U bạch mạch (Lymphangioma)

Bệnh răng hàm mặt

I.   ĐỊNH NGHĨA

U bạch mạch là một dị dạng bẩm sinh (Congenital Malformation ) của mạch bạch huyết lành tính thường gặp ở vùng đầu – cổ , hay gặp ở các trẻ em.

II.    NGUYÊN NHÂN

Không xác định được nguyên nhân, thực chấ t là mộ t dị dạ ng bẩ m sinh mạ ch bạch huyết.

III.     CHẨN ĐOÁN

  1. Chẩn đoán xác định

Lâm sàng

Có khối u ở vùng lưỡi, má, trên mặt, vùng dưới hàm, bên cổ với các đặc điểm sau:

  • Mầu da, niêm mạc trên u gần như bình thường
  • U có ranh giới không rõ, bóp không xẹp, không đau.
  • U hay bị bội nhiễm
  • U có thể gây rối loạn chức năng như nuốt vướng, nuốt khó , cảm giác khó thở … nếu u nằ m trong vùng họng – miệng.
  • Cận lâm sàng
    • Siêu âm: có vùng giảm âm, ranh giới không rõ.
    • CT Scanner: có hình ảnh khối u ranh giới không rõ.
  1. Chẩn đoán phân biệt

U máu: Da và niêm mạc trên u sẫm mầu, bóp xẹp, đôi khi sờ thấy mạch đập.

IV.     ĐIỀU TRỊ

  1. Nguyên tắc

Gây xơ hóa và phẫu thuật cắt bỏ khối u.

  1. Điều trị cụ thể

Điều trị qua 2 giai đoạn

– Điều trị làm xơ hóa khối u.

+  Vô cảm.

+ Dùng kim chuyên dụng cho các thủ thuật mạch máu (angiocatheter) đâm xuyên qua da và o cá c nang.

+ Hút dịch chứa trong nang càng sạch càng tốt.

+  Bơm thuốc gây xơ hóa và o nhiều vị trí của khối u để làm xơ hóa toàn bộ khối u.

– Phẫu thuật cắt bỏ khối u

+  Vô cảm.

+  Rạch da hoặc niêm mạc.

+  Tách bóc bộc lộ khối u.

+  Cắt bỏ khối u.

+ Kiểm soát vùng phẫu thuật.

+ Đặt dẫn lưu.

+  Khâu phục hồi.

+ Kháng sinh.

V.    TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG

  1. Tiên lượng
    • Nếu không điều trị u, có thể gây biến dạng mặt
    • Nếu điều trị phẫu thuật lấy bỏ được toàn bộ u thì kết quả tố Nếu u to, phẫu thuật không triệt để, thì u tiếp tục phát triển.
  2. Biến chứng
    • Biến dạng mặt
    • Bội nhiễm

VI.     PHÒNG BỆNH

Khám kiểm tra trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Tìm kiếm điều bạn cần
Đừng quên chia sẻ nếu thông tin hữu ích

9 Comments

  1. con tôi 8 tháng đi khám ở bệnh viện bs kết luận có u bạch mạch ở đầu, xin hỏi bệnh viện nào thường điều trị bệnh này ạ

    Reply
  2. xin hỏi e năm nay 37 tuổi mới cắt bướu bạch mạch. e biết bướu này có khả năng tái phát nếu bị lần sau e xin can thiệp bằng cách làm xơ hoá khối u mà ko phải phẩu thuật đc ko ạ? xin bs tư vấn giúp e e xin cám ơn
    làm

    Reply
  3. Be nha em tu 1thang o duoi luoi co 1 cai cuc nho bang hat đâu ,be cang lon thi cai cuc to dan
    Tu thang thu 7 thi ma ben trai be bi se xuong ,cang ngay thay cang to ra
    Toi di kham nhi dong 2 ho hen 2 thang sau quay lai chich thuoc,thay ma cua be lon nhanh toi tinh dua be toi benh vien ubuou trung uong(dang phan van)₩
    Vay xin hoi cac Bacsi u neu de lau khong dieu tri co anh huong gi khong ma sao benh vien nhi dong 2 hen 2 thang sau moi chich thuoc va co cach dieu tri nao som hon khong ak?
    Toi chan thanh cam on bac si va doi hoi am

    Reply
    1. Author

      do bạn đánh không dấu nên tôi chỉ suy đoán theo các từ, việc quan trọng là phải chẩn đoán ra được nguyên nhân bệnh từ đó mới có hướng xử trí, nếu là u lành tính thường không cần quá gấp gáp và có thể lựa chọn phương thức khác nhau để điều trị, nếu là ác tính thì cần có hướng giải quyết càng sớm càng tốt, ngoài ra cũng cần xem có viêm nhiễm khác không.

      Reply
  4. Thưa bs! Bé nhà e bị u bạch mạch bẩm sinh khi e có thai được 29t. Và e sinh ra được 1be trai khối u đó nó k như e tưởng tưởng , to chiếm gần hết cả người luôn bsi ạ! Bé nhà e đc điều trị ở bv phụ sản nhi ĐN là cho tiêm sơ hóa khối u. Nay khối u đó cũng xẹp hết 80% và e vẫn đưa bé đi tái khám định kỳ. Bé hôm nay vẫn còn khói đó nhưng mềm và k đau bsi nói là hết dịch rồi nhưng sao e vẫn thấy còn to lắm bsi ạ. Vậy bsi cho e hỏi là có thể phẩu thuật cắt bỏ phần da dư đó đc k ạ? để cho bé lành lặn và có thể thỏa mái chơi đùa k ạ? Thấy bé k lành lặn như những bé khác nhìn xót lắm ạ. Và mặc đồ cho bé luôn luôn phải che đậy chớ người ta họ nói này nói nọ thấy mà thương cho bé.

    Reply
  5. Em bị u bach mach ở tuyến mang tai.bs ung buu khoa ngoại khuyen em ko nên mổ vì buu có khả nang tái phát cao, gio buu phat to gio xin bs tu van giup em để búu ko phát trien mà ko cần mổ ạ

    Reply
  6. Bệnh này con nhà e bị nên e tìm hiểu rất rõ ah. Mọi người muốn chữa trị tốt tìm đến bs Thơm- trưởng khoa tạo hình sọ mặt bệnh viên nhi tw nhé. Search trên wwb là có sdt đấy ạ.

    Reply
  7. Em bị dị dạng bạch mạch đã qua hai lần phẫu thuật nhưng ko hết, nay đã biến chứng gây môi bị dị dạng má phải to gấp hai lần má trái. Cuối tháng 7 sau khi học xong e mong muốn được điều trị dứt điểm bệnh thì e nên tới bệnh viện nào ở Tp. Hồ Chí Minh ạ

    Reply

Hỏi đáp - bình luận