Sự Khởi Đầu Chuyển Dạ Tự Chọn Là Gì?
Khi bạn đến gần cuối thai kỳ, có thể xảy ra những tình huống mà bạn có thể chọn để bắt đầu chuyển dạ trước thời gian. Điều này được gọi là sự khởi đầu chuyển dạ tự chọn. Nó được coi là khởi đầu tự chọn khi được lên lịch vì tiện lợi chứ không phải vì lý do y tế. Quy trình này có cả lợi ích và rủi ro.
Sự Khởi Đầu Chuyển Dạ Tự Chọn Là Gì?
Khi cơ thể bạn bắt đầu chuyển dạ một cách nhân tạo và chưa tự động bắt đầu chuyển dạ, quá trình này được gọi là khởi đầu chuyển dạ tự chọn. Nó có thể được bắt đầu bằng thuốc hoặc bất kỳ phương tiện nào khác để tạo ra các cơn co thắt bằng cách mở cổ tử cung của bạn.
Bạn và bác sĩ hoặc một chuyên gia y tế khác có thể chọn bắt đầu chuyển dạ gần đến ngày dự sinh. Nếu việc này được thực hiện vì lý do không phải y tế, nó được coi là tự chọn. Điều này không phải là tự chọn khi có vấn đề với thai kỳ của bạn. Điều này có thể bao gồm các vấn đề như huyết áp cao hoặc căng thẳng của thai nhi. Thuốc được sử dụng để bắt đầu hoặc tăng cường các cơn co thắt.
Sự Khởi Đầu Chuyển Dạ Làm Việc Như Thế Nào?
Sự khởi đầu chuyển dạ sử dụng thuốc hoặc các phương tiện khác để bắt đầu chuyển dạ. Quá trình khởi đầu tạo ra các cơn co thắt nếu chúng chưa bắt đầu tự nhiên. Mục tiêu của sự khởi đầu là để tử cung co lại và cổ tử cung mở ra. Pitocin là một loại thuốc phổ biến được sử dụng để bắt đầu các cơn co thắt thông qua việc truyền tĩnh mạch. Các phương pháp khác để bắt đầu chuyển dạ có thể bao gồm việc làm vỡ túi nước của em bé hoặc sử dụng thiết bị để kéo dài cổ tử cung để nó có thể mở ra. Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể đề nghị một loại thuốc khác để bắt đầu quá trình làm mềm và mở cổ tử cung.
Lý Do Để Có Sự Khởi Đầu Chuyển Dạ Tự Chọn
Vậy tại sao bạn lại muốn bắt đầu chuyển dạ sớm? Các lý do có thể bao gồm:
- Lo lắng về việc không kịp đến bệnh viện
- Có một thai kỳ khó khăn hoặc đau đớn trong ba tháng cuối
- Đảm bảo rằng bạn đời hoặc gia đình có thể có mặt trong lúc sinh
- Đảm bảo rằng bác sĩ mà bạn ưa thích có sẵn cho việc sinh
- Vấn đề về lịch trình tại nơi làm việc hoặc chăm sóc trẻ em
Quy Trình Khởi Đầu Chuyển Dạ
Chuyển dạ được bắt đầu thông qua một trong những phương pháp đã đề cập ở trên. Khi bạn đang trong quá trình chuyển dạ, tử cung của bạn sẽ cứng lại và sau đó lại thư giãn. Quá trình này là một cơn co thắt. Các cơn co thắt của bạn sẽ gần nhau và mạnh mẽ hơn khi bạn tiếp tục quá trình chuyển dạ. Các cơn co thắt giúp cổ tử cung mở ra, và tử cung đẩy em bé ra ngoài. Cổ tử cung là phần mở của tử cung. Trong quá trình chuyển dạ, cổ tử cung của bạn sẽ giãn nở, hoặc mở ra. Bác sĩ của bạn sẽ liên tục đo lường cổ tử cung của bạn để xem nó đã giãn nở bao nhiêu. Khi nó đạt đến 10 cm, nó đã hoàn toàn mở. Thông thường, đây là lúc bạn có thể bắt đầu rặn.
Ưu và Nhược Điểm Của Sự Khởi Đầu Tự Chọn
Ưu điểm:
Việc chọn cho bác sĩ của bạn bắt đầu chuyển dạ sớm có thể là lý tưởng cho một tình huống cá nhân. Việc sinh có thể được lên kế hoạch xung quanh một ngày đặc biệt, chẳng hạn như một ngày lễ tôn giáo, hoặc theo lịch trình của bạn đời hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Hoặc bạn có thể muốn lên lịch cho một sự khởi đầu chuyển dạ trong vài tuần cuối của thai kỳ chỉ vì bạn đã sẵn sàng.
Nhược điểm:
Có thể có những vấn đề trong việc bắt đầu chuyển dạ. Khi được khởi đầu, chuyển dạ có thể mất nhiều thời gian hơn để bắt đầu và tiến triển. Điều này bao gồm việc cổ tử cung mất nhiều thời gian để giãn nở. Nếu điều này xảy ra, có thể có các lựa chọn khác. Bác sĩ của bạn có thể cho bạn về nhà để nghỉ ngơi vì chuyển dạ có thể tiến triển sau đó.
Khi túi nước bị vỡ, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên. Bạn không thể rời bệnh viện nếu nước của bạn đã vỡ hoặc nếu bạn và em bé không khỏe mạnh. Khi chuyển dạ được khởi đầu bằng thuốc, bạn cần phải theo dõi nhịp tim của em bé liên tục bằng một thiết bị. Điều này có nghĩa là bạn không thể di chuyển nhiều trong suốt quá trình chuyển dạ. Việc khởi đầu chuyển dạ bằng thuốc có thể khiến bạn có những cơn co thắt mạnh mẽ và đau đớn hơn sớm hơn trong quá trình chuyển dạ so với không dùng thuốc.
Thông thường, không an toàn để khởi đầu chuyển dạ tự chọn trước 39 tuần, vì em bé sẽ được sinh ra quá sớm. Một em bé sinh non có thể gặp các vấn đề về việc ăn uống, nhiệt độ, hoặc hô hấp. Nhưng nếu bạn hoặc em bé của bạn có vấn đề như tiểu đường hoặc huyết áp cao, việc khởi đầu trước 39 tuần có thể là cần thiết về mặt y tế. Những rủi ro của việc sinh non có thể thấp hơn những vấn đề về sức khỏe.
Đã có một số nghiên cứu theo dõi kết quả của các em bé được sinh ra thông qua việc khởi đầu chuyển dạ tự chọn. Các kết quả được tổng hợp cho thấy rằng những trẻ sơ sinh được sinh ra sau khi khởi đầu chuyển dạ tự chọn có trọng lượng sinh trung bình thấp hơn so với những trẻ sơ sinh được sinh ra sau hoặc trong quá trình thai kỳ bình thường.
Một nghiên cứu hồi cứu trên hơn một triệu thai kỳ đã so sánh các sự khởi đầu chuyển dạ tự chọn với các bà mẹ có thai đến 41 tuần. Các kết quả được đo lường về xuất huyết sau sinh, tỷ lệ nhập viện NICU, các kết quả của tử vong sơ sinh, chấn thương cơ vòng hậu môn, và sinh mổ. Các bà mẹ không có chống chỉ định và không có tiền sử sinh mổ trước đó. Những em bé của họ có tỷ lệ nhập viện NICU cao hơn và mức độ sinh mổ cao hơn.
Việc Khởi Đầu Mất Bao Lâu Đối Với Các Bà Mẹ Lần Đầu?
Việc khởi đầu chuyển dạ có thể mất từ vài giờ đến hai đến ba ngày để hoàn thành, tùy thuộc vào phản ứng của cơ thể bạn với điều trị. Nó thường mất nhiều thời gian hơn nếu bạn là bà mẹ lần đầu hoặc nếu bạn dưới 37 tuần thai.
Bất kể đây là thai kỳ nào đối với bạn, có một số điều phải được đồng bộ hóa để bạn có thể có sự khởi đầu chuyển dạ tự chọn:
- Bác sĩ hoặc nhà cung cấp của bạn phải chắc chắn về ngày dự sinh của bạn để ngăn không bắt đầu chuyển dạ quá sớm trước khi em bé của bạn hoàn toàn phát triển.
- Bạn phải ít nhất 39 tuần thai.
- Bác sĩ hoặc nhà cung cấp của bạn phải đảm bảo rằng bạn không có tiền sử sinh mổ hoặc phẫu thuật tử cung lớn.
- Cổ tử cung của bạn phải mềm và sẵn sàng để mở. Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn sẽ xác định điều này bằng cách kiểm tra cổ tử cung của bạn để lấy Điểm Bishop của nó. Điểm số này xác định khả năng của bạn có thể sinh thường sau khi khởi đầu chuyển dạ tương tự như chuyển dạ tự nhiên. Một Điểm Bishop tối thiểu là 10 là mục tiêu cho bà mẹ lần đầu. Nó là 8 đối với những bà mẹ đã sinh trước đó.