hiện trong bệnh viện dưới gây mê. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên bụng và lấy mẫu mô ruột non. Sau đó, một phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra mẫu để tìm dấu hiệu của sự không dung nạp lactose.

Điều Trị Bệnh Không Dung Nạp Lactose

Bạn có thể có khả năng ăn hoặc uống một lượng nhỏ sản phẩm từ sữa. Một số người cảm thấy tốt hơn nếu ăn kèm với bữa ăn. Một số sản phẩm từ sữa, như phô mai cứng hoặc sữa chua, có thể dễ tiêu hóa hơn.

Ngoài ra, có rất nhiều sản phẩm từ sữa không chứa lactose tại siêu thị. Bạn cũng có thể dùng các loại thuốc bổ sung phổ biến (như Lactaid) để phân hủy đường sữa nếu bạn vẫn muốn thưởng thức các sản phẩm từ sữa thật.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng thay thế lactase dạng lỏng. Đây là những giọt thuốc không cần kê đơn mà bạn thêm vào sữa.

Ăn các thực phẩm chứa probiotics có thể giúp cải thiện tình trạng không dung nạp lactose của bạn. Các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu xem vi khuẩn axit lactic trong probiotics có thể ngăn cơ thể bạn biến lactose không được tiêu hóa thành khí hay không. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sữa chua chứa probiotics axit lactic có thể giúp cải thiện tình trạng không dung nạp lactose, nhưng cần thêm nghiên cứu.

Nếu Bạn Ngừng Uống Sữa Hoàn Toàn

Nếu bạn hoàn toàn từ bỏ sữa, bạn vẫn có thể nhận đủ canxi, vitamin D và các chất dinh dưỡng khác trong một chế độ ăn uống lành mạnh.

Thay vì sữa, bạn có thể thay thế bằng những thực phẩm sau:

Hạnh nhân
Đậu khô
Đậu phụ
Cải xanh
Cải xoăn
Nước cam bổ sung canxi và sữa đậu nành
Cá béo, như cá hồi, cá ngừ và cá thu
Lòng đỏ trứng
Gan bò

Cách Ngăn Ngừa Đau Do Không Dung Nạp Lactose

Các triệu chứng của bệnh không dung nạp lactose có thể gây khó chịu; cách tốt nhất để quản lý cơn đau là theo dõi chế độ ăn uống của bạn và hạn chế lượng sản phẩm từ sữa bạn ăn và uống.

Những Thực Phẩm Nào Chứa Lactose?

Luôn đọc nhãn. Nhiều thực phẩm có chứa lactose, bao gồm thực phẩm ăn nhẹ, sản phẩm làm bánh, kẹo, hỗn hợp khô, rau khô và công thức dành cho trẻ sơ sinh.

Nhiều loại thuốc cũng chứa lactose, thường được sử dụng làm chất độn, đặc biệt là trong viên nén trắng. Nhiều loại thuốc tránh thai và thuốc điều trị khí và axit dạ dày cũng chứa lactose. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể cho biết liệu bất kỳ loại thuốc kê đơn nào bạn đang sử dụng có chứa lactose hay không.

Một số thực phẩm có hàm lượng lactose cao mà bạn nên chú ý:

Sữa và kem đặc
Sữa đặc và sữa bốc hơi
Kem
Phô mai cottage
Phô mai ricotta
Kem chua
Phô mai phết

Các Lựa Chọn Thay Thế Không Chứa Lactose

Tìm kiếm các thực phẩm mà bạn có thể thay thế cho những thực phẩm có lactose. Chúng bao gồm:

Sữa đậu nành: Chứa nhiều protein, kali và chất chống oxy hóa.
Nước gạo
Sữa không chứa lactose: Chứa nhiều canxi và protein và nhiều vitamin khác, như A, B, K, kẽm, kali và magiê.
Sữa hạnh nhân
Sữa dừa

Nếu bạn có triệu chứng của bệnh không dung nạp lactose, hãy đến gặp bác sĩ. Và nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh, hãy thảo luận với họ về cách đảm bảo rằng bạn ăn uống đúng cách.

Những Điểm Cần Nhớ

Bệnh không dung nạp lactose là một tình trạng phổ biến. Khi bạn mắc bệnh này, cơ thể bạn không phân hủy lactose, loại đường có trong sữa và sản phẩm từ sữa. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như khí, đầy hơi, buồn nôn và tiêu chảy. Các bước bạn có thể thực hiện để quản lý tình trạng không dung nạp lactose bao gồm tìm hiểu thực phẩm nào chứa lactose, hạn chế lượng sản phẩm từ sữa trong chế độ ăn của bạn và dùng bổ sung để giúp bạn tiêu hóa lactose.

Câu Hỏi Thường Gặp Về Bệnh Không Dung Nạp Lactose

Tại sao tôi đột nhiên không dung nạp lactose?

Hình thức không dung nạp lactose phổ biến nhất xảy ra khi mọi người lớn tuổi. Khi bạn lớn lên, cơ thể bạn sản xuất ít lactase hơn, enzyme cần thiết để phân hủy đường trong sữa và sản phẩm từ sữa. Bạn cũng có thể phát triển tình trạng không dung nạp lactose vì bạn có một bệnh lý tiêu hóa như bệnh Crohn, đã phẫu thuật trên ruột, hoặc đang điều trị ung thư.

Điều gì sẽ xảy ra nếu không điều trị bệnh không dung nạp lactose?

Các triệu chứng của bệnh không dung nạp lactose là khó chịu, nhưng không nguy hiểm. Không cần thiết phải tiếp tục trải qua chúng. Bạn có thể điều chỉnh chế độ ăn uống của mình và thực hiện các bước khác để xử lý tình trạng không dung nạp lactose. Mối quan tâm lâu dài chính là nếu bạn loại bỏ sữa khỏi chế độ ăn của mình, bạn có thể không nhận đủ canxi hoặc vitamin D. Tuy nhiên, có những cách để nhận các chất dinh dưỡng này mà không cần ăn sản phẩm từ sữa.