TÊN THUỐC GỐC: DOXORUBICIN – TIÊM (dox-oh-REW-beh-sin)
TÊN THƯƠNG MẠI: Adriamycin, Rubex
CẢNH BÁO:
Thuốc này chỉ được tiêm chậm vào tĩnh mạch. Rất quan trọng không tiêm thuốc này vào cơ hoặc dưới da. Nếu thuốc này vô tình rò rỉ vào mô xung quanh, da/cơ có thể bị tổn thương nghiêm trọng. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải đỏ da, phồng rộp, vết loét, đau hoặc sưng ở khu vực tiêm hoặc gần vị trí tiêm.
Doxorubicin có thể gây ra các vấn đề về tim, bao gồm suy tim có thể dẫn đến tử vong. Các vấn đề về tim có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng doxorubicin hoặc trong vài tháng đến vài năm sau khi sử dụng thuốc. Nguy cơ phát triển các vấn đề về tim phụ thuộc vào liều thuốc, tiền sử bệnh lý (bao gồm bệnh tim trước đó, xạ trị vùng ngực), và việc sử dụng thuốc này cùng các loại thuốc khác (bao gồm daunorubicin và cyclophosphamide). Trẻ em có nguy cơ cao hơn và cần được theo dõi sau này trong cuộc sống để phát hiện các vấn đề tim trễ. Xem thêm phần Tác dụng phụ.
Rất hiếm khi, những người bị ung thư điều trị bằng loại thuốc này đã phát triển các loại ung thư khác (ví dụ: ung thư máu thứ phát). Nguy cơ này cao hơn nếu bạn trên 50 tuổi hoặc đã nhận các loại hóa trị hoặc xạ trị nhất định. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Thuốc này có thể gây ra một số rối loạn máu nghiêm trọng (hiếm khi dẫn đến tử vong) (ức chế tủy xương dẫn đến giảm tế bào máu đỏ/tế bào máu trắng/tế bào tiểu cầu). Điều này có thể làm giảm khả năng của cơ thể trong việc chống lại nhiễm trùng và ngừng chảy máu. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào (ví dụ: sốt, ớn lạnh, đau họng kéo dài), mệt mỏi bất thường, hoặc dễ bị chảy máu/ bầm tím.
Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị bằng thuốc này.
Các loại thuốc khác nhau của doxorubicin hoạt động theo những cách khác nhau. Không thay đổi loại thuốc này mà không có sự đồng ý của bác sĩ.
CÔNG DỤNG:
Doxorubicin là một loại thuốc hóa trị thuộc nhóm anthracycline được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị/thuốc khác để điều trị nhiều loại ung thư khác nhau. Doxorubicin hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của các tế bào ung thư.
CÁCH SỬ DỤNG:
Đọc tờ thông tin bệnh nhân nếu có sẵn từ dược sĩ trước khi bạn bắt đầu nhận thuốc doxorubicin và mỗi lần bạn nhận truyền thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.
Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch bởi một nhân viên y tế. Liều lượng dựa trên tình trạng bệnh lý, kích thước cơ thể và phản ứng của bạn đối với liệu pháp.
Nếu thuốc này tiếp xúc với da của bạn, ngay lập tức rửa sạch hoàn toàn da bằng xà phòng và nước. Nếu thuốc này rơi vào mắt, mở mí mắt và rửa bằng nước sạch trong 15 phút. Cần sự can thiệp y tế ngay lập tức.
Người chăm sóc bệnh nhân cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa (ví dụ: đeo găng tay) để tránh tiếp xúc với nước tiểu hoặc các chất lỏng cơ thể khác của bệnh nhân ít nhất 5 ngày sau khi điều trị. Tham khảo ý kiến dược sĩ.
Trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm khác, hãy uống nhiều chất lỏng mát trong suốt quá trình điều trị bằng thuốc này. Điều này giúp thuốc di chuyển nhanh chóng qua cơ thể và giảm một số tác dụng phụ.
TÁC DỤNG PHỤ:
Buồn nôn, nôn, tiêu chảy và chán ăn có thể xảy ra. Buồn nôn và nôn có thể nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, điều trị bằng thuốc có thể cần thiết để ngăn ngừa hoặc giảm bớt buồn nôn và nôn. Không ăn trước khi điều trị có thể giúp giảm nôn. Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, chẳng hạn như ăn nhiều bữa nhỏ và hạn chế hoạt động, có thể giúp giảm bớt một số tác dụng phụ này. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này tiếp tục hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
Doxorubicin có thể khiến nước tiểu, nước mắt và mồ hôi của bạn có màu đỏ. Tác dụng này có thể bắt đầu trong vài giờ sau khi điều trị và có thể kéo dài đến vài ngày. Đây là một tác dụng bình thường của thuốc và không nên nhầm lẫn với máu trong nước tiểu.
Rụng tóc tạm thời có thể xảy ra. Tóc sẽ mọc lại bình thường sau khi kết thúc điều trị.
Thay đổi móng tay (bao gồm nhiễm nấm ở các giường móng tay) có thể hiếm khi xảy ra.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: ho/khàn tiếng, tiêu chảy kéo dài, đỏ mặt/ ửng đỏ mặt, đỏ/ngứa mắt, mệt mỏi bất thường, đau khớp, đau ở lưng dưới/mạn sườn/bụng, tiểu đau/khó đi tiểu, chu kỳ kinh nguyệt bị dừng/nghỉ, phân có màu đen/ nhựa than, có máu hoặc dịch trong phân, nhịp tim nhanh/ không đều, khó thở, chóng mặt, sưng mắt cá chân/chân, tiểu ít.
Có thể xuất hiện các vết loét đau đớn trên môi, miệng và họng. Để giảm nguy cơ, hạn chế ăn uống thực phẩm và đồ uống nóng, đánh răng cẩn thận, tránh sử dụng nước súc miệng có cồn, và súc miệng thường xuyên với nước mát.
Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: đau ngực.
Trong vài ngày đến vài tuần sau khi điều trị bằng doxorubicin, một phản ứng da nghiêm trọng giống như cháy nắng nặng (hồi phục bức xạ) có thể phát triển ở bất kỳ vùng da nào đã từng được xạ trị. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát triển đỏ da, đau, nhạy cảm, sưng, bong tróc hoặc phồng rộp. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp làn da của bạn phục hồi nhanh hơn và giảm sưng. Ngoài ra, bạn nên tránh tiếp xúc lâu dài với ánh nắng mặt trời, phòng tắm nắng và đèn bắt nắng. Hãy sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ra ngoài.
Ở trẻ em, hiện tượng hồi phục bức xạ có thể xảy ra ở phổi. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy trẻ bị thở khò khè hoặc gặp khó khăn khi thở.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng nào, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng doxorubicin, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này, lincomycin, hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề về: nhiễm trùng hiện tại, số lượng tế bào máu thấp (ví dụ, thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu), bệnh gút, vấn đề về tim (ví dụ, nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim, nhịp tim không đều), tiền sử sử dụng thuốc thuộc nhóm anthracycline (ví dụ, doxorubicin, idarubicin, daunorubicin, mitoxantrone), vấn đề về thận, bệnh gan, loét miệng nặng (viêm miệng), điều trị xạ trị (đặc biệt ở vùng ngực).
Không tiêm chủng/vắc xin mà không có sự đồng ý của bác sĩ và tránh tiếp xúc với những người gần đây đã nhận vắc xin bại liệt dạng uống.
Thuốc này có thể làm bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Hãy tránh tiếp xúc lâu dài với ánh nắng mặt trời, phòng tắm nắng và đèn bắt nắng. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ra ngoài.
Để giảm nguy cơ bị cắt, bầm hoặc bị thương, hãy thận trọng khi sử dụng các vật sắc như dao cạo an toàn và kéo cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao đối kháng. Sử dụng bàn chải đánh răng lông mềm để giảm nguy cơ chảy máu nướu.
Rửa tay sạch sẽ để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho trẻ em vì chúng có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc, đặc biệt là phản ứng hồi phục bức xạ ở phổi, vấn đề về tim, hoặc ung thư khác sau này trong cuộc sống. Doxorubicin, kết hợp với các hóa trị liệu khác, cũng có thể làm chậm sự phát triển của trẻ em trước tuổi dậy thì.
Thuốc này có thể làm giảm số lượng tinh trùng hoặc gây ra tinh trùng bất thường, có thể gây vô sinh hoặc dị tật bẩm sinh. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Thuốc này có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ và có thể gây mãn kinh sớm. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết chi tiết.
Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Khuyến cáo nam giới và nữ giới sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả (ví dụ: bao cao su và thuốc tránh thai) trong khi điều trị bằng thuốc này và trong 6 tháng sau khi ngừng thuốc. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các biện pháp tránh thai đáng tin cậy.
Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Vì có nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh, việc cho con bú trong khi sử dụng thuốc này không được khuyến cáo. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.
TƯƠI TÁC VỚI THUỐC:
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách các loại thuốc hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: cyclosporine, digoxin, progesterone, streptozocin, stavudine, trastuzumab, zidovudine.
Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến sự đào thải doxorubicin ra khỏi cơ thể, điều này có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của doxorubicin. Ví dụ bao gồm các thuốc chống nấm nhóm azole (như ketoconazole), các thuốc chẹn kênh canxi (ví dụ, verapamil, nifedipine), rifamycins (như rifabutin), cây St. John’s wort, các thuốc điều trị động kinh (như carbamazepine, phenytoin, phenobarbital), và nhiều loại thuốc khác.
Tránh ăn thực phẩm hoặc sản phẩm chứa nghệ (curcumin) khi đang sử dụng doxorubicin. Nó có thể làm giảm tác dụng của doxorubicin. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu. Triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: co giật, chảy máu không rõ nguyên nhân.
GHI CHÚ:
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ, mức khoáng chất trong máu, xét nghiệm công thức máu, nghiên cứu tim, xét nghiệm chức năng gan) nên được thực hiện thường xuyên để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. Hãy duy trì tất cả các lịch hẹn y tế và xét nghiệm của bạn.
QUÊN LIỀU:
Để đạt được hiệu quả tốt nhất, điều quan trọng là phải nhận mỗi liều thuốc theo lịch trình đã được chỉ định. Nếu bạn quên một liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ để xác định lại lịch trình liều lượng.
BẢO QUẢN:
Hãy tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn để biết chi tiết về cách bảo quản. Để tất cả thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không vứt thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương.
CẢNH BÁO Y TẾ:
Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.
