TÊN THUỐC: CARBIDOPA/LEVODOPA DISINTEGRATING TABLET – UỐNG (KAR-bi-DOE-pa/LEE-voe-DOE-pa)
TÊN THƯƠNG MẠI: Parcopa
Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều bỏ lỡ | Lưu trữ
CÔNG DỤNG:
Levodopa và carbidopa được sử dụng kết hợp để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson hoặc các triệu chứng giống Parkinson (ví dụ: run, cứng cơ, khó vận động). Bệnh Parkinson được cho là do thiếu một chất tự nhiên (dopamine) trong não. Levodopa sẽ chuyển thành dopamine trong não, giúp kiểm soát chuyển động. Carbidopa ngăn ngừa sự phân hủy levodopa trong máu, giúp levodopa đi vào não nhiều hơn. Điều này có thể giảm một số tác dụng phụ của levodopa như buồn nôn và nôn mửa, và nó cũng có thể giúp bác sĩ của bạn tăng liều levodopa nhanh hơn để tìm liều lượng phù hợp cho bạn. Hỗn hợp này có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác điều trị bệnh Parkinson.
CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc này cùng với thức ăn, thường là 3 đến 4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn đã sử dụng levodopa mà không có carbidopa và đang sử dụng hỗn hợp này lần đầu, hãy chờ ít nhất 12 giờ sau liều levodopa cuối cùng trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Bạn có thể muốn uống liều levodopa cuối cùng vào buổi tối để có thể bắt đầu liều đầu tiên vào buổi sáng. Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên giảm liều levodopa khi bắt đầu dùng hỗn hợp này để tránh tác dụng phụ do dopamine quá mức. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
Hỗn hợp này có nhiều mức độ khác nhau với các lượng carbidopa và levodopa khác nhau trong mỗi viên thuốc. Hãy chắc chắn bạn dùng đúng liều thuốc của cả hai thành phần. Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn carbidopa riêng biệt để uống cùng với hỗn hợp này.
Nhẹ nhàng lấy viên thuốc ra khỏi chai bằng tay khô ngay trước khi uống. Đặt viên thuốc ngay vào lưỡi. Viên thuốc sẽ tan nhanh và có thể nuốt với nước bọt của bạn. Không cần uống nước khi dùng thuốc này.
Tránh chế độ ăn nhiều protein vì nó có thể ngăn cản sự hấp thu thuốc này. Tách biệt liều thuốc này càng nhiều giờ càng tốt với bất kỳ loại bổ sung sắt hoặc các sản phẩm chứa sắt (ví dụ, vitamin tổng hợp có khoáng chất) bạn đang sử dụng. Sắt có thể giảm lượng carbidopa và levodopa có sẵn trong cơ thể.
Hãy sử dụng thuốc này đều đặn để có được lợi ích tối đa. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một thời gian mỗi ngày. Liều lượng được xác định dựa trên tình trạng sức khỏe và phản ứng với điều trị.
Một số người có thể gặp phải giảm hiệu quả của thuốc ngay trước khi đến liều tiếp theo. Nếu tình trạng này xảy ra và gây phiền phức, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn. Đừng thay đổi liều thuốc này hoặc bất kỳ thuốc nào khác mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.
Không ngừng sử dụng thuốc này mà không tham khảo bác sĩ. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc bị giảm hoặc ngừng đột ngột. Liều của bạn có thể cần phải giảm dần. (Xem thêm phần Tác dụng phụ.)
Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu tình trạng trở nên tồi tệ hơn.
TÁC DỤNG PHỤ:
Chóng mặt, buồn nôn, nôn, khó ngủ và đau đầu có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc nặng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thuốc này có thể làm cho nước tiểu, mồ hôi hoặc nước bọt của bạn chuyển sang màu đỏ, nâu hoặc đen. Điều này là vô hại, nhưng quần áo của bạn có thể bị bẩn màu.
Một số người sử dụng thuốc này đã báo cáo bị ngủ đột ngột trong các hoạt động hàng ngày bình thường (ví dụ: nói chuyện qua điện thoại, lái xe). Trong một số trường hợp, giấc ngủ xảy ra mà không có cảm giác buồn ngủ trước đó. Do đó, bạn không nên lái xe hoặc tham gia vào các hoạt động nguy hiểm khác cho đến khi bạn chắc chắn rằng thuốc này sẽ không gây buồn ngủ hoặc ngủ đột ngột. Nếu bạn cảm thấy buồn ngủ hơn hoặc ngủ trong ngày, đừng lái xe hoặc tham gia vào các hoạt động nguy hiểm khác cho đến khi bạn đã thảo luận với bác sĩ về tác dụng phụ này. Rủi ro của bạn sẽ tăng lên khi sử dụng rượu hoặc các thuốc khác có thể gây buồn ngủ.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng không phổ biến nào xảy ra: nháy mắt/twitching mắt mạnh, nhịp tim bất thường, ngất xỉu, thay đổi tâm lý/tình cảm (ví dụ: bối rối, trầm cảm, ảo giác, suy nghĩ tự tử), những ham muốn bất thường (như tăng cường cờ bạc, ham muốn tình dục), sự gia tăng các chuyển động/spasms tự ý.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào xảy ra: dễ chảy máu/thâm tím, dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, đau họng kéo dài), tê tay/chân, thay đổi thị lực (ví dụ: nhìn mờ, nhìn đôi).
Hãy tìm kiếm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào xảy ra: đau ngực, co giật, nôn ra giống như bã cà phê, phân có màu đen hoặc như nhựa đường.
Việc ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều có thể hiếm khi gây ra một tình trạng nghiêm trọng (đôi khi dẫn đến tử vong) gọi là hội chứng ác tính do thuốc an thần (neuroleptic malignant syndrome). Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào xảy ra: thở nhanh/cạn, bối rối, chóng mặt/ngất xỉu nghiêm trọng, sốt cao, cứng cơ bất thường, ra mồ hôi bất thường.
Đối với nam giới, trong trường hợp hiếm gặp bạn có một cương dương đau đớn hoặc kéo dài (hơn 4 giờ), hãy ngừng sử dụng thuốc này và tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức, nếu không có thể gặp phải vấn đề vĩnh viễn.
Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng là rất hiếm, nhưng nếu xảy ra, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Các triệu chứng của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm: phát ban, ngứa/phù (đặc biệt là trên mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với carbidopa hoặc levodopa, hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng bệnh lý nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: một số vấn đề về mắt (glaucoma góc hẹp).
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: rối loạn chảy máu, vấn đề về hô hấp (ví dụ: hen suyễn, khí phế thũng), một số vấn đề về mắt (glaucoma góc rộng), vấn đề về tim hoặc mạch máu (ví dụ: rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực), bệnh thận, bệnh gan, rối loạn tâm lý/tâm trạng (ví dụ: trầm cảm, tâm thần phân liệt), loét dạ dày tá tràng, động kinh.
Thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc làm mờ mắt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo hoặc thị lực rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện những hoạt động này một cách an toàn. Tránh uống rượu.
Để giảm thiểu tình trạng choáng váng, hãy đứng dậy từ từ khi chuyển từ tư thế ngồi hoặc nằm.
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn rằng bạn đang sử dụng thuốc này.
Thuốc này có thể chứa aspartame. Nếu bạn bị phenylketonuria (PKU) hoặc bất kỳ tình trạng nào yêu cầu bạn hạn chế tiêu thụ aspartame (hoặc phenylalanine), hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về việc sử dụng thuốc này một cách an toàn.
Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết trong thai kỳ. Hãy thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích.
Levodopa có thể đi vào sữa mẹ và ảnh hưởng đến việc sản xuất sữa. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.
TƯƠNG TÁC THUỐC:
Xem thêm phần “Cách sử dụng”.
Chuyên gia y tế của bạn (ví dụ: bác sĩ hoặc dược sĩ) có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể theo dõi bạn về vấn đề này. Không ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến của họ trước.
Thuốc này không nên được sử dụng cùng với các thuốc sau đây vì có thể xảy ra các tương tác rất nghiêm trọng: tetrabenazine.
Việc sử dụng thuốc ức chế MAO cùng với thuốc này có thể gây ra một tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh sử dụng thuốc ức chế MAO (ví dụ: isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, tranylcypromine) trong suốt quá trình điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các thuốc ức chế MAO cũng không nên được sử dụng trong hai tuần trước khi điều trị bằng thuốc này. Tuy nhiên, một số thuốc ức chế MAO (rasagiline, selegiline) có thể được sử dụng nhưng cần theo dõi cẩn thận bởi bác sĩ của bạn. Hãy hỏi bác sĩ khi nào nên bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc này.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược bạn có thể sử dụng, đặc biệt là: các thuốc khác điều trị bệnh Parkinson (ví dụ: tất cả các sản phẩm có chứa levodopa, benztropine, entacapone), thuốc huyết áp cao (ví dụ: guanethidine, methyldopa, reserpine), thuốc chống trầm cảm (ví dụ: thuốc ba vòng như amitriptyline/nortriptyline), thuốc an thần (ví dụ: chlorpromazine, thioridazine, risperidone), metoclopramide, phenytoin, papaverine, một số thuốc an thần (ví dụ: benzodiazepines như chlordiazepoxide/diazepam), tryptophan (ví dụ: l-tryptophan, oxitriptan).
Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (bao gồm xét nghiệm catecholamine/glucose/ketone trong nước tiểu), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai. Hãy chắc chắn rằng nhân viên xét nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn đều biết bạn đang sử dụng thuốc này.
Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.
QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ bị quá liều, ngay lập tức liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: rối loạn nhịp tim, co thắt cơ, động kinh.
LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và/hoặc kiểm tra y tế (ví dụ: xét nghiệm công thức máu, chức năng tim/thận/gan) có thể được thực hiện để theo dõi tiến trình điều trị của bạn. Người mắc bệnh Parkinson có thể có nguy cơ cao mắc ung thư da (melanoma). Hãy thông báo cho bác sĩ ngay nếu bạn nhận thấy sự thay đổi về hình dáng hoặc kích thước của nốt ruồi hoặc các thay đổi da bất thường khác. Hỏi bác sĩ xem bạn có cần khám da định kỳ hay không.
QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình uống thuốc bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù.
BẢO QUẢN:
Lưu trữ thuốc trong một hộp kín, ở nhiệt độ phòng từ 20-25°C (68-77°F), tránh nơi có nhiệt độ cao, độ ẩm và ánh sáng. Việc lưu trữ ngắn hạn ở nhiệt độ từ 15-30°C (59-86°F) là được phép. Levodopa có thể bị đổi màu khi không được bảo quản đúng cách. Nếu điều này xảy ra, thuốc có thể không hoạt động tốt và cần phải bỏ đi và thay thế bằng thuốc mới. Hãy tham khảo dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin về cách xử lý khi thuốc đổi màu. Không lưu trữ thuốc trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ thuốc vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này một cách an toàn khi thuốc đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc an toàn
