Tên khác: cơn co thắt cơ hoành-thanh môn
Định nghĩa
Cơ hoành co thắt ngoài ý muốn, kéo theo động tác của lồng ngực như một thì thở vào, nhưng ngay tức khắc lại bị kìm hãm bởi thanh môn co hẹp lại làm rung các dây thanh âm, do đó phát ra một âm khàn đặc biệt.
Căn nguyên
Người ta chưa biết rõ nguyên nhân gây ra nấc thoáng qua, lành tính. Còn nấc kéo dài có thể do cơ hoành, hoặc dây thần kinh hoành bị kích thích, đặc biệt là:
- Ở tầng cơ hoành: thoát vị hoành, viêm loét thực quản, apxe dưới cơ hoành hoặc viêm ở những tạng ở gần cơ hoành (viêm tuy, viêm gan).
- Ở tầng trên cơ hoành: chèn, khối u ép dây thần kinh hoành trên đường đi ở trong ngực, đặc biệt là những bệnh màng phôi-phổi.
Những nguyên nhân khác: các bệnh tim thiếu máu cục bộ, ure huyết, hệ thống thần kinh bị tác động.
Điều trị
- Những thủ thuật khác nhau:nghiệm pháp Valsava kéo dài, ấn mạnh vào hai nhãn cầu, hoặc vào xoang cảnh (thận trọng), uống một cốc nước lạnh, nhịn thở thật lâu, thở sâu vào một túi giấy (túi bằng chất dẻo nguy hiểm vì có thể dính chặt vào mũi). Cho đối tượng thở một hỗn hợp 5% C02 trong oxy nếu là trường hợp nấc sau mổ.
- Thuốc:chlorpromazin, hoặc một dẫn xuất của thuốc này. Metoclopramid.