Các loại thuốc điều trị bệnh tim Thuốc điều trị bệnh tim phổ biến Mẹo sử dụng thuốc điều trị bệnh tim An toàn khi dùng thuốc điều trị bệnh tim
Các loại thuốc điều trị bệnh tim Thuốc điều trị bệnh tim có thể giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ hoặc giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh lý hiện tại. Việc hiểu rõ loại thuốc mà bác sĩ yêu cầu bạn sử dụng rất quan trọng, vì điều này sẽ giúp bạn hiểu cách thuốc hoạt động trong cơ thể và lý do cần tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định.
Các loại thuốc điều trị bệnh tim phổ biến bao gồm:
- Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors): Những loại thuốc này giúp mở rộng động mạch để giảm huyết áp và làm cho tim bơm máu dễ dàng hơn.
- Thuốc đối kháng aldosterone: Nếu tim bạn không bơm máu hiệu quả, dịch dư thừa có thể tích tụ trong mô và máu, làm tăng huyết áp. Loại thuốc này bảo vệ tim bằng cách chặn một hóa chất gọi là aldosterone, ngăn chặn tích tụ muối và dịch. Nó cũng giúp thận loại bỏ dịch dư thừa qua nước tiểu.
- Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARBs): Nếu bạn được chẩn đoán suy tim, ARBs có thể giúp mở rộng mạch máu để máu lưu thông dễ dàng hơn. Chúng cũng giúp giảm lượng muối và dịch thừa.
- Thuốc chẹn beta (Beta-blockers): Thuốc chẹn beta làm giảm sản xuất các chất có hại mà cơ thể tạo ra để đối phó với suy tim và làm tim đập chậm hơn, yếu hơn, giúp giảm huyết áp.
- Thuốc chẹn kênh canxi (Calcium channel blockers): Những loại thuốc này điều trị đau ngực (mà bác sĩ có thể gọi là “đau thắt ngực”) và cao huyết áp. Chúng giúp thư giãn mạch máu và tăng lượng máu và oxy đến tim, giảm tải cho tim. Thuốc chẹn kênh canxi thường được sử dụng khi các loại thuốc hạ huyết áp khác không hiệu quả.
- Glycosides tim (Cardiac glycosides): Mặc dù không còn được kê đơn nhiều như trước, các loại thuốc này điều trị suy tim và một số loại nhịp tim bất thường. Chúng có thể giúp tim bơm máu tốt hơn và làm chậm nhịp tim.
- Thuốc giảm cholesterol: Viêm có thể khiến cholesterol tích tụ trong thành động mạch, làm cho máu khó lưu thông và tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ. Nếu di truyền khiến bạn có nhiều khả năng bị cholesterol cao, bác sĩ có thể kê một loại thuốc, như statin, để đưa mức cholesterol về bình thường.
- Thuốc lợi tiểu (Diuretics): Bạn có thể biết đến chúng với tên gọi “thuốc nước.” Chúng giúp thận loại bỏ nước và muối dư thừa ra khỏi mô và máu, giúp tim bơm máu dễ dàng hơn. Thuốc lợi tiểu điều trị cao huyết áp và giảm sưng, tích tụ nước do một số bệnh, như suy tim, và cũng giúp dễ thở hơn.
- Thuốc inotropes: Loại thuốc này có thể hoạt động theo hai cách. Inotropes tích cực kích thích cơ tim hoạt động mạnh hơn, trong khi inotropes tiêu cực yêu cầu cơ tim đập yếu hơn. Liệu pháp inotropic thường được tiêm qua đường tĩnh mạch. Bạn có thể cần inotropes tích cực nếu bạn bị suy tim giai đoạn cuối, giúp giảm và kiểm soát triệu chứng.
- Thuốc ức chế PCSK9: Đây là nhóm thuốc giảm cholesterol có thể được chỉ định nếu chế độ ăn và liệu pháp statin không hiệu quả. Chúng chặn một loại protein gan gọi là PCSK9, làm giảm khả năng loại bỏ cholesterol LDL (xấu) của gan.
- Thuốc giãn mạch (Vasodilators): Các thuốc này làm thư giãn mạch máu, giúp máu lưu thông dễ dàng hơn. Bạn có thể được kê đơn nếu không thể dùng thuốc ức chế men chuyển. Nitrat là một loại thuốc giãn mạch phổ biến, nhưng bác sĩ sẽ chọn loại phù hợp nhất cho bạn.
Thuốc điều trị bệnh tim phổ biến Một số loại thuốc điều trị bệnh tim phổ biến bao gồm:
- Accupril (quinapril): Thuốc ức chế men chuyển này có thể điều trị cao huyết áp và suy tim, giúp giảm nguy cơ suy thận, đau tim và đột quỵ. Tác dụng phụ thường gặp bao gồm ho hoặc chóng mặt.
- Aceon (perindopril): Bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế men chuyển này để điều trị cao huyết áp. Nếu bạn bị bệnh động mạch vành (CAD), thuốc này có thể giảm nguy cơ đau tim hoặc tử vong. Tác dụng phụ bao gồm đau nhức cơ thể, ho, và ớn lạnh.
- Adalat (nifedipine): Các bác sĩ kê thuốc chẹn kênh canxi này để điều trị một số loại đau ngực hoặc cao huyết áp. Các tác dụng phụ có thể bao gồm ho, khó thở, và sưng tay, chân hoặc mặt.
- Altace (ramipril): Thuốc ức chế men chuyển này có thể cải thiện chức năng tim sau cơn đau tim. Nếu bạn trên 55 tuổi và bị bệnh tim nghiêm trọng, thuốc này có thể giảm nguy cơ đột quỵ, đau tim hoặc tử vong. Tác dụng phụ phổ biến bao gồm: nhầm lẫn, chóng mặt khi ngồi hoặc đứng lên, và mờ mắt.
- Apresoline (hydralazine): Các bác sĩ sử dụng thuốc này để điều trị cao huyết áp. Nếu bạn đang mang thai và có vấn đề liên quan đến huyết áp như tiền sản giật, thuốc này có thể giúp kiểm soát. Nó cũng có thể được sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi huyết áp tăng đến mức nguy hiểm. Tác dụng phụ bao gồm phát ban da, chóng mặt, hoặc mờ mắt.
- Aspirin: Đây là một loại thuốc kháng viêm không steroid (NSAID). Nếu bạn bị bệnh động mạch vành mạn tính (CAD) hoặc có tiền sử đau ngực nặng, aspirin có thể giảm nguy cơ đau tim. Các bác sĩ cũng kê đơn aspirin để giảm nguy cơ đột quỵ tái phát nếu bạn đã từng bị. Tác dụng phụ bao gồm đau dạ dày và nhầm lẫn.
- Benicar HCT (hydrochlorothiazide và olmesartan): Nếu bạn bị cao huyết áp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc này một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để kiểm soát. Olmesartan trong Benicar HCT là một ARB giúp thư giãn mạch máu. Tác dụng phụ bao gồm chóng mặt, mệt mỏi, và triệu chứng giống cúm.
- Brilinta (ticagrelor): Các bác sĩ kê thuốc chống kết tập tiểu cầu (chống đông máu) này cùng với aspirin. Kết hợp chúng có thể giúp giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ nếu bạn bị hội chứng mạch vành cấp tính (ACS), tình trạng ngăn chặn dòng máu đến tim. Nó cũng được dùng để điều trị CAD hoặc nếu bạn đã bị đau tim, đột quỵ, hoặc đặt stent để ngăn ngừa cục máu đông. Tác dụng phụ bao gồm đau lưng, khó thở, hoặc mờ mắt.
- Caduet (amlodipine và atorvastatin): Thuốc này kết hợp một thuốc chẹn kênh canxi và một statin. Bạn có thể dùng Caduet một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để điều trị đau ngực nặng hoặc cao huyết áp. Nó cũng được dùng để giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ. Nếu bạn kết hợp thuốc này với chế độ ăn uống cân bằng, nó có thể giúp giảm mức chất béo không lành mạnh trong máu. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm ho, chóng mặt và tim đập nhanh.
- Capoten (captopril): Thuốc ức chế men chuyển này được sử dụng để điều trị cao huyết áp và suy tim hoặc cải thiện chức năng tim sau cơn đau tim. Nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ có thể kê Capoten để bảo vệ thận. Nó có thể ảnh hưởng đến vị giác hoặc gây ho, chóng mặt.
- Coreg (carvedilol). Một loại thuốc chẹn beta, Coreg giúp kiểm soát huyết áp của bạn. Điều này có thể giảm bớt áp lực lên tim và động mạch của bạn trong thời gian dài. Coreg có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng, đặc biệt khi bạn đứng lên hoặc ngồi xuống quá nhanh. Ngồi hoặc nằm xuống chậm rãi có thể giảm bớt các triệu chứng này.
- Cozaar (losartan). Bạn có thể sử dụng thuốc ARB này để điều trị huyết áp cao và giảm nguy cơ đột quỵ. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2 cùng với huyết áp cao không kiểm soát được, loại thuốc này có thể được kê đơn để ngăn ngừa các vấn đề về thận. Tác dụng phụ bao gồm nghẹt mũi và đau lưng.
- Dilatrate-SR (isosorbide dinitrate). Một loại thuốc giãn mạch, Dilatrate-SR có thể ngăn ngừa cơn đau thắt ngực do bệnh tim gây ra, nhưng không thể kiểm soát cơn đau khi nó đã bắt đầu. Thuốc có dạng viên nén, viên nén giải phóng kéo dài hoặc viên nang giải phóng kéo dài. Các tên thương hiệu khác của isosorbide dinitrate là Isochron, IsoDitrate và Isordil Titradose.
- Digitek (digoxin). Bạn có thể được kê đơn glycoside tim này (cũng được bán dưới tên Cardoxin, Digox, Lanoxicaps và Lanoxin) nếu bạn bị suy tim sung huyết. Nó cũng có thể điều trị chứng nhịp tim không đều, hoặc được gọi là rung nhĩ (AFib). Bác sĩ của bạn có thể thử các loại thuốc khác trước vì digoxin có thể gây ra tác dụng phụ như khó ngủ, phát ban da, mờ mắt và cảm giác chóng mặt.
- Diovan (valsartan). Thuốc ARB này được sử dụng để điều trị suy tim và huyết áp cao. Nó cũng có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn sau khi bị nhồi máu cơ tim. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, loại thuốc này có thể ngăn ngừa các vấn đề về thận. Khi bạn lần đầu sử dụng Diovan, nó có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng. Nhưng nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ nghiêm trọng như yếu cơ, ngất xỉu hoặc nhịp tim không đều, hãy báo ngay cho bác sĩ của bạn.
- Effient (prasugrel). Bạn có thể được kê đơn Effient để ngăn ngừa cục máu đông nếu bạn có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc các vấn đề về tim khác. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm chóng mặt, mệt mỏi và đau ở lưng, cánh tay hoặc chân của bạn.
- Heparin. Thuốc này không thể làm tan cục máu đông trong máu của bạn, nhưng nó có thể ngăn ngừa những cục máu mới hình thành. Heparin có thể được sử dụng trong phẫu thuật tim hở, phẫu thuật bắc cầu, chạy thận nhân tạo và truyền máu. Nó có dạng lỏng để bạn tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch. Với loại thuốc này, bạn có thể bị đau bụng hoặc đau lưng, hoặc nướu răng có thể chảy máu khi bạn đánh răng.
- Imdur (isosorbide mononitrate). Bác sĩ sử dụng loại thuốc giãn mạch này để ngăn ngừa cơn đau thắt ngực nghiêm trọng (cơn đau thắt ngực) xuất phát từ bệnh tim. Nó có dạng viên nén giải phóng kéo dài. Tác dụng của Imdur có thể kéo dài tới 10 giờ. Nhưng nếu bạn đã bắt đầu cảm thấy đau thắt ngực, loại thuốc này sẽ không đủ nhanh để kiểm soát nó.
- Inspra (eplerenone). Bạn có thể sử dụng loại thuốc lợi tiểu này để điều trị huyết áp cao và tổn thương tim sau một cơn đau tim. Inspra có thể gây chóng mặt, đau đầu và khó ngủ.
- Lopressor (metoprolol). Thuốc này là một loại chẹn beta, được sử dụng để điều trị suy tim, đau thắt ngực và huyết áp cao. Lopressor ngăn chặn một số hóa chất, như epinephrine, trong cơ thể tác động lên tim và mạch máu của bạn. Nó giúp ngăn ngừa đột quỵ, các vấn đề về thận và nhồi máu cơ tim. Khi dùng thuốc, bạn có thể cảm thấy buồn ngủ, chóng mặt hoặc bị tiêu chảy.
- Lotensin (benazepril). Bạn có thể sử dụng loại chất ức chế ACE này để kiểm soát huyết áp cao. Điều đó có thể giúp ngăn ngừa nhồi máu cơ tim, đột quỵ và các vấn đề về thận. Tác dụng phụ phổ biến nhất của Lotensin là ho, đau đầu, chóng mặt và buồn ngủ.
- Lotrel (amlodipine và benazepril). Amlodipine là thuốc chẹn kênh canxi. Benazepril là một chất ức chế ACE. Cả hai đều giúp mạch máu của bạn giãn ra và hạ huyết áp của bạn.
- Lovenox (enoxaparin). Loại thuốc này là thuốc chống đông máu hoặc “chất làm loãng máu”. Nó có thể ngăn ngừa và điều trị cục máu đông, giúp giảm nguy cơ bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Bạn sẽ nhận được Lovenox dưới dạng tiêm vào da, thường là ở bụng. Bạn có thể cảm thấy nóng rát tại vị trí tiêm, đau bụng hoặc bị sốt.
- Mavik (trandolapril). Loại thuốc này có thể điều trị huyết áp cao, suy tim và cải thiện khả năng sống sót sau khi bạn bị nhồi máu cơ tim. Đây là một loại chất ức chế ACE. Một số tác dụng phụ phổ biến là mờ mắt, nhầm lẫn và khó thở.
- Monopril (fosinopril). Một chất ức chế ACE, thuốc này có thể điều trị huyết áp cao và suy tim. Khi bạn bắt đầu dùng, bạn có thể bị ho, tiêu chảy, mệt mỏi hoặc cảm thấy chóng mặt.
- Nitroglycerin. Loại thuốc này có thể giúp ngăn ngừa cơn đau thắt ngực từ bệnh động mạch vành (CAD) và giảm bớt khó chịu trong khi cơn đau thắt ngực đang diễn ra. Vì nó là một chất giãn mạch, nitroglycerin có khả năng làm giãn mạch máu và cải thiện lượng máu và oxy cung cấp cho tim của bạn. Bạn có thể nhận nó dưới dạng xịt, viên nang, gói hoặc viên nén.
- Norvasc (amlodipine). Bạn có thể được kê đơn thuốc chẹn kênh canxi này để hạ huyết áp cao hoặc giảm nguy cơ đột quỵ và các biến cố liên quan đến tim khác. Nó cũng có thể giúp điều trị đau thắt ngực và bệnh động mạch vành. Với Norvasc, bạn có thể bị đau đầu, cảm thấy mệt mỏi hoặc nhịp tim của bạn có thể đập nhanh hoặc mạnh.
- Plavix (clopidogrel). Plavix giữ cho máu của bạn lưu thông tốt. Nó ngăn ngừa một số tế bào máu dính lại với nhau và tạo ra các cục máu nguy hiểm. Bạn có thể dùng thuốc này để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim và đột quỵ nếu bạn bị bệnh tim, gặp vấn đề về tuần hoàn máu hoặc đã từng bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ gần đây. Bạn cũng có thể sử dụng nó cùng với aspirin để điều trị đau thắt ngực. Nó có thể khiến bạn rất mệt mỏi hoặc chóng mặt, hoặc gây đau đầu.
- Kali hoặc magiê. Bạn có thể mất các chất điện giải này khi đi tiểu nhiều hơn bình thường (như khi bạn dùng thuốc lợi tiểu). Sự mất mát đó có thể gây ra nhịp tim bất thường. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn bổ sung kali hoặc magiê để bù đắp sự thiếu hụt này.
- Prinivil (lisinopril). Thuốc này là một chất ức chế ACE điều trị huyết áp cao để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim, đột quỵ và các vấn đề về thận. Nó cũng có thể giúp điều trị suy tim và giúp bạn sống lâu hơn sau một cơn đau tim. Tác dụng phụ chính của Prinivil là ho, chóng mặt và đau bụng.
- Toprol XL (metoprolol). Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc chẹn beta này để điều trị huyết áp cao và đau thắt ngực. Nó cũng có thể giúp giảm nguy cơ phải nhập viện hoặc tử vong do suy tim. Một số người cũng sử dụng nó sau một cơn nhồi máu cơ tim. Loại thuốc này hoạt động bằng cách giúp tim của bạn đập chậm hơn. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, buồn nôn hoặc chóng mặt sau khi uống Toprol XL.
- Vasotec (enalapril). Thuốc ức chế ACE này được sử dụng để điều trị huyết áp cao, suy tim và các vấn đề về thận. Một số tác dụng phụ của nó bao gồm đau đầu, chóng mặt, cảm giác mệt mỏi hoặc ho kéo dài.
- Zebeta (bisoprolol). Một loại thuốc chẹn beta khác, Zebeta điều trị huyết áp cao, nhưng nó cũng có thể cải thiện chức năng tim và kiểm soát các triệu chứng suy tim. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm chóng mặt, buồn nôn, và tiêu chảy
Mẹo dùng thuốc tim mạch
Khi bạn được kê đơn thuốc tim mạch:
- Biết tên thuốc, liều lượng và tác dụng phụ của thuốc tim mạch mà bạn đang dùng và công dụng của chúng.
- Luôn giữ một danh sách thuốc bên mình để bác sĩ biết chính xác bạn đang dùng gì.
- Uống tất cả thuốc tim mạch theo lịch trình, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Không dừng hoặc thay đổi thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước. Tiếp tục dùng thuốc tim ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Ngừng thuốc đột ngột có thể làm tình trạng của bạn xấu hơn.
- Duy trì thói quen uống thuốc tim mạch. Ví dụ, bạn có thể sử dụng một hộp đựng thuốc có ghi ngày trong tuần và đổ thuốc vào đó vào đầu mỗi tuần. Đây là cách dễ dàng để biết bạn đã uống thuốc trong ngày hay chưa.
- Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy hỏi bác sĩ xem có nên bỏ qua liều đã quên hay bù lại hay không. Không bao giờ uống hai liều để bù cho liều đã quên; cũng không nên uống thêm liều nếu bạn cảm thấy không khỏe.
- Đảm bảo bạn nhận được thuốc theo đơn định kỳ. Đừng đợi đến khi hết thuốc mới đi lấy thuốc theo đơn.
- Sử dụng một hiệu thuốc để lấy tất cả thuốc theo đơn của bạn. Như vậy, bạn có thể đảm bảo rằng các thuốc không tương tác với nhau.
Nếu bác sĩ kê đơn thuốc tim mạch, họ tin rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn bất kỳ rủi ro nào. Tuy nhiên, hãy tuân theo những hướng dẫn an toàn đơn giản sau đây:
- Luôn nhắc bác sĩ về các thuốc và thực phẩm bổ sung khác mà bạn đang dùng để tránh bất kỳ tương tác nào.
- Nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai, hãy báo ngay cho bác sĩ. Một số loại thuốc không an toàn để dùng trong những thời điểm này.
- Biết liệu thuốc của bạn nên uống cùng hay không cùng với thức ăn. Một số loại thuốc có thể gây tác dụng phụ hoặc không hoạt động tốt nếu bạn uống cùng với nước ép bưởi, rượu hoặc caffeine. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ cách dùng thuốc của bạn để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
- Đừng uống bất kỳ loại thuốc không kê đơn hay thực phẩm bổ sung nào cho đến khi bạn đã nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ. Những thuốc này có thể làm triệu chứng bệnh tim mạch nặng thêm hoặc thay đổi tác dụng của thuốc được kê đơn. Ngay cả những sản phẩm phổ biến không kê đơn như thuốc kháng acid, thuốc ho/cảm/cảm cúm, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) và thậm chí cả muối thay thế cũng có thể làm nặng thêm triệu chứng bệnh tim hoặc gây ra tác dụng có hại khi uống cùng với một số thuốc tim.
- Không để thuốc trong phòng tắm hoặc nơi có ánh sáng. Độ ẩm và nhiệt độ có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.
- Nếu bạn sắp phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết bạn đang dùng những loại thuốc tim nào.
- Đừng uống ít thuốc tim hơn mức bác sĩ kê đơn để tiết kiệm tiền. Bạn phải uống đủ liều để đạt được lợi ích tối đa. Nếu bạn không thể chi trả thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách giảm chi phí.
Du lịch với thuốc tim mạch
Khi bạn đi du lịch:
- Giữ thuốc tim mạch bên mình khi bạn đi du lịch. Đóng gói chúng trong hành lý mà bạn sẽ mang theo mọi lúc.
- Có một danh sách tất cả các thuốc bạn đang dùng, cùng với liều lượng và số điện thoại của bác sĩ, phòng trường hợp bạn làm mất thuốc.
- Nếu chuyến đi của bạn vượt qua nhiều múi giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về cách giữ lịch uống thuốc của bạn.
- Trong các chuyến đi dài, hãy đóng gói thêm một tuần thuốc, số điện thoại của hiệu thuốc và số đơn thuốc của bạn trong trường hợp bạn cần bổ sung thuốc.
- Nếu bạn đang chăm sóc một người thân mắc bệnh tim, bạn có thể cần nhắc nhở họ khi nào đến lúc uống thuốc.