Chẩn đoán hội chứng Conn tiên phát ở trẻ em

Bệnh nhi khoa

Hội chứng Conn tiên phát là bệnh cường aldosteron được J.w Conn mô tả năm 1955.

Bệnh có thể xuất phát từ một u lành một bên hay tăng sinh phì đại vùng cầu vỏ thượng thận cả hai bên, đôi khi do ung thư thượng thận, buồng trứng gây hội chứng Conn cận ung thư.

CHẨN ĐOÁN

Triệu chứng lâm sàng

  • Cao huyết áp là triệu chứng thường gặp chiếm 0,5% trường hợp cao huyết áp.
  • Hạ kali máu, gây đái nhiều, uống nhiều, mệt mỏi cơ, chuột rút và têtani có khi gây liệt chu kỳ.

Xét nghiệm

  • Aldosteron máu tăng cao bình thường không quá 0,010pg%.
  • Aldosteron niệu tăng cao, bình thường từ 15 – 20pg/24giờ.
  • Kali máu hạ dưới 3mEq/l.
  • Natri, clo tăng cao.
  • Siêu âm hay CT có thể thấy khối u thượng thận.

ĐIỀU TRỊ

Nội khoa

Spironolacton (aldacton)

3 – 5mg/kg hay 20 – 300mg/ngày

Điều trị ngoại khoa

Cắt bỏ u.

Hỏi đáp - bình luận