Bệnh xương khớp

Hội chứng Volkmann

Đừng quên chia sẻ nếu bài viết hữu ích:

Tên khác: liệt thiếu máu cục bộ Volkmann

Triệu chứng

Các cơ gấp ngón tay bị co ngắn do thiếu cấp máu ở những dây thần kinh ở cẳng tay, xảy ra ở những trẻ em sau khi bị gãy đầu dưới xương cánh tay, sau khi bị dập cẳng tay, động mạch bị chèn ép vì băng bó hoặc bó bột thạch cao quá chặt.

Thiếu máu cục bộ mới đầu thể hiện bởi sưng đau và tím tái ở mặt mu bàn tay và các ngón tay, tiếp sau là không bắt được mạch quay. Khi thấy những dấu hiệu này thì phải xử lý ngay nguyên nhân chèn ép (tháo ngay băng hoặc bỏ ngay bột thạch cao hoặc giải phóng chèn ép bằng can thiệp ngoại khoa), để tránh hậu quả của thiếu máu kéo dài, đặc biệt là co ngắn những cơ gấp các ngón tay (ngón tay hình vuốt) và liệt cơ.

Điều trị: nối dài các cơ gấp bị co ngắn, chuyển gân cơ.

Bảng 7.8. Chẩn đoán phân biệt trường hợp lún đốt sống (chụp X quang chuẩn)

Di căn vào xương Bệnh loãng xương
Vị trí lún ở trên đốt sống ngực 7 (D7) Vị trí lún ở đoạn thắt lưng hoặc ngực-thắt lưng
Lún một đốt sống Lún nhiều đốt sống; rải rác
Không có dấu hiệu mất chất khoáng hoặc hình ảnh không thuần nhất Dấu hiệu mất chất khoáng thuần nhất, lan toả
Hình ảnh tiêu (huỷ) xương hoặc đăc xương Vùng đốt sống bị lún kém đậm
Hình ảnh chụp phía trước sau: lún đốt sống không đối xứng (trừ trường hợp vẹo cột sống) Hình ảnh chụp trước sạu: lún đốt sống đối xứng (trừ trường hợp vẹo cột sống)
Hình ảnh tiêu (huỷ) xương ở cung sau đốt sống Cung sau đốt sống nguyên vẹn.

Ghi hình cộng hưởng từ là xét nghiệm hàng đầu

Chụp nhấp nháy xương không cho những chì dẫn có ích, vì lún đốt sống do loãng xương mới xảy ra sẽ gắn chất phóng xạ cung giống với một di căn.

Hỏi đáp - bình luận